Гинекомастия у мужчин, что это такое и как лечить?

Гинекомастия — это заболевание, при котором у мужчины начинает расти и увеличиваться в объеме молочная железа. При ощупывании ее мужчина ощущает боль, грудь кажется наполненной и тяжелой.
Многие врачи считают, что единственное лечение гинекомастии — это хирургическое вмешательство. Другие утверждают, что гинекомастия у мужчин лечится и без операции, все зависит от формы заболевания. В операции нуждаются лишь те мужчины, у которых болезнь находится на запущенных стадиях.

Консервативные методики лечения

Как правило, консервативное лечение гинекомастии всегда предполагает назначение строго врачом (и строго после адекватного обследования, включающего: сбор анамнеза, анализы крови на гормоны, и УЗИ молочных желез) определенных лекарственных средств индивидуальной направленности.

Речь идет о лекарственных препаратах, которые могут быть направлены на полноценную регуляцию в организме мужчин баланса уровня таких гормонов, как тестостерон/эстрогены.

Обычно, регуляция данного баланса проводится в строгой зависимости от имеющегося гормонального сдвига (будь-то в сторону уменьшения тестостерона, либо же в сторону превышения нормы эстрогенов).

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

Часто, при недостаточном содержании в крови пациента тестостерона, могут назначаться препараты заменители тестостерона. А вот, к примеру, при избыточном содержании в крови пациента эстрогенов, доктор может назначать так называемые эстроген подавляющие препараты.

Препараты, назначаемые при консервативных вариантах лечения проблемы разрастания молочной железы у мужчины таковы:

  • Во-первых, это тестостерон – аналог мужского полового гормона. Данный препарат могут назначать, как мы уже упомянули в случаях резкого снижения уровня такового в крови пациента. Особенно эффективным может быть назначение данного лекарства при развитии гипогонадизма провоцирующего увеличение груди. А вот, к примеру, назначение данного препарата при физиологических формах подросткового увеличения молочных желез далеко не всегда может быть эффективно.
  • Во-вторых, антиэстрогенные препараты (скажем, тамоксифен или даназол). Данные лекарственные средства могут назначать при избытке в организме больного числа эстрогенов. Подобные препараты способны активно блокировать воздействие избыточных эстрогенов, непосредственно на молочные железы и иные зоны.

Важно при этом сказать, что применение гормональной терапии имеет массу побочных эффектов и значит, использование упомянутых препаратов без консультации врача строго запрещено.

Липомастия

Комплексы по поводу несовершенства своей фигуры присущи не только женщинам. Все чаще к медикам обращаются и представители сильного пола со своими специфическими проблемами.

Липомастия (ложная гинекомастия, псевдогинекомастия) – это увеличение молочной железы у мужчин за счет разрастания жировых тканей. Визуально она представляет собой грудь женского типа, которая образуется за счет жировой гиперплазии молочных желез и опущения сосково-ареолярного комплекса.

В отличие от истинной гинекомастии, чаще всего вызываемой нарушением гормонального баланса и попадающей в сферу внимания онколога, жировое увеличение груди не представляет опасности для здоровья мужчины и является исключительно эстетическим дефектом, над исправлением которого работает пластический хирург.

Причины появления липомастии

В подавляющем большинстве случаев ложная гинекомастия проявляется на фоне ожирения. Увеличение молочных желез происходит за счет жировых тканей, а железистые ткани остаются в пределах нормальных размеров. Кроме того, медицинской практике известны примеры, когда липомастию вызывало не увеличение общей массы тела, а чрезмерное и постоянное употребление пива, заметно влияющее на набор жировой массы.

  • Гинекомастия – причины, виды, лечение

В подростковом возрасте, когда гормональный баланс еще не нормализовался, у мальчиков может присутствовать одновременно как истинная, так и псевдогинекомастия. Сочетания двух видов заболевания встречается и у мужчин старшего возраста – причиной в данном случае является ожирение на фоне нарушения баланса тестостерона и эстрогена.

Читайте также:  Гинекомастия: фото, причины, признаки и лечение у мужчин

Диагностика липомастии

Основой лечения любого заболевания является правильно поставленный диагноз, поэтому при подозрении на липомастию в обязательном порядке производится полноценное обследование, как и при истинной гинекомастии. В него входят пальпационный осмотр для выявления месторасположения образований, их размера и болезненности, УЗИ, при необходимости маммография и биопсия тканей молочных желез.

В зависимости от полученных результатов (липомастия или смешанная гинекомастия) выбирается лечение, которое может состоять из диеты, гормональной коррекции, а также косметологических способов решения эстетического недостатка.

Устранение псевдогинекомастии

Самый простой способ избавиться от ложной гинекомастии – самостоятельно или под контролем врачей снизить массу тела с помощью диеты и регулярных физических нагрузок. Однако, далеко не всегда такой способ дает желаемые результаты – даже при усердной работе в спортзале в сочетании с правильным питанием полностью избавиться от накопленных жировых излишков бывает непросто, а иногда и вовсе невозможно. В этом случае следующим шагом становится хирургическое лечение: пациенту проводится липосакция, которая при необходимости может сочетаться с подтяжкой кожи.

Операция выполняется под общим наркозом, так как достаточно часто пациентам необходимо не просто откачать жир, но и переместить сосок на новое место, иссечь излишки кожи, сформировать новый контур грудной железы. Простую липосакцию выполняют без разрезов, через проколы в коже, отсасывая жир канюлями.

Послеоперационный период ничем не отличается от любых других телоконтурирующих пластических операций – пациент носит компрессионное белье, избегает нагрузок и посещений бассейнов, саун, парных, тренажерных залов и т.п.

Профилактика липомастии

Предотвратить появление ложной гинекомастии достаточно просто – регулярные физические нагрузки, активный образ жизни, правильное питание, отказ от излишнего потребления спиртного, особенно пива. Этих же рекомендаций необходимо придерживаться и мужчинам, у которых образование груди вызвано гормональными сбоями и нарушением обмена веществ, чтобы не усугублять процесс.

Также всем пациентам, прошедшим процедуру липосакции или комплексную операцию на груди, необходимо помнить, что проблема может снова вернуться, если за ее лечением не последует никаких изменений в образе жизни.

Диагностика липомастии

Данная методика состоит из внимательного осмотра и пальпации грудной железы.

Необходимо обращать внимание на:

  • увеличение грудных желез, симметричны ли, есть ли болезненность при прикосновении, мягкие ли на ощупь, есть ли какие-либо плотные образования и включения;
  • безболезненность и размер близлежащих лимфоузлов;
  • изменения кожи в области груди;
  • форму сосков, смещены ли они вниз.

Врачебная диагностика состоит из:

  • Собирает анамнез

    Доктор расспрашивает о давности появления заболевания, интересуется наличием каких-либо вредных привычек, есть ли сопутствующие болезни, занимается ли пациент спортом, принимает ли лекарства и т.п.

  • Осматривает и проводит пальпацию грудных желез и лимфоузловОценивает сосав и наличие болезненности в грудных железах. Проводит осмотр других проблемных участков тела и анализирует степень развития вторичных половых признаков.
  • Назначает сдачу анализов, проводит УЗИ

Метод 3. УЗИ

При липомастии обязательно проводят ультразвуковое исследование грудной железы и сопутствующих лимфоузлов. Это позволяет вовремя выявить истинную гинекомастию и опухолевый процесс.

Диагностическое обследование состоит из:

  • Анализа крови на гормоныОпределение уровня тестостерона, эстрадиола, хориогонадотропина, пролактина и т.п.
  • Биохимия кровиПеченочные трансаминазы, уровень мочевины, креатинина и т.п.

Рекомендуется также диагностировать болезнь и с помощью иных обследований и консультаций смежных специалистов.

Для более точного диагноза следует:

  • сделать рентгенографию грудной клетки,
  • УЗИ яичек по рекомендации врача,
  • пройти консультацию маммолога, хирурга и терапевта.

На очном приёме пациенту прощупывают ткани молочной железы и подмышечные лимфатические узлы. На основании пальпации врач может поставить предварительный диагноз, а для его подтверждения назначит больному дополнительные диагностические процедуры:

  • УЗИ
  • Маммография
  • Биопсия молочной железы
  • Компьютерная томография надпочечников

Обязательным является взятие крови для лабораторного исследования, которое позволит определить уровень:

  • Тестостерона
  • Эстрадиола
  • Лютеинизирующего гормона
  • Тиреотропного гормона
  • Пролактина
  • Хорионического гонадотропина

Пациенты могут обратиться за помощью к терапевту, хирургу, урологу и эндокринологу. Консультация узкопрофильных специалистов позволит выработать грамотную стратегию лечения.

От правильности постановки диагноза зависит корректность подобранной лечебной тактики. Основная диагностическая задача при обследовании мужчин с предполагаемой липомастией– это исключение патологических изменений в грудных железах, а также выявление причин, которые являются триггером разрастания жировой ткани.

В диагностических целях мужчине может быть назначено ультразвуковое обследование молочной железы, определение уровня половых гормон, исследование функции печени. Помимо этого, в сложных диагностических случаях может потребоваться проведение маммографии и пункционной биопсии молочной железы с цитологическим исследованием полученного материала.

Гинекомастия и генетические патологии

Генетические аномалии нередко лежат в основе развития гинекомастии. Чаще всего избыточный рост тканей молочных желез диагностируют у мужчин с синдромом Клайнфельтера, при котором выявляется лишняя X-хромосома в клетках. У таких мужчин повышается чувствительность к эстрогенам. При этом заболевании возникает гиперпролактинемия, которая также усиливает проявления гинекомастии.

При синдроме Клайнфельтера половое созревание может наступать вовремя, но пубертатный период часто запаздывает. У пациентов наблюдается преимущественно высокий рост и нарушения телосложения, при котором нижняя часть туловища значительно больше, чем верхняя. Размер яичек уменьшен. При хромосомных аномалиях лечение гинекомастии преимущественно хирургическое. Узловая форма болезни требует постоянного врачебного контроля и проведения биопсии после оперативного вмешательства или на этапе диагностики.

Синдром Рейфенштейна протекает с повышенным синтезом эстрогенов и развитием гинекомастии. Симптомы болезни появляются, как правило, во время подросткового периода, когда происходит гормональная перестройка организма. При этом специалисты выявляют признаки недоразвития половых органов. Такие пациенты требуют проведения заместительной гормональной терапии с индивидуальным подбором дозировки средств.

Истинный гермафродитизм также протекает с симптомами гинекомастии. О своей проблеме пациент обычно узнает в начале пубертатного периода, когда начинается активный рост молочных желез и появляются другие признаки формирования фигуры по женскому типу.

Народные способы

Наши предки несколько сотен лет назад использовали народные средства для лечения многих недугов. На ранних стадиях заболевания можно применять следующие рецепты:

Народные способы
Народные способы
  • Ванны из соли. Рекомендуется принимать горячую ванну с большим количеством морской соли. Соль снимает отечность и способствует нормализации кровообращения. Желательно принимать подобные ванны 3–4 раза в неделю.
  • Компрессы со льдом. Чтобы уменьшить жировые отложения, следует прикладывать лед. Низкая температура благотворно влияет на сжигание жира. Прикладывать кубики льда нужно к грудным железам и держать компресс в течение 3–5 минут.
  • Физические упражнения. Для профилактики и при комплексном лечении рекомендуется заниматься спортом. Отлично помогают: бег, плавание, езда на велосипеде.
Народные способы
Народные способы

Если после проведения терапии улучшений нет, следует проконсультироваться с врачом и согласиться на осуществление операции. Будьте здоровы!

Народные способы
Народные способы

Гинекомастия может появиться в любом возрасте: у 60-90% всех новорожденных малышей и у 50% мальчиков в период полового созревания наблюдается временная гинекомастия, которая проходит сама по себе. В процессе старения тоже может увеличиваться грудь. Вообще, идиопатическая гинекомастия (без видимой причины) затрагивает приблизительно 36% здоровых мужчин. Заболевание может быть болезненным, оно характеризуется зудом и жжением.

Народные способы
Народные способы

Общие сведения

Гинекомастия у мужчин – это заболевание, которое развивается на фоне гормональных нарушений и сопровождается увеличением грудных желез. Данная патология связана с ростом железистых тканей, увеличением количества жировых отложений.

При этом различают несколько видов гинекомастии:

  1. Истинная – характеризуется разрастанием железистых тканей груди.
  2. Ложная (липомастия) – увеличение груди диагностируется у мужчин с избыточным весом. Увеличение груди происходит за счет жировой ткани.
  3. Смешанная – предполагает разрастание жировой и железистой ткани груди.
  4. Физиологическая – наблюдается у подростков во время пубертатного периода.
  5. Патологическая – диагностируется у мужчин старшего возраста.
  6. Односторонняя – гинекомастия одной груди.
  7. Двусторонняя – поражаются грудные железы с двух сторон.
Общие сведения

Признаки гинекомастии:

  • чувство боли и тяжести в области груди;
  • зуд;
  • появление уплотнений в грудных железах.

Для постановки точного диагноза мужчине необходимо пройти ультразвуковое исследование и сдать кровь на гормоны.

Прогнозы, характерные для заболевания

Физиологическое течение гинекомастии в основном исчезает самостоятельно. У 80% подростков восстановление гормонального фона происходит в течение двух-трех лет.

Благоприятный прогноз характерен для заболевания, вызванного приемом медицинских препаратов. Менее благоприятный – для вида гинекомастии, вызванной другими прогрессирующими болезнями. Прогноз положительного результата лечения патологии зависит от степени тяжести профилирующего заболевания, которое спровоцировало гормональный дисбаланс.

Хирургические методы при сложных стадиях гинекомастии в основном полностью восстанавливают нормальный размер и форму груди.

Неприятная патология вызывается и физиологическими и патологическими причинами. Кроме неприятных ощущений физиологического характера, мужчины испытывают существенную эмоциональную подавленность. Во избежание волнений при физиологической патологии и патологической гинекомастии необходимо при первых симптомах обратиться к специалисту для обследования и дальнейшего лечения.

Симптомы

При появлении липомастии железы наращивают свой объем лишь из-за прибавления массы жировой ткани. При пальпации грудь мягкая, уплотнения отсутствуют, при нажиме нет болезненных ощущений. Уровень роста может варьироваться. В некоторых случаях немного меняется объем сосков (около 1 см), но может измениться размер самой груди от 10 см и больше.

  1. Мужчины начинают чувствовать неудобство, когда изменившие форму грудные железы становятся различимы под плотно обтягивающей или прозрачной одеждой, если необходимо обнажать тело, например в бане или на пляже. Этот дискомфорт они чувствуют в связи с невозможностью соотнести себя с понятием мужественности.
  2. Гинекомастия разбивает этот образ, зарождает ощущение стыдливости, неловкости, является поводом появления нерешительности. При обращении к пластическому хирургу главной причиной становится психологический критерий, потому что липомастия не воздействует на самочувствие и здоровье.

Эффективные способы лечения

Выбор лечения зависит от серьезности и степени запущенности заболевания. Лечение может проводиться как амбулаторно, так и стационарно. Все зависит от схемы лечения, разработанной врачом.

К примеру, если гинекомастия связана с подростковым созреванием пациентки, врач останавливается только на наблюдении больного. Если в определенный период возраста резкое увеличение груди прекращается, пациент снимается с учета.

Если же процесс не останавливается — требуется медикаментозное лечение, для которого необходимо употребление гормональных препаратов. Рост груди прямо пропорционально зависит от правильного соотношения в организме мужских и женских гормонов.

Направленность лечения зависит от того, в какую сторону произошел сдвиг гормонов. Если виной всему является снижение уровня тестостерона, пациентке назначается тестостероновая группа препаратов и наоборот.

При консервативном подходе к лечению первые результаты наблюдаются после 4 месяцев терапии. Если же гинекомастия находится в запущенной форме, болезнь сложно поддается лечению.

Разрабатывается масса препаратов, основанных на подавлении пролактина в организме пациента, что приводит к уменьшению груди.

Какие препараты способны прекратить резкий рост груди:

Эффективные способы лечения
  1. Тестостерон.

Назначается при пониженном уровне гормона. Если его уровень стабилен, применение указанного препарата неэффективно.

  1. Препараты, подавляющие выработку эстрогенов.

Применяются с осторожностью, по назначению лечащего врача, поскольку имеют массу побочных эффектов.

  1. Физиотерапия.

Не нужно удивляться, что эти методы способны оказать положительное воздействие в борьбе с женской гинекомастией. Комплексное лечение с применением физиотерапевтических процедур показывает высокую результативность.

Если же все указанные методы не приносят никакого результата, последним выходом в борьбе с гинекомастией является хирургическое вмешательство. Для этого пациентке потребуется сдать необходимые анализы и убедиться, что у нее нет противопоказаний к проведению операцию.

Ваша грудь станет такого размера, какой вы пожелаете. Перед принятием решением лечь под скальпель стоит несколько раз подумать, а может не так плохо жить с шикарной грудью, на которую ежедневно устремлены многотысячные взгляды мужского пола.