Гинекомастия: фото, причины, признаки и лечение у мужчин

Увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия) диагностируется в любом возрасте. Но несмотря на общее название патологии, существует не один ее вид. Все потому, что гинекомастия причины появления имеет очень разные. Соответственно, могут отличаться и симптомы, методы борьбы с нею.

Почему увеличивается грудь у мужчины

Одной из основных причин липомастии является не только ожирение, но и гормональные нарушения, которые с ним связаны. Избыток жировой ткани приводит к увеличению продукции женского полового гормона — эстрогена. Это становится причиной того, что жир начинает распределяться по женскому типу, то есть в области груди и бедер.

Гормональная причина ложной гинекомастии может возникнуть и в случае развития опухолей гипофиза или гипоталамуса. К разрастанию жировой ткани у мужчин приводит также длительное лечение глюкокортикостероидами.

Каковы причины развития гинекомастии?

Гинекомастия обычно обусловливается гормональными изменениями при рождении, в период полового созревания или в процессе старения. Причиной гинекомастии могут стать изменения в балансе 2 гормонов: эстрогена и тестостерона. У взрослых людей этот дисбаланс может быть вызван:

  • Старением
  • Заболеваниями, такими как:
    • Опухоль надпочечной железы, яичек или гипофиза
    • Гипертиреоз
    • Гипогонадизм
    • Болезни почек
    • Печеночная недостаточность
  • Приемом препаратов, таких как:
    • Средства для лечения СПИД
    • Противотревожные средства
    • Антибиотики
    • Химиотерапия
    • Некоторые средства при лечении сердечнососудистых заболеваний
    • Трициклические антидепрессанты
    • Средства от язвы
  • Наркотические и запрещенные средства, такие как:
    • Анаболические стероиды
    • Амфетамины
    • Героин
    • Марихуана
    • Алкоголь

Классификация гинекомастии у мужчин

В норме считается, что мужская грудная железа — это рудиментарный орган, который содержит в себе небольшие объемы железистой и жировой ткани. Поэтому ее не называют молочной, как у женщин, подчеркивая тем самым еще раз недоразвитие этой части тела у представителей сильного пола.

Различают истинную (физиологическую) гинекомастию и ложную. Первая отличается гипертрофией железистой ткани и так называемой стромы. Ложная гинекомастия у мужчин формируется в результате чрезмерного отложения жировой ткани.

Специалисты выделяют несколько возрастных отрезков, для которых типично развитие физиологического варианта патологии:

  1. Первый пик заболевания диагностируется у новорожденных через несколько дней после появления на свет. Причиной служит влияние женских половых гормонов, которые проникают к плоду во время его нахождения в утробе. Как правило, к началу второго месяца жизни состояние желез приходит в норму.
  2. Второй пик заболевания может произойти в подростковом возрасте. Он обуславливается исключительно перестройкой в организме на гормональном уровне. К концу полового созревания этот процесс обычно подвергается регрессу.
  3. Третий пик случается уже в пожилом возрасте (50-80 лет). Патология объясняется постепенным снижением уровня тестостерона и последующим дисбалансом женских половых гормонов. Этот вид гинекомастии у мужчин встречается очень часто.
Читайте также:  Как сделать грудь упругой в домашних условиях: упражнения, фото

Причины

У мужчин грудные железы являются рудиментарным органом, утратившим в процессе эволюционного развития свое первоначальное назначение. Они состоят из жировой ткани, незначительного количества железистой ткани с протоками, соска и ареолы.

Развитие железистой ткани и протоков, а также их функционирование зависят преимущественно от эстрогенов (женских половых гормонов) и прогестерона, а также от пролактина (гормона гипофиза), который стимулирует образование в молочных железах рецепторов, восприимчивых к эстрогенам.

Андрогены (мужские половые гормоны) синтезируются в яичках и надпочечниках. В периферической ткани, преимущественно жировой, под влиянием фермента ароматазы они частично трансформируются в женские половые гормоны. В клетках печени эстрогены подвергаются быстрому разрушению за счет соединения с серой и глюкуроновой кислотой и выводятся почками. В организме мужского пола эстрогены в норме составляют ничтожную долю (0,001%) от содержания андрогенов — тестостерона и более активной его формы дигидротестостерона.

Под влиянием определенных факторов соотношение половых гормонов изменяется в пользу эстрогенов, в результате чего и возникают соответствующие синдрому изменения в грудных железах. Основные причины гинекомастии следующие:

  • абсолютное повышение содержания эстрогенов в крови, связанное с увеличением их продукции железами или гормонпродуцирующей опухолью;
  • относительное увеличение эстрогенов (при их нормальном уровне в крови), которое является результатом снижения содержания андрогенов;
  • снижение чувствительности клеток-мишеней тканей к воздействию андрогенов при нормальном содержании в организме женских и мужских половых гормонов, в результате чего преобладает эффект эстрогенов.

Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:

  • дефицит мужских гормонов;
  • перепроизводство эстрогена;
  • гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
  • неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
  • рак молочной железы;
  • туберкулез легких;
  • зоб по диффузно-токсическому типу;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • дисфункции сердца и сосудов;
  • травматические повреждения грудной клетки и прочие патологии неэндокринного происхождения;
  • другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).

Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов. Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами.

Некоторые медицинские препараты среди побочных эффектов имеют гинекомастию. Среди таких лекарств выделяются:

  • Резерпин;
  • Фенотиазин;
  • Теофиллин;
  • Кордарон;
  • Спиронолактон;
  • масло чайного дерева и лаванды;
  • блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения артериальной гипертонии;
  • трициклические антидепрессанты.
Читайте также:  Красные пятна на груди и возле: обзор причин и методов лечения

Варианты лечения

Гинекомастия молочной железы мужчин лечится разными методами. Выбор определяется видом заболевания, причиной и степенью развития. Консервативный способ может включать в себя:

  • отмену лекарств, провоцирующих рост грудных желез;
  • диету при повышенной массе тела и ложном (или смешанном) виде патологии;
  • прием гормональных препаратов (антиэстрогенов, тестостерона);
  • физиотерапевтические методы (УВЧ, парафиновые аппликации, лазер, грязь).

Эти меры эффективны, если патологии не более 4 — 5 месяцев. Дальнейшее ее развитие предполагает применение хирургических методов:

Варианты лечения
  • липосакции, если необходимо избавиться от излишка жира;
  • мастэктомии, когда есть избыток и гипертрофия железистого компонента.

Иногда приходится сочетать оба вида вмешательств. Мастэктомию можно провести эндоскопически.

Варианты лечения

Возникновение гинекомастии нередко провоцируется самим пациентом. Переедание, неправильный образ жизни, алкоголь, нежелание вовремя идти к врачу или нерегулярность посещений, нелюбовь к лекарствам либо самодеятельность в их выборе – вот провокаторы патологии. Но каковы бы ни были поводы ее появления, нужно сознавать, что гинекомастия – не только эстетическая проблема. И потому в большинстве случаев ее нужно лечить, а уж выяснять, чем она вызвана, следует непременно.

Симптомы

Главным признаком ложной и истинной гинекомастии является значительное увеличение груди. При этом ее размер может напоминать параметры девочки-подростка. Кроме того, истинная гинекомастия может характеризоваться такими симптомами, как:

Другими словами, с течением времени мужчине с таким диагнозом становятся свойственны многие женские признаки. Поначалу клинические проявления гинекомастии обладают вялотекущим характером. Но если вовремя не заняться лечением болезни, ее симптомы станут намного ярче.

Правила питания

Главными причинами появления заболевания являются ожирение, нарушение питания, употребление алкоголя. Первым делом, чтобы избавиться от патологии, да и в профилактических целях, следует наладить режим питания и изменить пищевые привычки.

Питание мужчины должно быть полноценным:

  • нужно употреблять все необходимые витамины и микроэлементы.
  • также нужно снизить потребление быстрых углеводов, жиров.
  • крайне важно употреблять больше белков.
  • больше есть овощей, фруктов и злаков.
  • нужно отказаться от потребления сладкого и мучного.
  • включить в питание рыбий жир и омега 3, 6.
  • употреблять продукты с большим количеством цинка — сухофрукты, орехи, йогурты, морскую рыбу.

При комплексном подходе следует подключить лечение травами. Желательно по два раза в день выпивать настои и отвары из:

  • золотого корня;
  • подорожника;
  • листьев малины;
  • каркаде;
  • хмеля;
  • красного клевера;
  • шалфея.

Эти травы способны стабилизировать гормональный фон и снизить лишнее количество женских гормонов.

Читайте также:  Билатеральный рак молочной железы что это такое

Профилактика болезни

Каким будет исход терапии во многом зависит от первопричины болезни. Если это запущенный случай или уже имеется рубцевание молочных желёз, или из-за недостаточного уровня специалиста, то на полное восстановление уйдёт много времени. Но чаще всего при соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций, проблему можно решить, не прибегая к услугам хирурга. И грудь мужчины будет выглядеть нормально.

Для профилактики нужно следить за своим рационом, чтобы масса тела не повышалась. Если мужчина проходит гормональное лечение, то никогда не превышать установленных врачом дозировок и не пытаться самостоятельно заменить или переназначить препарат. Алкоголь и табакокурение также тут не лучшие помощники, поэтому стоит от них отказаться или свести их употребление к минимуму. Спорт и физическая нагрузка отлично держат организм мужчины в тонусе, являясь лучшей профилактикой не только гинекомастии, но и ряда других патологий. Других мероприятий, которые могут предупредить такое состояние просто не существует, поэтому лучше придерживаться вышеуказанных, чтобы не столкнуться с этой проблемой в будущем.

Большинство мужчин, столкнувшись с этой проблемой, предпочитают молчать о ней и ничего не делать или молчать и пытаться справиться самостоятельно. Но именно в этом и заключается коварство патологии. Только врач может подобрать правильные лекарства и методики лечения, только после того, как будет найдена первопричина. Поэтому не стоит ухудшать ситуацию, нужно отдать её решение специалисту.

От развития болезни не застрахован ни один мужчина. Но для того чтобы избежать увеличения молочных желёз каждый мужчина должен своевременно лечить заболевания, связанные с нарушением гормонального фона и устранять проблемы, связанные с функционированием эндокринной системы.

Поскольку длительное использование определённых медикаментозных препаратов может спровоцировать рост груди, то необходимо тщательно подходить к вопросу их выбора.

В целом, профилактика данной патологии заключается в предотвращении воздействия факторов, которые вызывают гинекомастию у мужчин.

Лечение болезни без оперативного вмешательства

Лечит болезнь только врач, перед этим важно установить точную причины заболевания. Первым делом используется консервативная терапия, она лечит основную болезнь, которая спровоцировала гормональный дисбаланс. Когда у человека тестостероновый уровень понижен, положительный эффект показывает гормонная терапия на основе тестостерона.

Бывает так, что болезнь развивается из-за длительного приема определенных лекарственных средств, тогда лечение начинается с прекращения этого процесса. Если прием фармакологических средств обязателен для нормального жизненного процесса, то надо снизить дозировку препарата, в противном случае лечение не будет эффективным.