Гинекомастия у мужчин. Лечение,удаление, вопросы и ответы.

Гинекомастия у мужчин- это увеличение увеличение молочных желез у мужчин, зачастую это просто вызывает физический и психологический дискомфорт и в легкой форме может решиться с помощью спортивных тренировок и диеты, однако у болезни есть несколько причин:

Что такое гинекомастия у мужчин?

Гинекомастией медики называют увеличение одной или сразу двух молочных желез у мужчины. Причем увеличение железы может быть различным — от одного до десяти сантиметров. В среднем же этот размер составляет четыре сантиметра. Такая патология доставляет мужчине немало беспокойства, так как дефект достаточно сильно заметен сквозь тонкую ткань рубашки или же футболки.

Нередко возникает истинная гинекомастия, обусловленная слишком сильным разрастанием железистой ткани молочных желез. А вот при ожирении часто наблюдается так называемаяложная гинекомастия у мужчин, связанная с сильными жировыми отложениями в области грудной клетки и, в частности, молочных желез.

Стоит отметить, что гинекомастия может быть симптомом многих серьезных заболеваний, которые обязательно требуют лечения. Именно поэтому мужчине, обнаружившему у себя даже незначительное увеличение в размерах молочных желез, стоит обратиться к специалисту для проведения диагностики и необходимого лечения.

Лечение липомастии в косметологической клинике

После уточнения диагноза и проведения всех необходимых обследований мужчина может обратиться за помощью в косметологические клиники, в этом случае лечение липомастии может быть выполнено с помощью лазерной липосакции или обычной.

Лазерная липосакция

Воздействие лазером считается одним из лучших методов лечения липомастии, ведь оно обладает следующими преимуществами:

Лечение липомастии в косметологической клинике
  • проводится в амбулаторных условиях – госпитализации пациента не требуется;
  • отсутствует восстановительный период – буквально в день сеанса можно вести привычный образ жизни;
  • на коже грудных желез не остается шрамов и рубцов.

Лазерная липосакция

Но лазерная липосакция даст положительные результаты только в том случае, если заболевание протекает в легкой форме, процесс не затронул соединительную ткань.

Обычная липосакция

Это классическая хирургическая операция, во время которой врач вшивает специальные канюли, выполняя полноценный разрез кожи и тканей грудных желез в области соска. Манипуляция проводится только под общим наркозом, пациент должен будет находиться в стационаре на протяжении минимум 7 дней.

Лечение липомастии в косметологической клинике

Полный восстановительный период после обычной липосакции длится 20-30 дней, в течение этого времени мужчина должен будет носить специальное компрессионное белье. Такой метод лечения липомастии чреват осложнениями:

  • формирование шрамов и рубцов на коже в местах разрезов;
  • кровотечения после оперативного вмешательства;
  • внесение в рану инфекционного агента и, как следствие, развитие сильнейшего воспаления;
  • образование углублений в местах введения канюли.

Противопоказания

Лазерная липосакция практически не имеет противопоказаний, ее не проводят только при:

  • любых неврологических заболеваниях, сопровождающихся судорогами – например, при эпилепсии, даже если она находится в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
  • некоторых дерматологических заболеваниях с выраженными признаками в местах предполагаемого воздействия лазерным лучом – например, псориаз, опоясывающий лишай и другие;
  • инфекционные процессы, протекающие в остром периоде.
Лечение липомастии в косметологической клинике

Что касается обычной липосакции, то для нее гораздо больше противопоказаний:

  • любые заболевания нервной системы;
  • нарушения функциональности сердца и сосудов, протекающие в тяжелой форме;
  • проблемы в работе системы свертываемости крови;
  • инфекционные, вирусные заболевания типа гепатита, ВИЧ, СПИД;
  • почечная/печеночная недостаточность.

Стоимость лазерной липосакции колеблется в пределах 7-15 тысяч рублей. Если же показано классическое хирургическое вмешательство, то его цена будет в разы больше – от 70 тысяч рублей.

Читайте также:  Можно ли капусту во время грудного вскармливания

Симптомы

Происходит увеличение молочных желез, появляется болезненность и чувствительность. Мужчина чувствует распирание в грудных железах, появляется припухлость сосков. Иногда даже наблюдаются выделения из сосков.

Заболевание проходит три стадии:

  • Первая стадия длится четыре месяца, для нее характерна пролиферизация тканей. Если начать лечение в эту стадию, то можно вернуть железам первоначальный вид.
  • Вторая стадия наступает спустя четыре месяца и длиться до года. В этот период созревают ткани молочной железы и даже после лечения им нельзя вернуть прежний вид.
  • Третья стадия – фиброзная. Вокруг зрелой соединительной ткани нарастает слой жировых отложений.
  • В каких случаях показан компрессионный трикотаж

    В случаях, если есть риски развития варикозного расширения вен, отеков конечностей или уже есть подобные нарушения, рекомендуется носить лечебный или профилактический трикотаж, который выбирается исходя из конкретной ситуации:

    1. Для профилактики варикозного расширения вен при беременности, представителям некоторых профессий, лишнем весе, некоторых заболеваниях нужны изделия низким уровнем компрессии — до 18 мм рт. ст.
    2. Для использования во время или после некоторых операций, при родах и в послеродовом периоде нужны антиэмболические чулки госпитального типа. От обычных компрессионных чулок отличается обязательным белым цветом, особой вязкой ткани и наличием специального «окошка» в области стопы.
    3. Для лечения трофической язвы часто применяются комплект гольф, в котором внутренний имеет низкую компрессию, а внешний более высокую. В некоторых изделиях, например в Mediven ulcer kit, вшита посеребренная нить, с помощью которой достигается антибактериальный эффект.
    4. Для лечения лимфедемы используется трикотаж плоской вязки, изготовленный на заказ или подобранный с учетом десятка параметров. Обычно имеет 3 или 4 класс компрессии.
    5. Для ношения при беременности подбираются изделия с компрессией до 18 м рт. ст. или первого класса (18-22 мм рт. ст.). Если есть варикозная болезнь — врач может назначить трикотаж 2 класса. Тип резинки, цвет и другие параметры женщина выбирает исходя из собственных предпочтений.
    6. Для занятий спортом компрессионные трикотажные изделия также имеют важное значение — снижают риск травмирования, делают тренировки более комфортными и эффективными. Гольфы и носки подбираются с учетом предполагаемой физической нагрузки, вида спорта, пожеланий спортсмена и имеют компрессию до 18 мм В некоторых моделях используется специальная волнистая ткань, дающая возможность коже дышать.

    Для чего и как проводится удаление молочных желез мужчине?

    В сознании человека молочная железа ассоциируется с женщиной. Однако это не совсем верно. В зачаточном, недоразвитом состоянии молочные железы представлены и у мужчин. Более того, в некоторых случаях возможно их спонтанное развитие, сопровождаемое секреторной функцией (выделяется жидкость, похожая на молоко). Это тревожный признак. Что нужно знать о столь непростом состоянии?

    Для чего и как проводится удаление молочных желез мужчине?

    При запущенной истинной гинекомастии показано удаление молочной железы

    Симптомы

    Заболевание грудных желез у мужчин может быть одно- и двусторонней патологией.

    На начальной стадии можно заметить минимальное набухание молочных желез и потемнение ареолы соска. Возможно возникновение выделений, схожих с молозивом.

    Молочные железы впоследствии могут увеличиться в диаметре до 10 см и даже более. Прикосновение к одежде начинает доставлять дискомфорт. Может ощущаться давление в грудной железе.

    Одностороннее проявление заболевания встречается реже. Вероятность опухолевого заболевания при односторонней патологии повышается. Продуцирующие эстроген гормональные опухоли влияют на быстрое увеличение груди. Возникает чувство распирания и болезненности.

    Если заболевание вызвано повышенным содержанием гормона пролактин, симптомами становятся нарушение нервной центральной системы и снижение потенции.

    Читайте также:  Как уменьшить размер груди: 6 способов

    Заболевание разделяют на три стадии:

    • Первые 3-4 месяца заболевания гинекомастией считаются первой стадией, излечивается полностью при грамотном лечении.
    • Далее наступает промежуточная стадия, которая характерна созреванием тканей грудных желез.
    • И последняя, третья стадия, когда заболевание длится больше года, зовется фиброзной. В это время в грудной железе возникает соединительная и жировая ткани. Консервативное лечение в третьей стадии уже не эффективно.

    Увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах и кровянистые выделения из сосков могут стать симптомами онкологии грудных желез!

    Симптомы

    Основными характерными симптомами гинекомастии являются увеличение молочной железы в размерах и рост груди. Следуют отметить, что увеличение груди у мужчины из-за разрастания жировой ткани не указывает на эту патологию и называется псевдо-гинекомастией.

    • Увеличение в размерах и нагрубание молочных желез у новорожденных мальчиков незначительны и не доставляют ребенку серьезных неудобств. При других видах гинекомастии грудь может увеличиваться до 15 см в диаметре и весить около 160 г. Чаще увеличиваются молочные железы с двух сторон.
    • Иногда одна железа увеличена больше, чем другая. При односторонней гинекомастии, которая наблюдается реже, симптомы такие же, но это состояние существенно увеличивает риск развития рака груди.
    • Пациенты с такой патологией редко жалуются на болезненные ощущения, но отмечают чувство давления, дискомфорта и повышенной чувствительности сосков (особенно при ношении одежды). В ряде случаев гинекомастия сопровождается выделениями молочного цвета из сосков. Их ареолы могут гиперпигментироваться и расширяться в размерах до 3 см.
    • Гинекомастия, которая была вызвана гиперпролактинемией, сопровождается признаками поражения центральной нервной системы, олигоспермией и импотенцией.
    • Нарушения потенции при других видах этой патологии наблюдаются только в случае значительного повышения уровня эстрогенов и существенного снижения количества тестостерона. В некоторых тяжелых случаях, либидо может полностью отсутствовать.

    На повышение уровня эстрогена у мужчин могут указывать следующие признаки: изменение тембра голоса (он становится более высоким), чрезмерная раздражительность и плаксивость, утрата волос на лице и теле. При патологической гинекомастии могут обнаруживаться изменения формы, отечность и припухлость яичек. Все вышеописанные признаки должны стать поводом для немедленного медицинского обследования.

    В течении патологической гинекомастии можно выделить три стадии:

    • пролиферирующую (первые 4 месяца): сопровождается начальными симптомами, которые могут регрессировать при адекватной терапии;
    • промежуточную (около 4-12 месяцев): сопровождается созреванием и ростом тканей молочной железы;
    • фиброзную: сопровождается появлением в молочной железы соединительной и жировой ткани, грудь с плотными уплотнениями, регресс патологического процесса на этой стадии практически невозможен.

    Гинекомастия у мужчин, лечение без операции которой осуществляется разными методами, может проявляться нарушением либидо, слабостью, усталостью и даже импотенцией.

    У детей при таком заболевании появляется отечность в области груди, а иногда возможно выделение молозива. Взрослые с этим диагнозом сталкиваются с ростом до 10 см молочных желез, вес которых достигает 150 г. Вдобавок ко всему может наблюдаться потемнение ареолы и набухание сосков, это явление характерно для слабого пола во время лактации.

    Противопоказания

    Оперативное лечение гинекомастии возможно далеко не во всех случаях, даже при наличии показаний.

    Противопоказания к удалению грудной железы такие:

    Противопоказания
    • тяжелая сердечная недостаточность;
    • декомпенсированные заболевания печени и почек;
    • любые острые заболевания инфекционной и неинфекционной природы;
    • обострение хронических заболеваний;
    • воспалительно-нагноительные процессы в области предстоящей операции;
    • первая и вторая степень истинной или смешанной гинекомастии без попытки консервативного лечения;
    • выраженное ожирение.

    Медикаменты и лекарства

    Что делать если обнаружена гинекомастия у мужчин ? Лечение без операции в домашних условиях невозможно без приёма специальных медицинских препаратов. Терапию проводят двумя группами средств:

    1. На базе тестостерона, снижение которого в организме мужчины может привести к серьёзным последствиям. Чаще всего его назначат, когда диагностирован сбой функционирования яичек — гипогонадизм. Однако при физиологической гинекомастии у юношей этот способ бессилен в уменьшении роста груди.
    2. На базе антиэстрогенов. Их назначают, когда женские гормоны начинают преобладать в мужском организме. Эти препараты быстро блокируют их выработку, а значит их воздействие на молочные железы будет сведено к нулю.
    Читайте также:  Какие антибиотики при воспалении молочной железы

    Чтобы понимать, как вылечить гинекомастию у мужчин , нужно знать, какой препарат способен заблокировать тот или иной гормон:

    1. С тиамином бромидом блокируется выработка ароматаза — фермента, который способен тестостерон превратить в эстроген. Аналогичным свойством обладает Тестолактон и Форместан. Последний также способен повысить уровень тестостерона. Назначают их пока не пройдут симптомы гинекомастии .
    2. Стимуляцию уровня андрогенов невозможно провести без кломифена цитрата, который за 10-дневный курс приёма дважды в сутки способен поднять андрогены на должный уровень.
    3. Внутримышечное введение витамина В1 помогает в нормализации всех обменных процессов в организме. Для этого достаточно 15–20 доз препарата.
    4. Тамоскифеном производят блокирование выработки эстрогена непосредственно молочной железой, но длительность терапии не менее полугода.
    5. Группа искусственных андрогенов находится в Даназоле, дозировку и длительность приёма которого подбирает специалист, иначе проблем со здоровьем не избежать.
    6. Стероидом сильного андрогенного ряда является Дигидротестостерон, который удобно наносить на кожу, ведь максимальная доза не более 100 мг действующего вещества.
    7. Нехватку тестостерона проводят Провироном, курс которого всего пару недель с дневной дозировкой в 40 мг с постепенным уменьшением.
    8. Природный эфир тестостерона заключён в ампуле Небидо, который вводят в мышечную ткань всего 1 раз в 14 дней. Если другие препараты быстро выходят из организма, то этот выходит медленно, что позволяет долго выдерживать нужный уровень андрогенов. Аналогичные свойства у Омнадрена и у Сустанона, но длительность сохранения тестостерона у них немного больше предыдущего лекарства.

    В период консервативного лечения гинекомастии мужчина должен соблюдать такие правила:

    • прекращение использования медикаментозных препаратов, провоцирующих увеличение молочных желёз;
    • соблюдение диеты при ложной гинекомастии;
    • посещение физиотерапевтических процедур.

    На ранних стадиях развития гинекомастии у мужчины медикаментозная терапия может помочь избавиться от этой патологии.

    Патологическая

    Такой вид может быть последствием целого ряда заболеваний, вызывающих нарушения гормонального фона.

    Снижение уровня тестостерона в крови может быть врожденным дефектом генов, отсутствием яичек или вторичной недостаточностью яичек после травмы, а также при повышенной скорости ароматизации.

    Может происходить повышение уровня эстрогенов, вызванное синтезом его в яичках, опухолью или заболеваниями надпочечников и голодания.

    Патологическая

    А также встречается повышение уровня пролактина, происхождение которого может быть различным.

    Если заболевание вызвано приемом препаратов, то назначают другие таблетки, имеющие противоположное действие. Если этимология идеопатическа, то есть нет выявленных причин, то назначают пластическую коррекцию без применения гормонов.

    В каком возрасте может появиться ложная гинекомастия

    С данной патологией могут столкнуться мужчины разных возрастных категорий:

    • Подростковый возраст. Гормональные колебания в пубертатном периоде способствуют набору веса тела у мальчиков-подростков, поэтому может сформироваться смешанная гинекомастия. По завершении периода полового созревания гормональный фон нормализуется, но лишние вес и жир в грудной области могут сохраняться долгое время.

    Гинекомастия в подростковом возрасте

    • Молодой и зрелый возраст. Мужчины в возрасте от 20 до 45 лет нередко сталкиваются с ложной гинекомастией, особенно при наличии излишних килограммов.

    Гинекомастия в зрелом возрасте

    • Пожилой и старческий возраст. Перестройки гормонального характера и снижение двигательной активности у пожилых мужчин и стариков может спровоцировать развитие ложной гинекомастии (особенно ее смешанной формы).