Добавочная молочная железа: что это такое, варианты коррекции

Жировая долька в молочной железе при выполнении УЗИ-исследования выявляется достаточно часто. Данную патологию в медицине называют фиброаденома или доброкачественная опухоль молочной железы. Проявляется заболевание втягиванием соска и болью при пальпации груди.

Причины появления уплотнений в груди и самодиагностика

Уплотнение в груди может появиться по различным причинам. Наибольшие опасения у женщин вызывает рак молочной железы, одной из особенностей которого является то, что на ранних стадиях его возникновения, как правило, отсутствуют болезненные ощущения и заболевание способно протекать бессимптомно. Чем раньше женщина обнаружит у себя злокачественное образование, тем благоприятнее прогноз – удаление раковой опухоли на начальной стадии, когда еще нет метастазов, в 95% обеспечивает 10-летнюю выживаемость.

Всем женщинам рекомендуется ежемесячно делать самодиагностику по следующей методике:

  1. 1. Поднять левую руку, отвести ее за голову, правой рукой глубоко прощупать левую молочную железу по часовой стрелке. Эту процедуру можно делать стоя или лежа.
  2. 2. Опустить руку, прощупать грудь сбоку, под мышкой для выявления воспаленного лимфоузла.
  3. 3. Надавить на сосок. Небольшое количество прозрачных или беловатых выделений является нормой.
  4. 4. То же самое проделать со второй молочной железой.

Рекомендуемый срок проведения самообследования для женщин, у которых есть месячные, – 6-12-е сутки менструального цикла. У остальных диагностику можно проводить в любой день.

Риску развития рака молочной железы в России подвергается каждая восьмая женщина. В домашних условиях при самодиагностике можно найти те опухоли, размер которых превышает 5 мм. В 65-85% случаев уплотнения в груди выявляются больными самостоятельно. Более мелкие образования диагностируются только с применением инструментальных методов (УЗИ, маммография). Так как внешне доброкачественные опухоли невозможно отличить от рака на начальной стадии, женщинам старше 35 лет необходимо ежегодно проходить обследование.

Наиболее распространенными причинами образования уплотнения в молочной железе у женщин являются следующие виды патологий:

  • лактостаз при грудном вскармливании;
  • внутрипротоковые папилломы;
  • кисты;
  • аденомы, фиброаденомы, липомы и фиброаденолипомы;
  • листовидная опухоль;
  • галактоцеле;
  • злокачественные образования.

В более редких случаях выявляются ангиома, лейомиома, остеома, хондрома, рабдомиома и липогранулема. Опухоли могут развиться из различных тканевых структур молочной железы. Чаще всего обнаруженные образования носят доброкачественный характер, но некоторые их виды склонны к малигнизации (фиброаденомы, листовидные опухоли). За ними требуется регулярный контроль.

Типы опухоли

У молодых нерожавших женщин перед наступлением менструации иногда наблюдаются уплотнения над грудью. Это явление возникает из-за гормональных изменений во время месячных, некоторые молочные доли могут непропорционально увеличиваться по сравнению с другими. Нагрубание и увеличение грудных желез в предменструальный период является нормальным и проходит после завершения месячных.

На последних сроках беременности или после рождения ребенка по краю молочной железы может возникнуть плотная большая опухоль. Причиной ее образования является слишком большой приток крови, из-за чего она болит. Поражается как одна грудь, так и обе. Это состояние называется инфарктом груди, и при отсутствии медицинской помощи во многих случаях развивается гнойный процесс с общей интоксикацией организма. Лечение проводится только хирургическим методом.

Причины, признаки и терапия патологического разрастания железистой ткани в груди

Железистая ткань молочной железы формирует грудь и отвечает за выработку молока у женщин в период грудного вскармливания. Именно в ней зарождаются раковые клетки, хотя в 80% случаев новообразования носят доброкачественный характер.

У мужчин грудные железы – это рудиментарные органы, их увеличение не связано с лактацией, а чаще с гормональной перестройкой и большой жировой прослойкой.

В списке патологий присутствуют: фиброаденома, киста, абсцесс, фиброаденоматоз и опухоли различного генеза.

Описание железистой ткани молочной железы

От возраста, уровня гормонов, наличия (отсутствия) лактации зависят анатомические особенности молочных желез. В их структуре присутствуют:

  • железистая ткань;
  • соединительнотканная (эпителиальная);
  • жировая прослойка.

Соотношение соединительной, жировой и железистой тканей не одинаково. В молодости много железистой ткани в молочной железе, к старости – преобладает жировая.

У подростков протоки и ткани недоразвиты, но при половом созревании они преобразовываются в конечные дольковые единицы, происходит удлинение протоков. С 14 до 25 лет существенных изменений в молочной железе не наблюдается.

После 40 железистый слой становится тоньше, образуются тяжистые структуры, увеличивается количество жировой ткани и может развиться мастопатия.

Совокупность массы млечных структур формирует железистую ткань, они локализуются в дольках, которые имеют вид трубочек, сильноветвящихся, расширенных на концах. В альвеолах (трубочках) синтезируется молоко. Ближе к соску концы трубочек сливаются, образуя млечные протоки и синусы.

Читайте также:  15 рецептов новогодних блюд на стол для кормящей мамы

Формы заболеваний

С возрастом гормональная система женщины претерпевает изменения, с этим связаны перерождения тканей грудных желез. Иногда изменения не соответствуют возрасту, поэтому с 25 лет рекомендовано посещать маммолога раз в год. При маммографии выявляют следующие патологические изменения:

Изменения касаются женщин, вступивших в фазу климакса, они тесно связаны с уменьшением выработки эстрагенов. Молочные железы теряют форму, упругость, при осмотре могут быть болезненные, но это считается вариантом нормы.

Обнаруживают кисты, клетки эпителия в груди. Множественная ткань содержит частички иной клеточной формы. Нередко диагностируют дисплазию дольчатой структуры желез. При соединительнотканном фиброзе формируются рубцы. Повышенной болезненностью в груди при пальпации характеризуется разлитая форма патологии.

Недуг характеризуется усиленным ростом паренхиматозных тканей (железистая гиперплазия) и образованием четко очерченных новообразований.

Заболевание сопровождается нарушением овуляции, менструального цикла и репродуктивной функции. Появляется характерная боль из-за фиброза и сдавливания протоков.

Причины, признаки и терапия патологического разрастания железистой ткани в груди

Пальпацией обнаруживают зернистые уплотнения или эластичные новообразования с четкими структурами (кистоз) от 2 мм, которые со временем увеличиваются.

Фиброзно-кистозная мастопатия.

Причины развития патологий

Спровоцировать гиперплазию железистой ткани может масса факторов, но самые распространенные из них – это:

  1. Генетическая (наследственная) предрасположенность.
  2. Раннее половое созревание.
  3. Длительный прием контрацептивов, эстрогенсодержащих лекарств.
  4. Поздний климакс.
  5. Аборты, выкидыши.

Изменения клеток грудных желез бывают из-за отказа от кормления грудью, насильственного прерывания лактации сразу после рождения ребенка. Травмы груди, сильные стрессы, гинекологические заболевания провоцируют железистую мастопатию. При отсутствии лечения развивается склерозирующий аденоз, когда уплотнение локализуется в соединительнотканных структурах.

Нормы по УЗИ

При железистой гиперплазии на эхографии можно выявить структурные и функциональные изменения молочных желез. Норма по УЗИ в строении груди у женщин неодинаковая. Для девушек до 25 лет характерна однородная, средняя эхогенность, при преобладании жировой ткани она понижается.

При обследовании и диагностике патологий грудных желез отмечают следующие варианты врачебных заключений:

  • форма новообразований (размер, правильная или нет);
  • контуры опухоли (размытые, неровные или четкие);
  • звукопроводимость и эхогенность.

На УЗИ можно обнаружить включения размером от 4–5 мм. По ним врач-маммолог изучает состояние регионарного лимфооттока, отмечает, есть ли метастазы в лимфоузлах и смежных структурах.

По результатам диагностики назначают лечение.

В качестве сопутствующих факторов, провоцирующих изменения железистой ткани молочной железы, выступают: ожирение, гипертония (гипертензия), заболевания эндокринной системы (щитовидка).

При раннем обнаружении аномальных структур лечение консервативное, устранить гормональный дисбаланс и зачаточные патологические новообразования можно с помощью лекарств.

В тяжелых случаях, при атипичных формах, наличии метастаз проводят оперативное лечение.

Прогноз – от благоприятного к осторожному, все зависит от толщины железистого слоя, повышеной эхогенности (или пониженной), разрастания какого типа присутствуют.

Причины заболеваний молочной железы

Безусловно, образование каких-либо заболеваний обусловлено рядом причин. Просто так, заболевания не возникают. Всему есть объяснение.

По каким причине возникают заболеваний молочной железы у женщин? Ведь, как известно, в последнее время, женщины стали часто обращаться за врачебной помощью. Заболевания молочных желез стали распространенным явлением. Нужно знать причины, из-за которых возникают такие заболевания.

Таким заболеваниям подвержены женщины:

Причины заболеваний молочной железы
  • имеющие наследственную предрасположенность, достаточно того, что по линии матери имеются заболевания, которые характеризуются образованиями опухолей как злокачественного, так и доброкачественного характера(фиброаденомы).
  • имеющие воспалительные заболевания, зачастую, течение воспалительных процессов оказывает прямым образом негативное влияние на состояние органов, в том числе и органов половой системы, а также и на молочные железы;
  • патологические заболевания щитовидки, наличие патологии щитовидной железы напрямую также связано с возникновением такого заболевания, как мастопатия.
  • заболевания печени, желчного пузыря способны вызвать и повысить риск образования мастопатии.
  • ожирение, превышение нормы масс тела может стать причиной развития многих заболеваний щитовидной железы. Избыточный вес становится причиной гормонального дисбаланса, который также способствует образованию заболеваний молочных желез.
  • заболевание диабет;
  • недостаток йода в организме;
  • частые стрессы, депрессии;
  • нерегулярный секс, отсутствие секса;
  • чрезмерное потребление алкогольной и табачной продукции;
  • аборты, операция по искусственному прерыванию беременности, гинекологические проблемы;
  • поздняя беременность;

Как видно, многие факторы можно и вовсе избежать. Например, исключить потребление алкогольной и табачной продукции, исключить аборты, своевременно планировать беременность, контролировать уровень сахар в крови.

Причины

Однозначного ответа относительно причин появления подобной аномалии до сих пор не найдено. Врачи говорят о гормональных всплесках и генетических расстройствах как о возможных провоцирующих факторах. Однако подлинного подтверждения этим предположениям не существует.

Дополнительная молочная железа официально считается дефективной. При нормальном развитии женского организма формируется две симметричные грудные железы. Аномалия может локализоваться в абсолютно атипичных местах. Например, на половых органах, шее, в подмышечных впадинах или над ключицей. Чаще всего проявления отмечаются чуть ниже груди.

Читайте также:  Восстановительные операции после удаления молочной железы

В большинстве случаев причиной считают неправильное обратное развитие задатков грудной железы на ранних этапах, то есть в период эмбрионального формирования. Некоторые врачи предполагают, что это является следствием задержки в развитии.

Как известно, молочные железы начинают свое развитие уже на 6 неделе формирования эмбриона. На данном этапе их может быть чуть больше, чем необходимо. На 10 неделе лишние элементы нивелируются. Если происходит сбой, то следствием становится добавочный орган.

Профилактика

При обнаружении патологической инволюции у молодых женщин маммолог после установления причины уменьшения груди назначает следующее лечение:

  • восстановление гормонального фона;
  • устранение новообразований в железах медикаментозным или хирургическим методами.

Если обнаружена мастодиния, то применяются лекарственные препараты для устранения воспалений и отеков, а также для снижения уровня эстрогенов. Кроме того, используются успокаивающие (седативные) средства.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется каждые полгода проходить маммологическое обследование, чтобы вовремя заметить патологии, в том числе вытеснение железистой ткани жировой — признак гормональных нарушений.

Возникновению раннего обратного развития груди способствуют чрезмерные физические и психические нагрузки, а также курение, употребление наркотиков и алкоголизм. Для предотвращения аномальных изменений необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать физических перегрузок и стрессов.

Профилактика мастопатии заключается в исключении провоцирующих факторов. Необходимо:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно питаться;
  • поддерживать вес на нормальном уровне;
  • отказаться от вредных привычек (курение, приём алкогольсодержащих напитков);
  • достаточно двигаться.

Мастопатия — это не приговор. Каждая вторая женщина сталкивается с таким диагнозом. И при правильном подходе к лечению и профилактике этого заболевания гарантируется благоприятный исход.

Заболевания железы

Заболеваний достаточно много. Они бывают доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные

Мастопатия

Заболевания железы

целый ряд фиброзно-кистозных патологий. Они характеризуются нарушениями в структуре тканей железы. Есть два вида мастопатий. При одном из них начинает расти доброкачественная опухоль. Ее нужно вырезать как можно скорее, чтобы она не переродилась в злокачественную.

При другом виде заболевание протекает без опухолевого роста. И в первом, и во втором случаях в группе риска находятся женщины репродуктивного возраста. Причины возникновения неясны.

Киста

Это мягкие полости, заполненные жидкостью. Чаще всего возникают у нерожавших женщин после 30 лет. Обнаружить их сложно, пока они не станут очень большими. Заподозрить их наличие можно если становятся очень болезненными менструации.

Фиброаденома

Заболевания железы

Это доброкачественная опухоль, которая возникает из железистой ткани. Она имеет форму твердого шарика, зачастую женщина сама может ее у себя обнаружить. Эта опухоль иногда очень быстро разрастается. Известны случаи, когда за месяц она становилась больше в два-три раза. Ее также необходимо удалять как можно скорее.

Причины ее возникновения тоже неясны.

Есть и другие виды доброкачественных заболеваний грудной железы, которые встречаются сравнительно реже. Прогноз лечения этих болезней благоприятный.

Злокачественные

Это целый ряд онкологических заболеваний грудной железы, при которых здоровая железистая ткань начинает перерождаться в раковую. Она самая распространенная среди онкологических болезней женщин, ей подвержены практически все – уже начиная с 10 лет. Самой старшей женщине у которой нашли это заболевание было больше 100 лет.

Заболевания железы

Сейчас злокачественные опухоли молочной железы стали диагностировать даже у мужчин. Виной всему – плохая экология, неправильное питание, курение, алкоголь, наркотики. В группе риска также находятся никогда не беременевшие и нерожавшие женщины.

Удалять ее надо немедленно, строго проходить все лечение и тогда шансы на ремиссию у вас есть.

Мне нравится

Не нравится

Общие правила и методы лечения

Наиболее часто подтвердить наличие жировой дольки может пункция. Также данное образование нередко называют асептическим некрозом молочной железы.

Перед началом лечения пациентке стоит провести тщательную диагностику. Для этого нужно сдать анализы крови и мочи, выполнить УЗИ, а также при необходимости биопсию. При выявлении типа опухоли, которая может быть доброкачественной или злокачественной, подбирается лечебная терапия.

Доброкачественное образование требует длительной медикаментозной терапии и обязательного контроля протекания. При крупных размерах опухоли ее может быть рекомендовано удалить оперативным путем.

Что касается злокачественных образований, то они нуждаются в тщательно подобранном курсе лечения, среди которого могут быть химиотерапия и гормональные лечение. Также нередко используется хирургическое вмешательство.

Диагностика добавочной молочной железы

Визуальный метод диагностики, предполагающий осмотр груди на предмет наличия добавочной железы и сосков, не представляет трудностей. В некоторых случаях, если дополнительный сосок недостаточно развит, его можно спутать с выступающей родинкой.

У полных пациенток добавочную долю следует дифференцировать от липомы или кисты.

Читайте также:  Всё что нужно знать о диффузно-фиброзной мастопатии

Дополнительные лабораторные и инструментальные диагностические исследования могут быть назначены тогда, когда доктор подозревает какой-либо патологический процесс в аномальном образовании. Также обследование проводят перед началом лечения добавочных желез.

Обследование можно начинать с консультации маммолога, гинеколога-эндокринолога, хирурга-гинеколога.

Некоторые дополнительные исследования помогут оценить функциональную способность и выяснить, нет ли в них каких-либо воспалительных и прочих болезненных процессов. Среди таких методов можно выделить следующие:

  • УЗИ молочной железы – это популярное исследование морфологических особенностей тканей при помощи отраженных сигналов ультразвука. Метод предоставляет возможность обнаруживать различные опухоли, как поверхностные, так и глубоко расположения, с размерами даже менее 0,5 см. УЗИ позволяет найти отличия между фиброаденомой, злокачественной опухолью, абсцессом, кистой и маститом. Процедуру проводят в I фазе менструального цикла;
  • компьютерная томография – рентгенологический компьютерный метод, который позволяет получить не просто снимок, а послойное изображение тканей груди. Этот метод используют в основном для уточнения некоторых деталей перед операцией, для обследования ближайших лимфатических узлов, а также для определения глубины и прорастания опухоли;
  • магнитно-резонансная томография молочных желез – метод, схожий с компьютерной томографией, однако не предполагающий рентгеновского излучения. Процедура МРТ основана на применении способностей магнитного поля. Оценка МРТ иногда просто необходима при определении дальнейшей схемы лечения, в том числе и оперативного;
  • маммография – рентгенологическое исследование молочных желез. Проводится в двух проекциях, что позволяет обнаружить кистозные образования, опухоли доброкачественного и злокачественного характера.

[29], [30], [31], [32]

Симптомы добавочной молочной железы

Добавочная доля молочной железы может быть болезненной и безболезненной. Более всего такая аномалия доставляет эстетическое и психологическое неудобство, что порождает массу комплексов и страхов по отношению к своему телу.

Добавочные железы и доли обладают немного выпуклой объемной формой в виде эластичного уплотнения, иногда с визуальной точкой или соском. В редких случаях образование может иметь форму обычной молочной железы. Такой добавочный орган в большинстве случаев располагается книзу от груди или в подмышечной зоне.

За несколько дней до менструации добавочный орган увеличивается в объеме одновременно с увеличением нормальной груди, то же самое происходит во время грудного вскармливания. При наличии соска из млечного протока добавочной железы возможно выделение молока.

Такая аномалия не относится к онкологии. Но возможность развития в добавочной железе злокачественного процесса не исключают, так как такие случаи были зафиксированы. Опасность малигнизации увеличивается, если добавочный элемент регулярно травмируется одеждой или прочими аксессуарами.

Добавочная доля молочной железы

В норме тело молочной железы имеет от 15 до 20 долей, в совокупности обладающих конусообразной формой. Доли располагаются по окружности вокруг млечного протока и разделены друг от друга тонкой соединительнотканной прослойкой. Каждая доля, в свою очередь, разделена на ещё более мелкие дольки, количество которых варьируется от 30 до 80 в каждой доле.

Добавочная доля молочной железы – это аномальное явление, когда железистая ткань обнаруживается в области груди, либо ближе к подключичной и подмышечной зоне. В принципе, сами по себе добавочные элементы ткани не опасны, и более всего пациенты обеспокоены, как правило, эстетической стороной вопроса. Точно так же добавочная доля не доставляет каких либо проблем с процедурой грудного вскармливания.

После лактации дополнительная железистая доля пойдет на убыль и со временем практически исчезнет. Применять какие-либо мероприятия по отношению к добавочной железе не нужно: сцеживание добавочной груди может привести к её травмированию, что крайне нежелательно.

[15], [16], [17], [18], [19]

Добавочная молочная железа под мышкой

Наиболее характерной зоной формирования добавочной железы считается латеральная область подмышечной впадины, хотя в некоторых случаях аномалия может наблюдаться и на других участках тела. Не во всех случаях добавочная молочная железа напрямую связана с основными молочными железами.

Добавочная молочная железа под мышкой наблюдается в 4-6 % таких аномалий: дополнительный орган развивается из зачатков эмбриона по протяженности молочной линии.

Различают восемь видов добавочной железы, половина из которых не содержат в себе железистую ткань, однако обладают полноценным соском или околососковой зоной. Специалисты не склонны относить ни один из видов добавочных желез к факторам риска онкологии, хотя досконально этот вопрос все ещё не изучен.

Пациентки с добавочной железой соглашаются на операцию чаще всего из-за определенного психологического и физического дискомфорта, который может доставить дополнительный элемент органа.

Добавочная молочная железа на рентгеновском снимке выглядит, как малоинтенсивная зона затемнения, нерезко ограниченная от ближайших тканей. Такая зона может быть окружена волокнами соединительной ткани и подкожно-жировой клетчаткой.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]