Как и где записаться на прием к маммологу по ОМС

К маммологу нужно обращаться не только, когда в груди появились какие-либо уплотнения или боль, но также в целях профилактики, особенно женщинам старше 40 лет. Часто онкологические заболевания молочных желез на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, к сожалению, рак уже выявляется на 3-4 стадии. Чтобы такого не случилось, стоит ежегодно проходить маммографию, тем более, что есть бесплатный маммолог по ОМС. Узнаем, где он принимает и как к нему попасть.

Посещение маммолога с целью профилактики

В организме человека присутствует тесная связь между работой всех органов и систем, поэтому сбой хотя бы в одной из них может спровоцировать нарушения в работе остальных. Именно поэтому нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами у узких специалистов, в том числе, что касается представительниц женского пола, и маммолога. Специалисты советуют впервые обратиться к данному врачу при достижении двадцатилетнего возраста, даже если отсутствуют какие-либо жалобы или симптомы.

Как правило, в таком возрасте врач ограничивается осмотром и направлением на УЗИ молочных желез, маммография же проводится или при наличии подозрений на какое-либо заболевание, или в том случае, если женщине исполнилось 35 лет. В дальнейшем визит к маммологу должен стать обязательным и проводиться не реже раза в год, при условии, что врач не считает целесообразным более частое их проведение и что у самой пациентки отсутствуют какие-либо жалобы.

Совместимость с другими исследованиями

Абсолютного запрета на прохождение маммографии в один день с флюорографией не существует. Обе процедуры являются обязательными профилактическими исследованиями, но они относятся к рентгенологической диагностике. Кроме того, воздействие облучения и в том, и в другом случае направлено на один участок.

Нетрудно догадаться, какой результат получится, если выполнить сразу две процедуры: грудь получит в два раза больше лучевой нагрузки. А это увеличит вероятность развития рака. По этой причине маммографическое исследование и флюорографию лучше проходить с интервалом как минимум в 2 недели. В идеале между процедурами должно пройти несколько месяцев.

Читайте также:  Упражнения для уменьшения груди

Исключением может стать лишь ситуация, когда необходимо развеять или подтвердить подозрения на тяжелую патологию, например, на рак груди с распространением метастазов в легкие. Здесь несвоевременная диагностика намного опаснее, чем повышенная доза облучения.

В качестве мер защиты от радиации традиционно используются свинец, понижение интенсивности излучения и перерыв в воздействии им.

Активированный уголь

Молоко

Сухое красное вино

Перед тем как делать рентгеновскую диагностику, врачи советуют выпивать стакан свежего молока, а до конца дня употреблять сухое красное вино и сделать упор на богатую клетчаткой пищу. Полезно принять препараты с адсорбирующим действием (активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель).

Правильно выбранное время для выполнения маммографического исследования и соблюдение рекомендаций специалистов по подготовке к нему являются гарантией его точности и безопасности.\

Как попасть к маммологу по обязательной медицинской страховке

Маммолог достаточно редкий, но популярный специалист. Он принимает только в крупных поликлиниках, в районных или сельских больницах вы вряд ли его найдете. Из-за большого количества желающих попасть к нему на прием, очереди можно ждать 1,5-2 недели. Не имея столько времени, многие женщины обращаются в коммерческие центры. Тем, у кого нет денег, приходится ждать своей очереди.

Чтобы попасть на прием, первым делом стоит обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, принимает ли там маммолог по ОМС. Если специалист есть, то достаточно выполнить такие действия:

  1. В регистратуре или по телефону записаться к маммологу.
  2. Прийти в назначенный день в клинику, взяв с собой паспорт и полис ОМС.

Примечание! Но иногда не все так просто. Чтобы попасть на прием, в некоторых клиниках требуют направление. Следует заранее уточнить в регистратуре, какие документы нужны для записи к врачу.

На прием нужно взять с собой паспорт и полис ОМС.

Где взять направление

Если в клинике, к которой прикреплена пациентка, требуют направление, то его можно взять у терапевта. Сразу же в регистратуре стоит получить талончик, поскольку очередь может быть на несколько недель вперед.

Примечание! Направление к маммологу можно получить у терапевта, онколога, хирурга, гинеколога.

Читайте также:  Лазерная абляция фиброаденомы молочной железы

Направление на маммографию должен выдавать маммолог, талончик – в регистратуре.

Где можно сделать процедуру по ОМС

Сначала нужно обратиться в регистратуру своей клиники по месту регистрации, узнать, есть ли возможность пройти маммографию. Если обследование проводится, то необходимо получить направление на диагностику или просто взять талончик на определенную дату (этот процесс может отличаться в зависимости от медицинского учреждения).

Если маммографию в поликлинике по месту прикрепления не делают, то необходимо взять направление и с этим документом обратиться в медицинское учреждение из списка:

  • Кемеровский клинический консультативно-диагностический центр;
  • Городская поликлиника №24, г. Санкт-Петербург;
  • ФГБУ «Поликлиника №5», г. Москва;
  • Самарская городская больница №9;
  • Приволжский окружной медицинский центр;
  • ГБУЗ «Городская больница №40», г. Санкт-Петербург;
  • Городская поликлиника №209, 52, 67 и другие, г. Москва.
Как попасть к маммологу по обязательной медицинской страховке

Примечание! Более 100 медицинских организаций в ходе дня открытых дверей, посвященного борьбе с онкологическими болезнями, предлагают женщинам бесплатно проходить маммографию и получать консультацию маммолога. Такие акции проводятся ежегодно. Дату можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы. Ссылка: -RU/Таблица_

Результаты выдаются в день обследования. Пациентка должна показать их маммологу, который занимается расшифровкой. Если будут выявлены какие-либо отклонения, то назначаются дополнительное обследование и лечение. Нередко требуется консультация маммолога-онколога, который принимает в онкодиспансере. К нему можно попасть по полису ОМС.

Маммография при наличии имплантатов

Проведение процедуры с целью выявления или исключения злокачественных образований в грудных железах возможно и при наличии имплантатов. Поводом считается прежде всего изменение формы груди, но также не стоит игнорировать и все перечисленные выше симптомы.

Часто у женщин, склонных к мастопатии, в период вынашивания ребенка и кормления грудью заболевание обостряется, но они не посещают врача, посвящая все свое время малышу. Гинекологи рекомендуют не игнорировать тревожные симптомы и обращаться за помощью вовремя.

Провести рентгенологическое обследование в такой ситуации возможно. Обычно метод включает в себя исследование тканей железы в двух проекциях, поскольку анатомия этого органа такова, что даже при самой плотной компрессии одного снимка недостаточно для визуализации всех образований. При необходимости применяется и дополнительное обследование.

Если у пациентки имеются грудные имплантаты, они существенно затрудняют визуализацию. И в этом случае двумя стандартными проекциями врачи не ограничиваются. Рентгенолог использует специальные – дополнительные – проекции под названием Eklund. В чем суть этого исследования?

Читайте также:  Как питаться после химиотерапии при раке молочной железы

Синтетический имплантат в этой ситуации смещается в сторону грудной клетки, а пластины аппарата сдавливают ткани, расположенные впереди. Таким образом, захватывается именно ткань груди, и выполняется рентгеновский снимок.

Если женщина увеличивала грудь с помощью имплантатов, нужно рассказать об этом врачу еще до проведения обследования. Эти элементы плохо пропускают рентгеновские лучи и могут существенно повлиять на результат маммограммы. Они загораживают просвет и часто не дают заметить онкологические патологии на начальной стадии.

Совместимость маммографии с другими процедурами

Не рекомендуется делать маммографию сразу после флюорографии

Маммографию не запрещено выполнять вместе с другой профилактической процедурой – флюорографией. Однако из-за воздействия на один и тот же участок врачи не рекомендуют выполнять обе диагностики в один деть. Лучше рассчитать время так, чтобы между процедурами был промежуток хотя бы в 14 дней. А еще лучше, если диагностику будут проводить через 2-3 месяца после флюорографии.

Совместимость маммографии с другими процедурами

Единственное исключение – когда нужно проверить наличие серьезной патологии. Например, это может быть обнаруженный рак. Тогда флюорографию делают для исключения метастазов в легких.

Если потребность в двойной диагностике сохраняется, врачи рекомендуют правильно готовиться к нему: выпить стакан молока перед процедурой, а затем весь день употреблять небольшими порциями сухое красное вино. Также можно принять активированный уголь или Энтеросгель.

Выделения: что они означают?

При обследовании маммолог может выявить выделения из протоков.

  • Если выделения мутные, зеленоватые или белые, то это – признак диффузной мастопатии, заболевания фонового и, как правило, не опасного. Доктор возьмет мазок-отпечаток на предметное стекло, чтобы убедиться, что опасности нет.
  • Если выделения прозрачные, соломенно, желтые, бурые или кровянистые, то это может быть признаком внутрипротоковых папиллом или злокачественной патологии. В этом случае особенно важно посетить маммолога немедленно.

При таких выделениях помимо мазка будет выполнено специальное исследование протоков, дуктография, и, уже после этого врач примет решение о дальнейшей тактике.