Гормон пролактин: описание, функции, влияние

Пролактин – гипофизарный гормон, который в женском организме отвечает за становление лактации после рождения ребенка.

Что известно о пролактине на сегодняшний день

Максимальный уровень пролактина обнаруживается в крови женщины в ночные и утренние часы.

  • Во время кормления грудью. Считается, что данный гормон поддерживает образование молока при грудном вскармливании, а во время беременности подготавливает молочную железу, стимулируя рост долек железистой ткани. Тормозя овуляцию, пролактин обеспечивает отсутствие менструаций у кормящей матери и таким образом предохраняет организм женщины от наступления ранней новой беременности после родов.
  • У плода. На протяжении беременности пролактин «защищает» эмбрион от воздействия клеток иммунной системы материнского организма, а в течение последнего триместра подготавливает легкие малыша к первому полноценному вдоху (участвует в выработке специального вещества — сурфактанта, благодаря которому легкие новорожденного не спадаются обратно).
  • Обезболивающий эффект. Считается, что повышение уровня пролактина в крови способствует снижению порога болевой чувствительности.
  • Обеспечение оргазма во время полового акта.
  • Наибольшее количество пролактина в крови регистрируется рано утром или во время быстрого сна.

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

  • нарушения режима сна, затяжные депрессии;
  • лишний вес;
  • рост грудных желез;
  • снижение жизненного тонуса в целом;
  • возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Причины повышенного пролактина

Все причины, которые влияют на появление гиперпролактинемии, делятся на группы:

  • физиологические;
  • патологические.

Первая группа причин наблюдается у здорового человека. Ведь уровень пролактина на протяжении дня не остается одинаковым. Его концентрация меняется постоянно. И происходит это незаметно для человека, когда он спит, принимает пищу, занимается спортом или сексом. Такие колебания считаются нормальными.

Сверхнормативный уровень пролактина возможен у здоровых людей в таких ситуациях:

  • активные занятия физическими упражнениями в день сдачи анализов или же за сутки до процедуры;
  • эмоциональные потрясения;
  • длительные или хронические болевые ощущения;
  • несдержанность в курении и приеме алкоголя;
  • недавний половой акт;
  • длительное воздержание от еды (голод) или соблюдение меню с низким количеством калорий;
  • злоупотребление белковой пищей;
  • медицинские исследования, процедуры и беспокойство перед их проведением;
  • беременность и кормление грудью.

Физиологические причины могут повлиять на рост пролактина в пределах 15 % по сравнению с нормой. Это временное явление, которое не влияет на половое здоровье и функции.

Когда роль физиологических факторов исключена, а пролактин остается высоким, то в организме возможно наличие недугов.

Читайте также:  Лечение рака молочной железы народными средствами самые эффективные

Патологическую гиперпролактинемию разделяют:

  • на органическую;
  • функциональную.

Органическая вызывается, как правило, опухолями в гипофизе или гипоталамусе, такими как:

  • герминома и пролактинома;
  • краниофарингиома и глиома;
  • менингиома и аденома гипофиза.

Функциональная гиперпролактинемия обычно появляется как следствие каких-либо иных недугов. К ним можно отнести:

  • саркоидоз и туберкулез;
  • цирроз печени и почечную недостаточность;
  • травмы и ушибы грудной клетки;
  • гипотиреоз;
  • поликистоз яичников.

Отдельно следует отметить, что повышение пролактина могут вызвать лекарственные препараты и наркотические средства. Наибольшее влияние на уровень гормона оказывают:

  • антидепрессанты;
  • гипотензивные средства, применяемые при патологическом росте артериального давления;
  • препараты, блокирующие дофамин;
  • средства с эстрогенами, в том числе и гормональные контрацептивы;
  • опиаты (героин, тебаин, морфин, кодеин, дезоморфин);
  • кокаин.

Повышение уровня пролактина как симптом заболевания

Гиперпролактинемия в качестве симптома заболевания у женщин выявляется чаще, чем у представителей сильного пола в 10 раз. Самые частые причины патологического повышения уровня гормона:

  • новообразования в гипофизе;
  • гипотиреоз;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Болезни гипофиза

Пролактин вырабатывается ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Любые недуги этого мозгового придатка приводят к сбою в синтезе гормона.

Заболевания, которые сопровождаются гиперпролактинемией:

  • пролактинома – опухоль гипофиза доброкачественного типа из разросшихся ацидофильных клеток;
  • синдром «пустого» турецкого седла – выпячивание мозговых оболочек в полость турецкого седла, где в норме находится гипофиз;
  • кисты – новообразования с плотной оболочкой и жидким содержимым.

Пролактинома лечится с помощью средств, подавляющих активность клеток гипофиза. Основные препараты — каберголин и бромокриптин. В тяжелых случаях практикуется хирургическое вмешательство. Гипотиреоз

Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Синтез тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза. При гипотиреозе его уровень в большинстве случаев превышает норму.

У 40% женщин избыток ТТГ сочетается с гиперпролактинемией. Корректируется состояние посредством приема синтетических аналогов тиреоидных гормонов.

Повышение уровня пролактина как симптом заболевания

При подозрении на некоторые заболевания врач может назначить анализы на гормоны. Когда и зачем сдавать анализы на ФСГ, ЛГ и пролактин, а также как правильно их сдавать, читайте внимательно.

О симптомах пролактиномы у женщин и прогнозе заболевания читайте далее.

А в этой теме  поговорим о гиперпролактинемии у мужчин. Почему возникает недуг и как он себя проявляет.

Синдром поликистозных яичников

При СПКЯ наблюдается комплексный сбой в работе нескольких эндокринных органов – яичников, гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы и гипоталамуса. У 30-60% девушек с данным заболеванием уровень пролактина повышен. Предположительно, это связано со стимулирующим воздействием эстрона – гормона, синтезируемого фолликулярным аппаратом.

СПКЯ лечится с помощью гормональных средств. Схема терапии включает ряд лекарств. Дозировка и срок лечения подбираются индивидуально.

Другие причины

Другие возможные причины патологической гиперпролактинемии:

Повышение уровня пролактина как симптом заболевания
  • болезни гипоталамуса – отдела мозга, который управляет гипофизом;
  • опухоли и травмы головного мозга, приводящие к повреждению гипофиза, гипоталамуса или их связи;
  • повреждение грудной клетки;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз, рак печени;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • радиоактивное облучение.

Иногда причину повышения уровня пролактина не удается установить. В этих случаях гиперпролактинемию называют идиопатической.

Для выявления заболевания, вызвавшего избыток пролактина, проводится комплексное обследование. Оно включает анализы на уровень гормонов, биохимическое исследование образца крови, УЗИ щитовидки, груди, детородных органов, брюшной полости, МРТ или КТ головного мозга.

Как можно снизить пролактин?

Так как данный гормон прекрасно поддается лечению медикаментозного направления, то в больших случаях можно снизить его степень без операционного вмешательства, а также можно избежать лучевой терапии.

Обратившись к врачу с данной проблемой он, несомненно, выпишет вам препараты содержащие алкалоиды спорыньи или неэрголины. В основном это Бромокриптин, Норпропак или Кабергопин.

Как можно снизить пролактин?

Основным преимуществом последнего препарата является то, что его необходимо принимать 1 таблетку раз в две недели, так как два предыдущих предполагают ежедневное применение, стоит это учесть при лечении.

Читайте также:  Лечение мастопатии: эффективные методы, которые помогают

Способы лечения гипергидроза подмышек в домашних условиях. Что собой представляет недуг?

Что такое гипотиреоз у женщин, а так-же его симптомы и лечение, можно узнать в нашей статье.

Теперь рассмотрим, что такое поверхностный гастродуоденит и какими способами его лечить?

Более того на сегодняшний день имеет право на существование достаточно хороший препарат, который к сожалению не зарегистрирован на территории нашей страны и носит название Парлодел LAR. Он представляет собой лекарственное средство, которое нужно вводить внутримышечно один раз в месяц.

Как можно снизить пролактин?

Снижение гормона с помощью народной медицины,

Пролактин является гормоном стресса, поэтому все народные средства направлены на снятие нервного напряжения и бессонницы. Рекомендуют использовать сборы на основе пустырника, валерианы, которые действуют успокаивающе. Хорошо помогает стабилизировать эмоциональный баланс зверобой, хмель, мелисса, боярышник, мята. Из фармацевтических препаратов можно попробовать «Ново-Пассит».

Чередуйте работу и отдых, сбалансировано питайтесь, займитесь зарядкой, общеукрепляющими процедурами, ведите активный образ жизни, откажитесь от алкогольных напитков и курения, не пейте крепкий чай и кофе.

К сожалению, такое лечение не устраняет само заболевание. Порой пролактиному не победить без хирургического вмешательства.

  • Прогестерон: норма у женщин
  • Повышенный тестостерон у женщин
  • Причины гормонально сбоя у женщин
  • Как лечить мастопатию?
  • Желтое тело в яичнике — что это значит?

Заботьтесь о себе, своевременно обращайтесь к врачу-эндокринологу, соблюдайте несложные рекомендации: правильно подбирайте нижнее белье, чтобы оно не вызывало стимуляцию молочных желез, не делайте часто массаж в области шеи, избегайте стрессов и физических перегрузок. Помните, чтобы сохранить свое здоровье, необходимо следить за уровнем пролактина в любом возрасте.

Специально для — Lara

Лечение гиперпролактинемии

Лечение требует только патологическая гиперпролактинемия. Функциональное и физиологическое повышение концентрации гормона не требует медицинских вмешательств.

Для снижения пролактина применяют лекарственные средства на основе спорыньи. В настоящее время активно используется каберголин и бромокриптин. Оба препарата необходимо принимать длительно. Чаще всего эндокринологи рекомендуют таблетки на 2–3 года. Каждые 1,5–3 месяца пациентки повторно определяют пролактин и корректируют дозу лекарственного средства.

Лечения каберголином и бромокриптином достаточно при аденоме гипофиза. Если у женщин гипотиреоз, то в схему лечения включают тироксин.

Лечение гиперпролактинемии

Терапию заболеваний печени и почек, вызвавших гиперпролактинемию, проводят терапевты, гастроэнтерологи, нефрологи.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Лечение

Гиперпролактинемия – нарушение эндокринной системы, обусловленное чрезмерной выработкой гормона пролактина гипофизом и сопровождающееся дисфункцией репродуктивной системы. Гиперпролактинемия встречается как у женщин, так и у мужчин.

Так как пролактинома – пролактин-продуцирующая опухоль, её лечение в большинстве случае заключается в медикаментозном снижении концентрации пролактина до уровня нормы. Сейчас применяются такие препараты: бромкриптин, норпролак, каберголин, парлодел. При приёме бромкриптина у большинства пациентов в течении 10-14 дней нормализуется концентрация пролактина и уменьшаются размеры опухоли.

Бромкриптин принимается по схеме: в первый день по внутрь 3р/д, в последующие дни по внутрь 3р/д

Норпролак при длительном лечении замедляет рост опухоли и приводит к обратному развитию лактоцитов; применяют успешно при идиопатической гиперпролактинемии. При отсутствии противопоказаний, а их очень мало, является препаратом выбора для пожилых людей.

Норпролак применяют по схеме: первые 3 дня по 1 р/д, потом 3 дня по 0,05мг 1 р/д, с 7го дня по 1 р/д.

Парлодел – начинают приём с 2,5мг 1 р/д, далее дозировка подбирается индивидуально врачом.

Каберголин успешно применяется для подавления лактации после родов и лактореи при пролактиноме, удобен режим его приёма, 1-2 раза в неделю. Это связано с его способностью к связыванию с белками крови и постепенным высвобождением.

Каберголин принимается по 1 таблетке 1р/неделю в течение месяца, при необходимости врач может повысить дозировку дальнейшего приёма.

Оперативное лечение. Для хирургического метода лечения существуют определённые показания:

  • Абсолютные – гипопитуитаризм, нарушения зрения, вызванные давящей опухолью, нарушение функции черепно-мозговых нервов, цефалгия, отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.
  • Относительные – нарушения менструального цикла, недостаточность функции яичников у женщин и яичек у мужчин, непроходящий гирсутизм и галакторея.
  • Наиболее безопасным и новым методом лечения является Гамма-нож, когда с помощью специальной установки облучается только необходимая область и ничего более. В результате облучения «прижигаются» клетки опухоли.
  • Так же существуют различные вариации данного метода: Кибер-нож и протонная терапия. Они имеют свои недостатки и положительные стороны.

Так как вышеописанные методы достаточно дорогостоящи, в большинстве случаев используются операции с применением скальпеля. Наибольшее распространение получил трансназосфеноидальный доступ к опухоли. Он обеспечивает малую травматичность и удобство работы хирургов. Несомненным его плюсом является то, что никаких рубцов после удаления опухоли не остаётся. После удаления опухоли радиохирургическими методами (Гамма-нож и т.д.) выписка домой происходит в тот же или на следующий день, после трансназосфеноидального удаления опухоли на больничной кровати придётся провести от 4 до 14 дней.

В целом, лечение заболевания делится на следующие виды:

  • Медикаментозное;
  • Хирургическое;
  • Лучевая терапия;
  • Методы народной медицины.

Профилактика нарушений

Специфических профилактических методов, когда пролактин повышен у женщины, не существует. Но врачи дают следующие рекомендации, способные снизить шанс на значительное увеличение гормона в крови женщины:

  • не принимать большое количество лекарств;
  • меньше проводить времени на солнце;
  • тем, кто применяет снотворное, заменить каплями пустырника, валерианой;
  • носить удобный бюстгальтер, не раздражающий грудь трением;
  • при наличии самопроизвольных выделений из груди не выдавливать их, поскольку данный процесс усилит выработку гормона;
  • не рожавшим женщинам регулярно проходить анализы для контроля гормонального фона.

В качестве дополнительных советов, предотвращающих в какой-то мере повышение пролактина у женщин:

  • при ощущении стресса, напряжения употреблять отвары из травяных сборов, главным ингредиентом которых является пустырник и валериана;
  • привести в норму эмоциональное состояние посожжет чай из мелиссы или листьев мяты, отвары и настои из хмельных шишек, травы зверобоя, боярышника;
  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • ведите активный и здоровый образ жизни;
  • занимайтесь зарядкой, каким-либо видом спорта;
  • правильно и сбалансировано питайтесь;
  • исключите из употребления алкогольные напитки, откажитесь от курения.

Пролактин, узнав, что это такое, можно с уверенностью сказать – это один из значимых гормонов в организме женщины. Многие физиологические процессы напрямую зависят от того, в каком количестве он вырабатывается организмом и соответствует ли его показатель норме. Узнав, какие могут быть причины и последствия при избытке гормона, можно сделать вывод, что любой женщине следует регулярно проверять его содержание в крови и при необходимости корректировать. Ведь такие нехитрые правила помогут избежать неприятных последствий в будущем и сохранить хрупкое женское здоровье.

Когда необходимо обратиться к врачу

При выявлении повышенной концентрации мономерного пролактина следует обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу. О наличии повышенного пролактина будут свидетельствовать показатели, которые значительно превышают цифры референсных значений.

Помимо этого, следует обратить внимание на наличие характерных симптомов гиперпролактинемии:

  • нарушение репродуктивной функции;
  • отсутствие стабильного менструального цикла;
  • частые головные боли;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • беспричинное увеличение веса.