Бывают ли боли при злокачественной патологии груди


Рак молочной железы является наиболее распространенным онкологическим заболеванием, которое поражает женщин. Для раннего его выявления важны, прежде всего, скрининг у гинеколога. Начиная с 30 лет эти исследования должна проходить каждая женщина, один раз в год. В дополнение к этому, однако, рекомендуется прощупывать грудь самостоятельно один раз в месяц. При повышенном риске наследственной предрасположенности рекомендуется интенсивное раннее обследование.

Болит ли грудь при раке

Да, при раке молочной железы могут появиться боли. Миф, что образование не болит, как и многие другие мифы, имеет свои корни. По сравнению с кистой молочной железы, которая часто болезненна на ощупь, раковые опухоли, как правило, не болят, когда женщина или врач их пальпируют.

Многие женщины, которые обнаружили опухоль в грудной железе, сообщают о возникшей проблеме близкой подруге или члену своей семьи прежде, чем решиться поговорить с врачом. Все они обычно утверждают, что если грудь болит, то это, вероятно, не рак.

Давайте разберемся, имеет ли легенда какую-то долю истины. Для этого вначале рассмотрим, что скрывается под масталгией (боль в груди), какие причины ее возникновения, какая проводится диагностика, если появились боли в молочной железе.

Каковы признаки раковой опухоли в груди

  • начинает уплотняться грудь, молочная железа начинает припухать, особые припухлости наблюдаются в сосках;
  • форма груди подвергается деформации, очертания начинают меняться, также изменениям может подвергаться структура желез;
  • соски начинают втягиваться, могут быть выделения из сосков, которые имеют желтоватые или же кровянистые выделения;
  • одна грудь может болеть или же в ней могут быть быть неприятные ощущения;
  • в одной груди кожа может быть втянутой или сморщенной, могут быть признаки шелушения;
  • если женщина приподнимает руку, то могут образовываться ямочки на коже;
  • лимфатические узлы в подмышках могут увеличиваться, плечо припухает, так же, как ткань подмышек.

Надо сразу успокоить женщин — если в грудной области имеются определенные перемены, то сразу впадать в панику не стоит, так как почти половины всех представительниц прекрасно пола имеют у грудной области разного рода отклонения. И это совершенно не означает, что у женщины обязательно раковая опухоль.

Каковы признаки раковой опухоли в груди

Если замечаются каике-либо из вышеописанных признаков, нужно просто незамедлительно обратиться к врачу и по необходимости пройти медицинское обследование, чтобы был поставлен максимально точный диагноз.

Причины возникновения рака молочной железы

— Александр Павлович, начните, пожалуйста, с причин появления рака молочных желез.

— Многие типы злокачественных опухолей имеют наследственную предрасположенность. Рак молочной железы не исключение. По современным данным риск его возникновения существенно повышается при наличии у человека мутаций генов BRCA1 и BRCA2. Влияние этого генетического отклонения столь велико, что некоторые женщины, у которых оно обнаружено, решаются на радикальные меры — профилактическую мастэктомию. Самый громкий пример такой пациентки — Анджелина Джоли. Но отечественные онкологи не поддерживают столь радикальные методы профилактики. Мы считаем, что при выявлении данной мутации женщине просто требуется очень тщательное наблюдение. И тогда, даже если злокачественная опухоль появится, мы диагностируем ее на самой ранней стадии, что практически гарантирует полное выздоровление.

Кроме того, можно выделить и некоторые факторы риска:

  • беременность в позднем возрасте;
  • отсутствие беременности или рождения ребенка до 35 лет;
  • появление менструаций до 12 лет;
  • наступление менопаузы после 55 лет;
  • патологии репродуктивных органов;
  • травмы молочной железы;
  • заболевания желез внутренней секреции (сахарный диабет и др.);
  • излишняя масса тела;
  • злоупотребление алкоголем;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • длительный бесконтрольный прием препаратов, содержащих женские половые гормоны.

Рак молочной железы: почему это случилось именно со мной?

Как возникает рак молочной железы? На самом деле, у каждого рака множество причин и выделить среди них одну единственную в каждом конкретном случае либо невозможно, либо маловероятно. Однако доказано, что есть люди, у которых развитие опухоли обусловлено генетически. Существует около 200 наследственных онкологических синдромов, для которых уже выявлены соответствующие гены предрасположенности и идентифицированы мутации в них. Если говорить о раке молочной железы, то существуют два тандемных гена: BRCA1 и BRCA2 (в переводе с английского BReast CAncer – «рак груди» или «рак молочной железы»). В нормальном состоянии они защищают грудь от рака — кодируют белок, контролирующий рост и размножение «враждебных» клеток. Но если в генах возникнет мутация, то белок не будет вырабатываться и раковые клетки начнут размножаться. Как следствие, может образоваться опухоль.

По статистике, вероятность развития рака молочной железы составляет 3–7%. Если же есть мутация в генах BRCA, то риск вырастает до 40–80%. В случае, если первый рак груди возник до 40 лет, то в 62,9% случаев возможен рецидив во второй молочной железе. Если это случилось в 40–50 лет, то вероятность уже 25%. И только если женщина впервые заболела после 50 лет, то шансы на появление опухоли во второй груди равны 19%.

Наследственный фактор играет важную, но не ключевую роль в случае этого вида онкологического заболевания: всего у 5–8% россиянок рак молочной железы имеет наследственный характер. То есть это небольшая группа. Существуют и другие факторы риска.

Прежде всего, это ранее выявленный и вылеченный рак в одной молочной железе. В этом случае всегда есть вероятность развития опухоли во второй груди. Также риск развития рака груди повышен у женщин, страдающих ожирением, сахарным диабетом и рядом других гормональных заболеваний.

Среди других факторов, повышающих вероятность заболеть раком молочной железы, являются особенности функционирования женской репродуктивной системы: ранний возраст начала менструаций, поздние первые роды или их отсутствие, непродолжительная лактация, аборты, поздняя менопауза, а также длительная (свыше 10 лет) заместительная гормональная терапия при климаксе.

Доказано, что прием оральных контрацептивов у женщин, не имеющих заболеваний молочной железы, снижает риск образования доброкачественных патологий (например, кист, фибром) и не влияет на риск развития раковых опухолей.

Изменения в лимфатических узлах

Лимфатические узлы — это маленькие и круглые скопления ткани иммунной системы, которые фильтруют жидкость и захватывают потенциально опасные объекты, то есть вирусы, бактерии и раковые клетки.

Если раковые клетки распространяются из груди, то в первую очередь они попадают в область подмышечных лимфатических узлов со стороны затронутой груди. Это приводит к отёчности на данном участке. В таком состоянии человек чувствует маленькие твёрдые шишки, которые могут быть болезненными при прикосновении.

Раковые клетки могут распространяться в лимфатические узлы

Однако лимфатическая ткань также может подвергаться подобным изменениям при наличии инфекций в груди или при развитии других состояний, которые не связаны с раковыми изменениями.

Читайте также:  Женское здоровье и мастопатия: лечение и препараты

Если человек замечает, что его лимфатические узлы опухли, то ему следует обратиться к врачу, который может определить причину проблемы.

Первые признаки рака молочной железы

Рак молочной железы – это очень распространенное женское заболевание, которое с каждым годом забирает все больше жизней. В зоне риска находятся женщины с плохой наследственностью (наличие рака у близких родственников), пожилые женщины, а также те, кто родил первого ребенка после 30 лет или вовсе не имеет детей и никогда не кормил грудью.

К сожалению, часто рак груди обнаруживается уже на запущенных стадиях, когда сделать практически ничего невозможно. Это происходит из-за халатного отношения женщин к своему здоровью, когда они не занимаются самообследованием и не обращаются к врачу при появлении первых подозрений.

Первые признаки рака груди

Первые признаки рака молочной железы, как правило, уже довольно явные, хотя женщине они не доставляют особого физического дискомфорта и беспокойства. Женщину ничего не настораживает – и это главное коварство рака груди.

Первым признаком обычно является появление небольшого уплотнения в одной из молочных желез. Оно визуально отличается от тканей, которые окружают молочную железу. И примерно в 85% случаев женщины сами обнаруживают у себя заболевание.

Ранние внешние признаки рака молочной железы

Если у вас появились ниже перечисленные признаки, это может означать наличие у вас опухоли, однако не всегда она имеет злокачественный характер. Это может быть любое другое заболевание груди, однако если вы нашли у себя хотя бы один признак, нужно незамедлительно обратиться за врачебной консультацией.

Итак, признаки опухоли груди:

  • изменения в форме молочных желез;
  • наличие опухолевидного образования в груди, которое существенно отличается от остальных тканей;
  • отек молочной железы;
  • периодические выделения из соска;
  • вытягивание соска и другие изменения его формы;
  • изменения кожных покровов молочной железы – уплотнение, появление «цитрусовой корочки»;
  • покраснение кожи на груди.

Какие бы ни были первые признаки рака груди, опухоль на ранней стадии имеет небольшие размеры, смещается в стороны, являясь подвижной. В дальнейшем она уже становится неподвижной, поскольку начинает расти, разрастаясь в кожу или грудную мышцу.

Поэтому важно не запустить болезнь, приступить к лечению на стадии, пока опухоль еще подвижна. Если женщина обнаружила, что ее молочные железы перестали быть симметричными, сосок поменял форму и вытянулся, а кожные покровы стали иными, нужно тут же иди к врачу – возможно на этой стадии болезнь еще можно побороть.

Рекомендации по самообследованию груди

Каждая женщина, которая заботиться о своем здоровье и хочет прожить долгую и счастливую жизнь, просто обязана заниматься самообследованием груди хотя бы несколько раз в году. В чем оно заключается?

После окончания менструации женщина должна обследовать свои молочные железы. Направление ощупывания – по часовой стрелке снаружи к внутренней части. Перед обследованием нужно принять положение лежа на боку и запрокинуть руку за голову. При обследовании левой груди ложиться следует на правый бок и наоборот.

Если в ходе обследования вы нащупали хоть малейшее уплотнение, нехарактерные образования, выделения из соска, припухлости и морщинистость кожи, это должно насторожить вас и стать причиной срочного обращения в клинику.

Можно обследовать и подмышечные лимфоузлы – если они увеличены – это еще больший повод для беспокойства.

Если же опухоль прощупывается четко при прижатии ее к грудной клетке, если опухоль дрожит при постукивании по ее середине, над опухолью кожа натянута, при захватывании молочной железы двумя пальцами образуется поперечная складчатость вместо продольной – это означает, что опухоль уже имеет большие размеры.

Читайте также:  Все о доброкачественной опухоли грудной железы

Возможные последствия и осложнения

Главное осложнение уплотнений в грудине – это запущенность процесса. Если причина появления шишек – это злокачественное образование, то прогрессирует оно быстро и в итоге может привести к летальному исходу.

На ранних стадиях любое заболевание легко лечиться при помощи медикаментов и средств народной медицины. Сегодня разработана масса эффективных комбинированных средств, которые помогают остановить рост опухолей, улучшить общее состояние здоровья, провести в норму гормональный фон.

Женщинам при обнаружении уплотнения в грудине не стоит сразу впадать в панику, но насторожиться следует.

В большинстве случаев после обследования выясняется, что шишки доброкачественные и не требуют особого лечения, но бездействие может спровоцировать переход в злокачественную опухоль, что в итоге грозит летальным исходом. Малейшее беспокойство должно заставить пациентку обратиться за консультацией к маммолог болезнь легче предупредить, чем лечить.

Клинические признаки

Любая пациентка, перенесшая операцию по поводу злокачественного образования груди, должна знать, как проявляется рецидив, и вовремя обращаться в таком случае к онкологу. Нужно помнить, что его симптомы могут возникнуть через много лет, когда женщина уже снята с диспансерного учета.

Признаки рецидива зависят от типа рака молочной железы.

Местный рецидив

Опухоль появляется в той же области, что и первоначально. Если была проведена лампэктомия, злокачественные клетки могут распространиться в оставшейся ткани железы. После мастэктомии новообразование может появиться в области рубца.

Симптомы:

  • неравномерная плотность железы или образование в ней «шишек»;
  • изменения кожи на груди, ее воспаление, покраснение;
  • выделения из соска;
  • появление одного или нескольких безболезненных узелков под кожей в области рубца;
  • возникновение области утолщенной кожи рядом с рубцом после мастэктомии.

Региональный рецидив

При этом раковые клетки размножаются в ближайших лимфатических узлах. Проявляется это как образование уплотнения («шишки») или отека в области под мышкой, над ключицей или на шее.

Отдаленные метастазы

Раковые клетки развиваются в других органах – костях, легких, печени, мозге. Наиболее частые признаки:

  • упорная постоянная не поддающаяся лечению боль в костях, спине;
  • постоянный кашель;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • сильная головная боль;
  • судорожные припадки и другие.

Стадии рака молочной железы

Формирование онкологической опухоли груди проистекает в 4 стадии:

Стадии рака молочной железы
Стадии рака молочной железы
  • Нулевая. Карцинома молочных ходов (новообразование формируется внутри молочных ходов, не затрагивая вблизи расположенные органы), инвазивная лобулярная карцинома (структурирована клетками развивающими дольки).
  • Первая. Объем негативной полости меньше 2 см. Лимфоузлы не задеты.
  • Вторая. Объем негативной полости до 5 см, внедрена в жировую прослойку, может захватывать лимфаузлы, либо сохраняться в рамках железы. Возможность полного излечения на данной стадии равна 75-90%.
  • Третья. Объем злокачественной полости более 5 см, проявляется на поверхности кожи груди, лимфоузлах, грудной клетки.
  • Четвертая. Раковое образование ширится и пересекает границы грудной клетки, разрастается на костной ткани, полости печени, легких и головной мозг. На данном этапе излечение рака маловероятно.
Стадии рака молочной железы
Стадии рака молочной железы

Стадии рака молочной железы
Стадии рака молочной железы

Профилактика рака груди

  • Женщины старше 55 лет должны ходить каждый год к маммологу.
  • Регулярно самой ощупывать свою грудь или попросить это сделать своего партнера.
  • После 50 каждый год сдавать общий и биохимический анализ крови.
  • Обязательно следить за своим весом и правильно питаться.
  • Применение гормональных препаратов, только после консультации с врачом.
  • Женщинам входящих в группу риска ежегодное обследование, консультация у онколога.
  • Следите за своим гормональным статусом.

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)