Боль в грудной клетке: виды болей, что делать

Периодические боли молочных желез отличаются следующими особенностями:

Киста молочной железы

Киста — это жидкостное новообразование, которое чаще всего формируется внутри протоков молочных желез, обычно не вызывая неприятных ощущений длительное время. Обычно это небольшие капсулы, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, заполненные невоспалительной жидкостью. Маленькие кисты сложно обнаружить при пальпации, чаще они обнаруживаются по результатам маммографии. Такие новообразования могут беспокоить в предменструальный период, но могут быть бессимптомными.

При больших размерах капсулы могут наблюдаться тянущие боли локального характера, неровность поверхности железы при ощупывании, чувство жжения, иногда появляются выделения из соска. Гигантские кисты, к которым присоединяется воспалительный процесс, дают о себе знать постоянно неприятными ощущениями, повышением температуры, чувством распирания груди, опуханием подмышечных лимфатических узлов.

Обычно возникновение кист связывают с изменениями гормонального фона, характеризующегося избытком эстрогенов при недостатке прогестерона. Именно поэтому в группу риска по этому заболеванию входят нерожавшие женщины в возрасте после 30 лет. К формированию кист могут приводить психоэмоциональные факторы, а также резкий набор веса или хронический избыточный вес. Нередко кисты провоцирует мастопатия, заболевания яичников и матки, нарушения в работе щитовидной железы, аборт, остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Если по результатам обследования не выявлено риска озлокачествления кисты и она не причиняет неудобства, обычно ее не трогают.

Причины дискомфорта в железах молодых женщин

Циклически возникающие неприятные ощущения в молочных железах перед менструацией в виде уплотнения и чувства тяжести, болезненности при прикосновении, иногда небольшого повышения температуры кожи, получил название масталгия — больная железа. Это не может считаться нормальным состоянием, болезненность и отёчность тканей — свидетельство сбоя в регуляции выработки половых гормонов, дающих неадекватные сигналы в железы как орган-мишень. Не всегда в анализах можно обнаружить неправильный уровень гормонов, тем не менее, невозможность выявить изменения совсем не означает их отсутствие.

Наш эксперт в этой сфере: Сергеев Пётр Сергеевич Заместитель главного врача по лечебной работе,врач-онколог, хирург, к.м.н. Позвонить врачу

Приём противозачаточных таблеток тоже способен вызывать аналогичный дискомфорт, поскольку все контрацептивы содержат половые гормоны, влияющие на железистую ткань груди.

В Клинике Медицина 24/7 маммолог работает в связке с гинекологами, что позволяет провести оптимальное лечение расстройств органов репродуктивной сферы, подобрать индивидуальную программу контрацепции и при доброкачественных процессах в молочных железах довести беременность до благополучных родов.

Этиология боли в области грудной клетки

Болью в грудине сопровождаются многие заболевания и нарушения.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта принято различать 2 вида болевого синдрома:

  1. Вертеброгенный – обусловлен патологией позвоночника либо окружающих его тканей. Возникает в результате сдавливания, раздражения нервных корешков ветвей грудных спинномозговых нервов или в связи с избыточным мышечным тонусом. Чаще всего провоцируется остеохондрозом или грыжей межпозвонкового диска. Причиной того, что болит грудная клетка, также может быть нестабильность или перелом позвонков, грудной либо шейный спондилез, радикулит, опухоли, болезнь Бехтерева, стеноз позвоночного канала, травмы, спондилоартропатии, разновидности дегенеративно-дистрофического и инфекционного поражения.
  2. Невертеброгенный – связан с заболеванием внутренних органов, сосудов или носит психогенный характер. Основной причиной боли в грудине или области сердца служит ухудшение коронарного кровообращении, стенокардия, миокардит. Торакалгией сопровождается ишемия сердца, ревматизм, перикардиты, некроз миокарда. К возникновению невертеброгенного синдрома приводит аневризма аорты, закупорка легочной артерии, неврозы, панические проявления, болезни органов дыхания, воспаление слизистой ЖКТ, панкреатит, опухолевые заболевания, грыжа или спазм пищевода, язва желудка.
Читайте также:  Какие можно Таблетки при грудном вскармливании

Боли при узловой и диффузной мастопатии

Боли при мастопатии зависят не только от стадии, но и от вида заболевания. Причиной болезненных ощущений при диффузной мастопатии являются множественные образования и разрастания соединительной ткани. Они сдавливают расположенные рядом нервы, что вызывает дискомфорт у пациентки.

Боль в груди при мастопатии диффузного типа имеет ряд отличий:

Боли при узловой и диффузной мастопатии
  • усиливается в предменструальный период, а после окончания цикла пропадает или значительно уменьшается;
  • сопровождается набуханием груди и повышением её чувствительности;
  • носит ноющий или давящий характер;
  • проявляется повышенной чувствительностью или даже болезненностью сосков, на поздних стадиях – выделениями из них.

Определить узловую мастопатию также можно по ряду характерных болевых признаков:

  • боль не проходит в течение всего цикла, с усугублением болезни она становится более острой;
  • неприятные ощущения отдаются в плечо, подмышки, спину, зону предплечья;
  • боль обычно имеет ноющий характер, однако в острой форме может стать колющей;
  • повышенная чувствительность переходит в болезненный дискомфорт (даже при лёгком прикосновении или давлении белья на грудь появляется ноющая боль);
  • зона сосков становится очень болезненной.

Доброкачественные образования обычно подвижны относительно окружающих тканей.

Боли при узловой и диффузной мастопатии

Очень важно проводить дифференцированную диагностику узловой мастопатии, чтобы отличить её от рака молочной железы и повысить шансы успешного лечения при наличии именно злокачественного заболевания.

Жжение в груди при беременности

Загрудинный дискомфорт при беременности имеет свои особенности:

  • растущий плод давит на диафрагму, грудь, что даже в состояние покоя вызывает неприятные ощущения;
  • стрессовая ситуация, связанная с беременностью, провоцирует неприятные ощущения в области сердца;
  • увеличение молочных желез затрудняет дыхание и может спровоцировать боль в грудной клетке;
  • расширение грудного отдела, связанного с нагрузками во время вынашивания плода, вызывает одышку и дискомфорт в области сердца.

Все это требует постоянного контроля врача.

Симптоматика

Боль в левой молочной железе или в правой груди зачастую выступает в качестве первого, но не единственного признака той или иной патологии.

Очень часто дополнительными клиническими признаками являются:

  • уплотнение и опухание;
  • увеличение груди в размере;
  • покраснение кожного покрова;
  • изменение объёмов региональных лимфатических узлов в большую сторону;
  • огрубение сосков;
  • выделение патологической жидкости, в частности слизи или гноя, молозива или крови;
  • повышение чувствительности поражённого сегмента;
  • возрастание локальной температуры – это означает, что правая или левая грудь, при прикосновении, будет более горячей в сравнении с общей температурой кожного покрова.
Читайте также:  Как лечит трещины сосков народными средствами

Боли при мастопатии молочной железы могут сопровождаться:

  • двусторонним поражением;
  • появлением тяжести и дискомфорта;
  • возникновением узелков или уплотнений в груди, которые легко пальпируются;
  • распространением болезненности в подмышечные впадины;
  • постепенным возрастанием интенсивности выраженности основного симптома, что доставляет трудности в повседневной жизни.

Боли при раке молочной железы и в случаях формирования кистозных новообразований будут иметь такую дополнительную симптоматику:

  • жжение, тяжесть и дискомфорт в одной из молочных желез;
  • появление плотных и подвижных уплотнений, при прикосновении к которым появляется жгучая боль;
  • структурные изменения кожи на поражённой молочной железе, а именно её втяжение, сморщивание или утолщение;
  • деформация груди и изменение окраса кожного покрова, расположенного над областью образования;
  • отёчность соска.

Первые симптомы рака груди

Необходимо учитывать, что вышеуказанные симптомы являются лишь наиболее характерными. Клиническая картина будет носить индивидуальный характер, и отличаться в зависимости от этиологического фактора.

Начало менструаций

Довольно часто низ груди может болеть перед наступлением критических дней. При этом молочная железа может набухать и изменяться в своих размерах. Особенно чутко реагируют нижние части груди. Именно в тех местах болит чаще и сильнее всего.

Болит грудь в период овуляции либо уже после ее наступления. Если грудь болит за пару дней до того, как начинаются месячные, и женщина довольно легко переносит эти неприятные ощущения, то такое явление считается вполне природным.

Когда железа болит с небольшими интервалами (в основном после окончания менструаций), то гинеколог может предполагать о развитии мастодинии. Низ груди при этом немного как бы тянет и сжимает. К радости, подобной неприятности не стоит бояться. Данный недуг не несет никакой опасности для женского здоровья. И при выполнении всех рекомендаций специалиста с ним можно довольно быстро справиться.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Гастрит — распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. Патология изначально развивается в острой форме. При отказе от терапии недуг перерастает в хроническую форму и может стать причиной язвы желудка. Острая форма заболевания может быть вызвана различными возбудителями. Однако большое значение имеет правильное питание. Голодание, переедание, алкогольные напитки – все это может спровоцировать появление нарушений со стороны работы желудочно-кишечного тракта. При этом за лечение в большинстве случаев пациенты берутся лишь тогда, когда появляется резкая боль в груди.

Для острого гастрита характерно бурное начало. Помимо болезненных ощущений, у пациента может наблюдаться тошнота, лихорадка, неприятный запах изо рта. Зачастую при гастрите развивается изжога и отрыжка. Если заболевание развивается в геморрагической форме, у пациента может наблюдаться кровавая рвота. В этом случае обращаться за медицинской помощью необходимо незамедлительно.

Для постановки диагноза врачу зачатую достаточно сбора анамнеза. Дополнительно может быть назначена рентгенография желудка. Лечение направлено в первую очередь на устранение причин заболевания. Больному придется соблюдать строгую диету. В остром периоде может быть назначено полное голодание (на протяжении нескольких суток). Для восстановления состояния слизистой желудка назначаются специальные антибактериальные и противовоспалительные средства.

Читайте также:  10 причин, почему может болеть грудь у женщин

Гастрит опасен своими осложнениями. Поэтому при появлении даже ноющей боли в груди нельзя откладывать визит к врачу. Важно не допустить развития язвенной болезни.

Лечение

Тактика лечения зависит от причины уплотнения и болевого синдрома в груди.

При лактостазе главной задачей является опорожнение молочной железы. Для этого выполняют массаж груди, женщине рекомендуют избегать переохлаждения, своевременно прикладывать ребенка к груди. Не лишним будет полноценный отдых, полноценное питание. Ночной сон рекомендуется в положении на боку. В некоторых случаях назначается прием окситоцина, который стимулирует процесс лактации и опорожнение молочной железы.

В лечении мастита главную роль играет антибиотикотерапия. Уплотнение при рациональном лечении, как правило, рассасывается. Развитие гнойного мастита является показанием для оперативного вмешательства.

Множественная или узловая мастопатия подлежит консервативной терапии. Используются препараты, которые нормализуют гормональный фон. К ним относят комбинированные оральные контрацептивы, ингибиторы рецепторов эстрогена и другие препараты.

Уплотнение доброкачественного характера, как правило, лечится оперативным путем, поскольку консервативные методы оказываются малоэффективны. Используется энуклеация или секторальная резекция молочной железы. В первом случае хирурги производят удаление опухоли. Косметических дефектов груди при данной процедуре обычно не остается. Секторальная резекция — это иссечение новообразования в пределах здоровых тканей. После выполнения этого вмешательства остается небольшая деформация груди, которую можно устранить с помощью пластической операции.

Уплотнение злокачественной природы подлежит хирургическому лечению. Рекомендуется мастэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов. В некоторых случаях может выполняться иссечение новообразования груди в пределах здоровых тканей. Объем операции определяет онколог с учетом распространенности опухолевого процесса. Альтернативными методами лечения являются химиотерапия лучевая терапия, таргетная терапия. Они назначаются в различной комбинации друг с другом.

Народная медицина

Средства народной медицины используются в реабилитационный период, когда основное лечение будет уже проведено. В них нет ингредиентов, обладающих регенерационными или выраженными анальгетическими свойствами. Поэтому народные средства целесообразно применять для устранения слабых дискомфортных ощущений и профилактики прогрессирования остеохондроза.

Единственное исключение — чаи из свежего лекарственного сырья (зверобой, девясил, шиповник, мелисса, душица). Они назначаются пациентам для улучшения физического и психоэмоционального состояния. Готовить чай просто — следует чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка на час, остудить, процедить, пить по 100 мл после еды 3 раза в день.

Народная медицина
Народное средство для устранения слабых болей при остеохондрозе Рецепт
Компресс Свежий лист репейника или хрена размять, смазать медом и приложить к области локализации пораженных патологией дисков и позвонков. Сверху поместить пленку, плотную ткань, зафиксировать повязку бинтом. Держать компресс 1-2 часа
Мазь домашнего приготовления В ступке смешать по 50 г медицинского вазелина и детского крема, добавить чайную ложку настойки красного перца, по 2 капли эфирных масел туи, сосны, пихты. Переложить мазь в емкость с крышкой, хранить в холодильнике. Втирать в спину при появлении дискомфортных ощущений

Травы хороши полным отсутствием химических веществ.