Гинекомастия у мужчин — ложная, причины, операция

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Чем опасна гинекомастия

Гинекомастия физиологическая почти безопасна, регрессия наступает сама, без дополнительного вмешательства. Однако мальчики либо мужчины иногда стесняются того, как они выглядят из-за увеличенной груди, их одолевают разные комплексы. А вот осознание причин данного состояния либо консультации у психолога помогают тревожные переживания уменьшить либо снять совсем.

Гинекомастия патологическая, длящаяся достаточно долго, сопровождает часто основную прогрессирующую болезнь и у некоторых пациентов становится причиной образования рака молочных желез. У мужчин это онкологическое заболевание встречается крайне редко. Однако, если оно возникает, то создает такие же тяжелые последствия, какие развивают злокачественные опухоли груди у женщин. Должны непременно насторожить мужчину следующие симптомы:

  • появление кровянистых выделений из сосков;
  • образование изъязвлений, уплотненных образований;
  • внешний вид кожных покровов над уплотнениями изменяется;
  • лимфоузлы около груди и уплотнений увеличиваются.

Наличие подобных симптомов является обязательным для того, чтобы в срочном порядке непременно посетить хирурга и онколога.

Этиология и патогенез заболевания

У мужчин имеются симметричные грудные железы, которые находятся в состоянии гипоплазии — недоразвития. Эта железа не имеет возможности вырабатывать молоко. Она является рудиментарным органом, усовершенствованной потовой железой. В пубертатном периоде у юношей прекращается формирование грудных желез.

Структура этого органа отличается от женской груди. Мужская грудная железа имеет меньше подкожной клетчатки и жировых прослоек. Примерно 1,5 на 0,5 см составляют ее стандартные размеры. Основной причиной гинекомастии является нарушение в организме гормонального баланса, аномальное преобладание тестостерона либо женских половых гормонов эстрадиола и пролактина.

Гинекомастия у мужчин может развиваться не только вследствие употребления стероидов, но и на фоне заболеваний, которые сопровождаются снижением уровня тестостерона и повышением уровня эстрадиола и пролактина. В зоне риска находятся люди, которые страдают ожирением либо принимают гормональные препараты. Избыток жировой ткани в организме мужчины провоцирует повышенную выработку эстрогенов. Чем полнее мужчина, тем больше женских гормонов находится в его организме.

Длительные стрессовые ситуации зачастую приводят к гормональным нарушениям. У подростков пубертатный период нередко сопровождается такими нарушениями. При эндокринной патологии, гормональных нарушениях, вследствие неправильного функционирования половых гормонов ткани мужской грудной железы начинают разрастаться. В последнее десятилетие значительно увеличилось число пациентов, страдающих этим недугом.

Этиология и патогенез заболевания

Следующие нарушения в организме являются триггером патологической гинекомастии:

  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • тяжелые системные патологии;
  • повреждения наследственного аппарата клеток;
  • тяжелый андрогенный дефицит при эндокринных нарушениях;
  • гормонально-активные новообразования различных внутренних органов.

Причину возникновения гинекомастии не удается определить в 30% случаев.

Медикаменты при гинекомастии

Медикаментозное лечение гинекомастии требует препаратов, нормализующих уровень мужских гормонов:

  • Тестостерон;
  • Андрогель;
  • Омнадрен;
  • Сустанон;
  • Хорионический гонадотропин;
  • Кломифен.

Тестостерон при гинекомастии используют, когда возможно лечение без операции, если концентрация мужского гормона у пациента недостаточна. Падение тестостерона приводит к относительному увеличению эстрогена, нагрубанию молочной железы.

Аналогичным действием обладает Андрогель. Его втирают в верхнюю часть туловища, после чего он поступает в кровоток. В результате восстанавливается нормальное состояние грудных желез, улучшается потенция, снижается объем жировых отложений.

Медикаменты при гинекомастии

Препарат Омнадрен также содержит тестостерон, используется при резком снижении его уровня и появлении гинекомастии. Выпускается в виде маслянистой жидкости и вводится внутримышечно один раз в 3 недели.

Сустанон – аналог, он назначается для парентерального введения. В результате такого лечения даже без хирургического вмешательства постепенно восстанавливается мужская сила, улучшаются обменные процессы. При длительной терапии гинекомастию удается устранить полностью.

Кломифен цитрат (Кломид) действует несколько иначе. Он позволяет вылечить заболевание, задержав синтез эстрогенов в организме мужчины. Препарат переносится хорошо и является средством выбора, которое рекомендуют при нормальном уровне тестостерона и увеличении количества женских гормонов.

Читайте также:  Выделения из грудных желез при беременности – стоит ли беспокоиться

Хорионический гонадотропин при гинекомастии улучшает работу половых желез у мужчин, повышает либидо, восстанавливает выработку полноценной спермы. Но использовать его можно только по рекомендации специалиста, а также под контролем уровня гормона в организме.

Общая характеристика

Что такое гинекомастия? Гинекомастией у мужчин называется доброкачественное увеличение молочных желез. Появляется оно из-за эндокринно-вегетативного дисбаланса, ведущего к гиперплазии железистых протоков и чрезмерного разрастания соединительной ткани. Данный недуг весьма распространен, встречается он и у маленьких детей, и у взрослых мужчин:

  • По данным Всемирной организации здравоохранения односторонняя и двусторонняя гинекомастия встречается у 31% мужчин.
  • У 47% юношей в период полового созревания наблюдается истинная гинекомастия.
  • У 24% мальчиков до 11 лет проявляются симптомы гинекомастии.

Как определить гинекомастию? Существуют определенные симптомы гинекомастии у мужчин – признаки могут проявляться все сразу или выборочно:

Общая характеристика
  1. Увеличение размеров и уплотнение грудных желез.
  2. Увеличение железистых и жировых тканей груди.
  3. Выделения из соска (прозрачного или белого цвета).
  4. Тянущее или зудящее ощущение в области грудных желез в состоянии покоя, боль при пальпации.

Дополнительные симптомы появляются в зависимости от заболевания, спровоцировавшего гинекомастию у мужчины (это истинная гинекомастия, то есть вызванная гормональными нарушениями).

В некоторых случаях увеличение груди спровоцировано не болезнями, а физиологическими отклонениями, близкими к норме (такие изменения называются ложными, они не опасны и причиняют лишь эстетический дискомфорт).

Если истинная гинекомастия – это симптом болезни, то требуется лечение. Об особо опасных патологиях говорят следующие симптомы, возникающие параллельно с увеличением мужской груди:

  • Резкое увеличение веса, ожирение.
  • Помимо уплотнений соска, на нем появляются гнойники и язвы.
  • Слишком сильные боли в районе груди.
  • Кровяные выделения из грудных желез.
  • Уплотнение лимфатических узлов в подмышечной зоне или под нижней челюстью.
  • Высокая температура, держащаяся долгое время.
Общая характеристика

При гинекомастии у мужчины резко увеличивается вес, наблюдается ожирение.

При появлении перечисленных симптомов надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, сделать УЗИ и установить точный диагноз. Если причина серьезная, то требуется определенный режим лечения, о котором подробно расскажет врач.

Красиво или отталкивающе

Присутствие прекрасной груди это прерогатива женщин, у мужчин же – это аномалия, которую необходимо устранять. Гинекомастия не только неэстетичная патология рудных желез, но и тревожит врачей онкологов.

При повышении женских половых гормонов прогестерона, и дисбалансе у сильного пола начинают расти грудные железы. Данная болезнь может возникнуть в любом возрасте.

Нельзя оставлять без внимания такие изменения, которые ввергают в депрессии, стрессы, насмешкам сверстников утомляют, появляются комплексы перед женщинами.

Какие формы существуют

Разделяют на истинную и ложную (липомастия). Разрастание жировой ткани и увеличения грудных желез до второго размера называется истинной гинекомастией. При данном отклонении ткань довольно-таки плотная, поэтому липосакция здесь невозможна.

Имеется два вида истинной гинекомастии – физиологическая и патологическая. Первый, появляется у новорождённых, в подростковом возрасте и у мужчин старше 60 лет.

Она считается нормой, когда пройдёт гормональный сбой тогда исчезнет и физиологическая гинекомастия. Патологическая – болезнь мужских молочных желез.

Главная причина

  • дисбаланс организма, нарушения;
  • приём стероидов и анаболиков;
  • некоторые виды лекарственных средств на основе гормональных препаратов.

Данная патология может развиться в любом возрасте. Спортсменам необходимо быть осторожными в приёме отдельных анаболиков, которые имеют стероиды для наращивания мышц. Могут развиться побочные явления как патологическая истинная гинекомастия.

Ложная (липомастия) — рост молочной железы до таких размеров, что выглядит внешне как женская. Здесь увеличивается сосок, грудь на ощупь мягкая и мясистая.

Читайте также:  Втянутые соски — проблема или нет? Обзор методов лечения

Поддаётся липосакции. Причины появления такой патологии ожирение и гормональный дисбаланс. Избавиться ложной гинекомастии можно с помощью спорта и здорового питания.

Диагностика

Данной проблемой занимаются врачи узкой направленности – хирурги и онкологи. Исследование проводится такими методами:

  • Пальпация мужских грудных желез;
  • УЗИ органа;
  • Биопсия;
  • Маммография.

Лечение назначается только пациентам с патологической гинекомастией. Так как болезнь развивается из-за эндокринных недугов, наследственности, возможна онкология молочных желез.

Мужская грудь в норме представляет собой недоразвитую жировую ткань. Наличие большого количества женского гормона прогестерона, ведёт к развитию гинекомастии у мужчин.

Причины истинной патологической

  1. Эндокринный дисбаланс, преобладание женских гормонов прогестерона и эстрогенов;
  2. Опухолевые образования аденомы гипофиза;
  3. Сахарный диабет;
  4. Цирроз печени;
  5. Вич-инфекция у мужчин;
  6. Проблемы с сердцем;
  7. Гормональные препараты;
  8. Стероиды;
  9. Наркотики, чрезмерное употребление алкоголя.

Существует 3 стадии – развивающаяся, промежуточная и фиброзная.

Здесь наблюдается рост груди в течение 4 месяцев, поддаётся лечению медикаментозно. Характерными признаками промежуточной считается развитие железистой ткани в период от 4 месяца до 1 года.

Фиброзная гинекомастия представляет собой необратимые процессы мужской груди, формируются жировые и соединительные ткани. Необходимо хирургическое вмешательство и пластика ареола соска.

Лечение истинной патологической гинекомастии

Ложная медикаментозно в основном не устраняется. Ликвидируется основная проблема с помощью диет и упражнений.

При патологической и физиологической прописываются гормоны: Кломифен, Тамоксифен, Дигидотестостерон, Даназол и Тестолактон. Если перечисленные препараты не помогают, назначают пластику.

Виды операций:

  • Мастоэктомия. Удаление молочной железы, коррекция ареола;
  • Липосакция груди;
  • Эндоскопия при гинекомастии у мужчин. Один из щадящих методов удаления.

Вовремя начатое лечение, направленное на устранение данной патологии, предотвратит от появления рака грудных желез. Понравилась статья, подпишитесь на сайт и узнаете много новой информации. Будьте здоровы!

Клиническая картина болезни

Чтобы знать как избавится от гинекомастии у мужчин, нужно иметь представление о симптоматике недуга. Помимо того, что от роста пострадать могут как обе молочных железы, так и одна, болезнь может формироваться равномерно или узлами. От стадии патологии зависят и признаки гзаболевания:

  1. Начинается все с разрастания соединительных структур. Это могут быть маленькие или средние протоки. Обычно начальный этап занимает не более 4 месяцев. Признаки могут пройти сами и только после терапии.
  2. Промежуточный этап может достигать и полугода. Именно сейчас будет идти активный рост жилистых тканей груди, что серьёзно и быстро увеличит её размер.
  3. Конец роста — это не только повышенный объем жировых клеток в груди, но и фиброзных тканей, делающих молочные железы более плотными. И без помощи хирурга ситуацию не решить.

Недуг у мужчин провоцирует не только рост груди, но и сосков, делая их набухшими. При пальпации груди мужчине больно и эта зона чувствует плотной и увеличенной, хотя зрительно это ещё может быть незаметно. Даже касание рубашки к ней может вызывать дискомфорт. Мужчина чувствует сдавленность и тяжесть в этой области, а уплотнение будет прощупываться именно в соске. Оно может доходить до 150 мм и иметь массу до 200 грамм. Сосок потеряет контуры, а его структура сменится на зернистую, при нажатии на которую из него будет выделяться жидкость как белая, так и прозрачная.

Важно! Кровяные выделения из сосков могут свидетельствовать о злокачественном новообразовании, а в тандеме с воспалёнными лимфатическими узлами, эти шансы увеличиваются в разы.

Ареол может изменить пигментацию. При его пальпации можно прощупать узелок, который имеет чёткие границы, неболезненный и подвижный. Обычно будет только в одной груди это значит, что у мужчины узелковая, односторонняя гинекомастия.

Читайте также:  Грудь после грудного вскармливания. Как восстановить грудь?

Как лечится гинекомастия?

В большинстве случаев лечение не требуется. При этом, скорее всего, врач каждые несколько месяцев будет проверять объем ткани молочной железы. У подростков в 90% случаев гинекомастия проходит сама по себе менее чем через 3 года.

Иногда проблема решается прекращением приема определенных препаратов или веществ, в том числе наркотических.

В некоторых случаях проводится медикаментозное лечение гинекомастии, особенно если проблемой является повышенная чувствительность груди. Изредка для удаления лишней ткани может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если причиной развития гинекомастии является заболевание или опухоль, лечению подлежат именно эти первоисточники проблемы.

Лечение гинекомастии у мужчин

Физиологические виды недуга могут исчезать самопроизвольно без медикаментозной терапии. Чтобы подавить высокую концентрацию эстрогенов у подростков назначают гормональные средства: Кломифен, Даназол, Тестолактон, Тамоксифен.

Если медикаментозная терапия не уменьшает размеры грудных желез, требуется помощь оперативного вмешательства – пластической хирургии. Удаляются ткани молочной железы и жировые отложения в прилежащей зоне.

Лечение патологического вида обусловлено основной болезнью, вызвавшей увеличение грудных желез. Чтобы нормализовать соотношение тестостерона-эстрогенов, назначается лечение консервативной гормональной терапией, которая эффективна в первые четыре месяца после проявления заболевания.

Избыток эстрогенов в организме мужчины лечится антиэстрогенной терапией – тамоксифеном, способствующим блокированию влияния эстрогенов на грудные железы.

Заболевание, вызванное приемом лекарственных препаратов, самостоятельно исчезает после их отмены, путем замены или снижения дозировки.

Лечение гинекомастии у мужчин

Оперативное вмешательство проводят в том случае, если консервативное лечение неэффективно и медикаментозные средства не дают желаемых результатов (при опухоли).

При хирургическом лечении проводятся следующие операции:

  • Подкожная мастэктомия с сохранением ареолы путем параареолярного доступа,
  • Эндоскопическая мастэктомия – при небольших увеличениях молочных желез, операция выполняется с помощью эндоскопа,
  • Мастэктомия с применением липоксации, с применением параареолярного доступа и удалением жировой ткани.

Данные операции переносятся пациентами хорошо и больной восстанавливается после эндоскопической и подкожной мастэктомии через пару дней.

  • Ограничение физических нагрузок,
  • Специальное белье – носить две-три недели для коррекции контура мышц и правильного кожного сокращения,
  • Нетяжелая работа – через одну неделю после операции,
  • Интенсивные нагрузки – через месяц,
  • Спортивные занятия – через месяц.

Патологическая

Такой вид может быть последствием целого ряда заболеваний, вызывающих нарушения гормонального фона.

Снижение уровня тестостерона в крови может быть врожденным дефектом генов, отсутствием яичек или вторичной недостаточностью яичек после травмы, а также при повышенной скорости ароматизации.

Может происходить повышение уровня эстрогенов, вызванное синтезом его в яичках, опухолью или заболеваниями надпочечников и голодания.

Патологическая

А также встречается повышение уровня пролактина, происхождение которого может быть различным.

Если заболевание вызвано приемом препаратов, то назначают другие таблетки, имеющие противоположное действие. Если этимология идеопатическа, то есть нет выявленных причин, то назначают пластическую коррекцию без применения гормонов.

Биопсия

Наличие уплотнений и сильно выраженный болевой синдром являются очень опасными сигналами, происходящих изменений в груди.

В некоторых случаях доброкачественные кисты могут перерастать в злокачественные опухоли, разбрасывая своих детенышей (метастазы) по всей молочной железе. Именно поэтому очень важно вовремя выявить патологию и начать лечение.

Биопсия

Но если все же существует хоть малейшее подозрение на рак груди, необходимо провести биопсию. Благодаря этому методу диагностики специалисты могут определить наличие раковых клеток в молочной железе.

И если сделать это на раннем этапе развития болезни, то существует вероятность положительного исхода для пациента. Как определить гинекомастию, смотрите советы в следующем видео: