Как и для чего проводится МРТ молочных желез

Заведующая Отделением лучевой диагностики. Врач рентгенолог.

Показания к МРТ молочных желез:

  • предоперационная оценка распространенности опухоли и выявление мультицентричности в той же или противоположной железе;
  • дифференциальная диагностика доброкачественных (фиброаденома, папиллома, кисты) и злокачественных (рак, саркома) образований молочных желез, выявленных ранее во время УЗИ или маммографии;
  • выявление рецидива рака молочной железы после выполнения протезирования молочной железы;
  • определение состояния (целостности) имплантатов молочных желез после косметической операции;
  • поиск первичной опухоли при наличии у пациентки метастатического поражения лимфатических узлов или отдаленных метастазов неизвестной природы;
  • дифференциальная диагностика постхирургических изменений (послеоперационных рубцов, постлучевого фиброза и рецидива рака) молочной железы;
  • диагностика доброкачественных образований воспалительной природы (кисты с воспалением, абсцесс и гранулема);
  • диагностики опухоли МЖ у молодых женщин до 35-40 лет, с высоким риском заболевания раком молочной железы или у женщин с маммографически плотной тканью желез.

Почему следует делать МРТ в нашем центре?

Наш центр оснащен магнитно-резонансным томографом экспертного класса GE Signa HDxt (1.5 Тл) производства GE HealthCare, в котором используется уникальная технология HDx, существенно расширяющая возможности визуализации и позволяющая получать точные и надежные результаты диагностических исследований. Высокопольный (1.5 Тл), закрытого типа томограф — «золотой стандарт» МРТ, который позволяет делать снимки с самым высоким разрешением, сканирует тонкие срезы, позволяет обнаружить мельчайшие отклонения.

  • Высокое качество диагностических снимков обусловлено уровнем МР-аппарата, тончайшие настройки и обслуживание которого проводятся сертифицированными специалистами компании GE HealthCare.
  • Врачи и медицинский персонал, проводящие и читающие исследования – профессионалы своего дела, с многолетним медицинским стажем и опытом. Именно это обстоятельство позволяет нам проводить широкий спектр исследований по протоколам соответствующим европейским рекомендациям.
  • По результатам исследования Вы можете незамедлительно получить консультацию профильного специалиста (невролога, нейрохирурга, травматолога-ортопеда, онколога-маммолога, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога) ведущего прием в клинике.

На любом этапе исследования Вас будут сопровождать наши специалисты, проведение мр-исследования с контрастом проводится с самым безопасным контрастным средством Гадовист и под контролем врача анестезиолога-реаниматолога.

Что видно на МРТ груди

Врачи особенно ценят МРТ молочных желез за:

  • высокую разрешающую способность. Диагносты могут увеличить любую часть изображения и увидеть всё в деталях и любых размерах;
  • качество полипроекционности;
  • высокую контрастность мягких тканей и жидкостей. То есть, практически отсутствие недостатков рентгенологической маммографии и УЗИ, где всё изображение — это один серый цвет. Метод МРТ более нагляден, и лучше читается врачами;
  • множественные режимы сканирования;
  • высокие способности МРТ с динамическим контрастным усилением в дифференциальной диагностике;
  • наглядность и возможность визуализировать все отделы молочной железы и получить информацию о прилегающих органов (ребра, подмышечные лимфатические узлы);
  • возможность оценить распространенность процесса метастазирования при раке молочных желез;
  • возможность посмотреть сосудистую систему молочных желез, чего нельзя сделать ни на УЗИ, ни на маммографии;
  • детальность получаемых снимков.
Читайте также:  Диета при грудном вскармливании новорожденного

МРТ молочных желез позволяет лучше исследовать женщин с развитой железистой тканью или выраженными фиброзными изменениями, что невозможно на УЗИ.

Магнитно-резонансное сканирование в отличие от маммографии — это не лучевое исследование, и тело женщины не подвергается никакому радиационному воздействию. Поэтому его можно проводить неограниченное количество раз, и оно лучшее подходит для контроля послеоперационного состояния пациента.

рак молочной железы на МРТ  киста молочных желез на МРТ

Инновационные технологии

Мы используем инновационные методы проведения МРТ в соответствии с высокими мировыми стандартами.

  • При выполнении магнитно-резонансной томографии мы применяем цифровую систему с высоким качеством визуализации даже мельчайших деталей и патологических изменений на начальной стадии.
  • Комплексное МРТ исследование всего тела с онкопоиском и дополнительной диагностикой состояния всех органов и систем, требующих детализации. Позволяет исключить онкологические заболевания, патологию центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов брюшной полости, забрюшинной области и малого таза.
  • МР-перфузия головного мозга позволяет качественно оценить кровоснабжение тканей мозга, определить риск развития инсульта или оценить степень ишемии.
  • МР-трактография дает возможность оценить состояние проводящих путей головного и спинного мозга.
  • Количественная оценка жира в печени, для оценки гепатоза и других причин жировой дистрофии органа.
  • Картирование хряща с построением цветных карт и 3D-реконструкцией позволяет с высокой точностью определять стадию остеоартроза.
  • Диффузионно-взвешенное изображение всего тела дает возможность с высокой точностью и без лучевой нагрузки выявлять метастазы или новообразования, что особенно важно в рамках профилактического осмотра и динамического наблюдения онкологических пациентов. Чувствительность данного МР-исследования приближена к радиоизотопным (ПЭТ, ОФЭКТ), но в отличие от них абсолютно безопасна при любой частоте проведения.
  • Результаты исследования мгновенно поступают в единый серверный центр, где они доступны врачам, ведущим лечение данного пациента. По Вашему желанию, мы можем обеспечить доступ к результатам обследования врачам в любой точке мира или запросить дополнительное мнение узкоспециализированного врача по выявленной патологии.
Читайте также:  Боль в грудной клетке справа при вдохе: причины, лечение

Контрастирование при МРТ молочных желез

МРТ молочных желез с контрастированием Выделяют две методики МРТ груди: МРТ молочных желез с контрастом и без. Контраст при этом представляет собой раствор, который вводится внутривенно. Основная задача этого препарата — улучшение визуализации. На пример, очаги развития рака окружены большим количеством кровеносных сосудов, где и скапливается контраст. Исследование с применением магнитконтрастных препаратов помогает четко увидеть течение, а в некоторых случаях и стадию заболевания.

Подготовка к исследованию

Сканирование с контрастом подразумевает предварительную пробу окрашивающего препарата. Делают МРТ молочных желез резонансным способом при соблюдении нескольких аспектов. Перед томографией важно принять душ и не использовать декоративную косметику. В день исследования женщине следует воздержаться от макияжа. Подобная мера связана с тем, что косметические средства содержат микрочастицы металлов.

В день выполнения диагностики необходимо надеть удобную одежду, которая не стесняет движений и не имеет никаких металлических заклепок, пуговиц, застежек-молний. На теле также не должно быть никакой бижутерии, часов, очков. Наличие металлических изделий искажает результаты. Все предметы требуется оставить перед дверью диагностического кабинета до начала исследования молочных желез. Перед началом исследования следует посетить туалет. Сканирование обычно проводится натощак.

Показания

МРТ молочных желез производится на основании ряда показаний:

Показания
  • Необходимо уточнить характеристику опухолей, которые выявила маммография.
  • Нужно «поймать» новообразование на ранней стадии, когда маммография и другие методы еще не могут дать достоверный результат.
  • Нужно понять, в каком состоянии находятся грудные импланты.
  • Необходимо оценить процессы регенерации в тканях после операции, чтобы предотвратить рецидивы или устранить шрамы.
  • Нужно оценить, пространство какого размера затронуто опухолью после проведения операции.
  • Нужно оценить, каковы результаты химиотерапии и насколько она эффективна.

Что видит врач благодаря МРТ?

Рассмотрим, что нам показывает МРТ, если процедура выполняется без контраста. В данном случае специалист получает такую информацию:

  • плотность тканей;
  • разрыв/утечку грудного импланта;
  • расширение протоков (молочных);
  • наличие кисты;
  • наличие гематом.
Что видит врач благодаря МРТ?

Если МРТ груди проводится с использованием контрастного препарата, врач-радиолог получает следующие данные:

  • патологическое образование внутри груди;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отличительные характеристики образований (доброкачественных/злокачественных);
  • размер, локализация патологии.

Проведение процедуры

Во время проведения МРТ обследования женщина лежит на столе томографа лицом вниз. Молочные железы помещаются в специальные отверстия. Стол задвигается внутрь туннеля.

Читайте также:  Добавочная молочная железа (добавочные дольки молочных желез)

Во время процедуры радиолог находится в соседнем помещении, но общается с пациенткой по громкой связи. В случае малейшего дискомфорта (появления головной боли, жжения, кожного зуда) она может сообщить об этом, и аппарат будет отключен.

Процедура длится примерно 30-60 минут в зависимости от сложности обследования. Практически сразу после этого женщина может отправиться домой. Если применялся наркоз, то она остается под наблюдением специалистов в течение 2 часов.

Как проводится МРТ с контрастом, способы введения контрастного вещества

Проведение МРТ молочных желез с использованием контрастного вещества позволяет изучить состояние кровеносных сосудов, определить характер уплотнений, отличить доброкачественные опухоли от злокачественных, обнаружить самые мелкие очаги образования метастазов.

В качестве контрастных веществ используются препараты на основе гадолиния (магневист, гадовист). Соли этого элемента после внутривенного введения через кровь попадают в молочные железы. Накапливаясь в тканях, они изменяют их восприимчивость к электромагнитному воздействию, причем интенсивность поглощения этих веществ зависит от консистенции и плотности тканей. Поэтому на снимках можно легко рассмотреть сосудистую сеть, изучить участки повреждения, увидеть изменения, характерные для злокачественных опухолей.

Такое обследование особенно важно провести при ранней диагностике рака, чтобы получить максимально точные данные о размерах и расположении новообразования.

Контрастное вещество вводится либо с помощью шприца (болюсно – все сразу), либо через катетер по каплям с помощью специального дозирующего устройства. После процедуры МРТ возможно появление головной боли и слабости, что объясняется вынужденным пребыванием в неподвижном состоянии и индивидуальной реакцией организма на контрастирующее вещество.

Соли гадолиния полностью выводятся почками в течение 1 суток.

Что чувствует пациент во время исследования

МРТ – безболезненная процедура. Если пациенту вводился показанный контраст, то он может ощущать холод и легкий металлический привкус на языке. Среди прочих ощущений можно выделить следующие:

  • В области грудной клетки можно почувствовать легкое жжение. Если оно становится слишком сильным, об этом необходимо проинформировать врача.
  • Прибор издает гул и постукивания. Это может нервировать, особенно если учесть, что обследование проходит достаточно долго.
  • Так как во время сканирования необходимо сохранять неподвижность, тело может затекать. Поэтому резко вставать со стола не рекомендуется.

МРТ – безопасный результативный метод диагностики различных заболеваний органов грудной клетки. Такое обследование поможет врачу поставить точный диагноз и разработать правильную программу лечения.

org/ImageObject»> Ильина Екатерина Сергеевна, Кандидат медицинских наук Рентегоног, Кандидат медицинских наук, Член Российского Общества Рентгенологов и Родиологов Cтраница автора