Ангина при грудном вскармливании, лечение заболевания у кормящей мамы

Как известно, болезни, перенесенные при грудном вскармливании, протекают тяжелее, вызывают проблемы со здоровьем малыша. Не исключение и ангина у кормящей мамы. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание, как его можно вылечить, не навредив при этом грудничку.

Как распознать ангину

К лечению острой инфекции необходимо приступать сразу же после появления первых симптомов. Но кормящая женщина должна щепетильно «подходить» к выбору лекарственных препаратов. Самолечение в данном случае недопустимо.

Симптомы ангины отличаются от признаков простуды или гриппа. При развитии острой инфекции у женщины начинают проявляться следующие патологические особенности:

  • покраснение слизистой горла;
  • увеличение миндалин и лимфоузлов;
  • резкое повышение температурных режимов тела (до 38-39 градусов);
  • при гнойной форме заболевания — появление на миндалинах белого налета.

Почему может болеть в период ГВ?

Наиболее частая причина боли и першения в горле – ангина, вызванная стрептококком. Микробы поражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей и миндалины, приводят к повышению температуры тела и общей слабости. Болеть горло может и по другим причинам:

  • Аллергия. Реакции гиперчувствительности обычно не сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Наблюдаются небольшое першение в горле и ощущение сухости. Могут присоединяться слизистые выделения из носа и покраснение глаз.
  • Острое респираторное заболевание. Вызывается вирусом, сопровождается заложенностью носа, лихорадкой и головной болью. Может приводить к развитию фарингита, ларингита и тонзиллита.
  • Фарингит – воспалительные процессы на задней стенке глотки, дискомфорт и першение в горле.
  • Ларингит – инфекция распространяется на голосовые связки, следствием чего являются частичная утрата голоса и хрипота.
  • Тонзиллит – поражение миндалин с формированием белого налета, приводит к выраженному болевому синдрому, затруднению глотания, трудностям при разговоре.
  • Кандидоз. Поражение слизистой оболочки патогенным грибком. В этом случае наблюдаются творожистые выделения на слизистой, сухость и боль в горле.
  • Сухой воздух в помещении. Слизистые оболочки носоглотки обезвоживаются, горло начинает першить и доставлять дискомфорт.

Важно! Пересыхание слизистых покровов делает верхние дыхательные пути уязвимыми к проникновению патогенной микрофлоры

Симптомы ангины

Не все могут отличить ангину от обычной сильной боли в горле при ОРЗ и ОРВИ. Предлагаем узнать, как точно проявляется заболевание:

  • ощущается слабость, общее недомогание;
  • присутствует сильный озноб, возможна лихорадка;
  • сильное повышение температуры тела — выше 38 и даже 39 градусов;
  • миндалины сильно воспалены, приобретают ярко-красный цвет, при гнойной ангине на ярко-красных миндалинах имеется белый с гнойным оттенком налет, гнойники;
  • боль от горла отдается в шею, уши, сильно болит голова;
  • лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью, становятся плотными, болят, воспалены.

Налет на горле — признак развивающегося заболевания, и он появляется не сразу. Обычно при ангине с самого утра ощущается боль в горле, отдающая в уши и шею. Через 3-7 часов повышается температура тела, ее предшественником является сильный озноб, дрожь, человек мерзнет, ему требуется много одеял. Появление гноя на миндалинах может быть как в этот же день, так и в последующие 2-3 дня.

Как только вы ощутили данные симптомы, немедленно вызывайте врача на дом! Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как вы навредите не только себе (неправильное лечение ведет к осложнениям), но и лактации, здоровью ребенка, который через молоко может получить те же лекарства. Специалист назначит курс, расскажет, как и чем лечить ангину при грудном вскармливании.

Симптоматика

Ангина при грудном вскармливании начинается болезненностью в области миндалин, резким ростом температуры тела, ломотой в мышцах и суставах, сильной слабостью. По мере прогрессирования заболевания боль в горле усиливается, на фоне чего больные теряют сон и аппетит, у них ухудшается настроение. При развитии воспалительного процесса диагностируется увеличение в размерах подчелюстных и шейных лимфатических узлов, а при образовании абсцесса – повышение температуры тела до 40 С, больным трудно глотать и открывать рот.

Совет! Чрезмерно высокая температура тела может привести к развитию гипоксии головного мозга, появлению судорог и потере сознания, поэтому прием жаропонижающих средств желателен уже при 38 С. Это позволит нормализовать общее состояние организма и предотвратить его ухудшение.

Препараты для лечения ангины при лактации

Лекарственными веществами, которые используются в первую очередь при ангине, являются антибиотики. Это связано с тем, что именно бактериальная флора в большей части случаев является причиной развития болезни.

Препараты, которые разрешены при грудном вскармливании и не влияют на развитие ребенка, относятся к следующим группам:

  • Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин, Бензилпенициллин);
  • Цефалоспорины первого поколения (Цефалексин, Цефазолин, Цефапирин);
  • Цефалоспорины второго поколения (Цефуроксим, Цефсулодин, Цефотиам);
  • Макролиды (Азитромицин, Сумамед, Азицин, Кларитромицин, Эритромицин и пр.).

В период лактации запрещены следующие антибиотики:

  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин, Гликоциклин);
  • Фторхинолоны (Моксивлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • Левомицетин.

Они влияют на развитие костной ткани и кроветворения. А это может негативно отразиться на ребенке.

При повышении температуры тела свыше 38ºС необходимо принимать жаропонижающие средства. К разрешенным в период лактации относится Парацетамол, Панадол. Они также оказывают и противовоспалительное действие.

Спреи для орошения горла и пораженных миндалин влияют на организм матери местно, поэтому в случае ангины не запрещаются. К ним относятся: Стопангин, Гивалекс, Аква Марис, Ингалипт, Каметон и пр.

Также разрешены таблетки для рассасывания, которые содержат антисептики: Декатилен, Трахисан, Стрепсилс, Доктор Тайс и др.

Каждые 30-60 минут хорошо полоскать горло антисептическими растворами — Хлоргексидин, раствор соды (2 ст.л. на стакан воды), раствор фурацилина, раствор перекиси водорода (2 ст.л. на стакан воды), отвары ромашки, календулы, эвкалипта. Если нет аллергии на йод, то в любой из растворов и отваров можно добавлять по 3-4 капли спиртового раствора йода.

Лечение тонзиллита при грудном вскармливании

Диагностика заболевания

Лечение ангины у женщин, кормящих грудью, включает:

  • антибиотики или противогрибковые препараты;
  • противовоспалительные лекарства (для снятия симптомов);
  • регулярные полоскания и ингаляции.

Антибиотики

Основными препаратами для лечения ангины считаются антибиотики. Исключить их из схемы терапии почти невозможно, так как заболевание может усилиться и осложниться.

Женщине, которая не хочет отказываться от кормления, назначают антибиотики, которые обладают наименьшей токсичностью (Цефтриаксон, Азитромицин). Если комбинировать кормление грудью и прием антибиотиков, то это необходимо делать под постоянным присмотром лечащего врача. Хотя эти препараты практически не попадают в грудное молоко и редко вызывают какие-либо реакции у ребенка. При возникновении аллергии и других симптомов у грудничка терапию не прерывают. Необходимо отменить грудное вскармливание и перейти на смеси.

Боль в горле как один из симптомов ангины

Наиболее приемлемым вариантом считается временная остановка кормления грудью и полноценное лечение. Ряд антибиотиков расширяется – Левофлоксацин или Моксифлоксацин более эффективны и быстро уничтожают возбудителя ангины.

Антибиотикотерапию необходимо проводить на протяжении минимум 5 суток. После такого лечения часто требуется курс лечения Флюконазолом для подавления грибковой инфекции, а также прием бифидойогуртов для восстановления микрофлоры кишечника.

Нестероидные противовоспалительные

Противовоспалительные средства разрешены при грудном вскармливании. Хотя в инструкциях большинства из этих препаратов указано обратное, но при необходимости это правило можно нарушить, что не повлечет за собой серьезных последствий. Во время приема противовоспалительных лекарственных средств необходимо следить за реакцией ребенка и при возникновении нарушений просто отменить прием медикаментов. Разрешаются препараты на основе:

  • ибупрофена (Нурофен);
  • парацетамола (Панадол, Эффералган);
  • кеторолака (Кетанов), но не раньше, чем через месяц после родов;
  • диклофенака (Санфинак, Ортофен, Эпифенак).

Нестероидные противовоспалительные средства вредят слизистой желудка и кишечника. Их нужно принимать не чаще, чем разрешил врач или прописано в инструкции. Нельзя пить НПВС на голодный желудок.

Аспирин – запрещенный препарат для кормящих женщин.

Читайте также:  Диета при мастопатии молочной железы. фиброзно-кистозная мастопатия

Местное лечение

Лечение ангины у кормящих матерей

Такой вид лечения оптимален, так как не оказывает вредного воздействия на организм матери и ребенка. Исключение составляет лишь возможная аллергия.

Эти меры очень эффективны, но не применяются в качестве самостоятельного метода лечения. С их помощью не удастся побороть инфекцию в ротоглотке, разве что ее немного приостановить.

Для полосканий и ингаляций можно использовать натуральные и аптечные средства:

  • ромашка, чабрец, шалфей, эвкалипт;
  • прополис, мед;
  • морская или обычная соль, сода и йод;
  • Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Ротокан, Мирамистин.

Полоскать горло и делать ингаляции проводить на протяжении минимум 3 дней, а лучше продолжать до недели.

Комбинация антибиотиков, противовоспалительных и местных средств быстро справится даже с гнойной ангиной и победит инфекцию до того, как она вызовет различные осложнения.

Ангина: причины возникновения болезни и ее симптомы

Вследствие снижения иммунитета под воздействием негативных факторов возбудитель проникает в организм. Он начинает вырабатывать свои продукты жизнедеятельности или отходы, они являются токсинами. Иммунная система как результат защиты дает ответ в виде локального воспаления (на миндалинах). Так происходит потому, что к месту поражения, то есть к миндалинам усилен приток крови. В кровотоке к месту поражения отправляются лейкоциты, иммуноглобулины, химически активные вещества.

Лечение

Основная сложность терапии тонзиллита заключается в том, что большинство медикаментов нельзя назначать женщинам в период лактации из-за возможного риска нанесения вреда ребенку. Поэтому при проявлении начальных признаков заболевания для лечения ангины у кормящей мамы необходимо обращаться к доктору.

Чем лечить ангину при грудном вскармливании? В борьбе с воспалением миндалин проводится комплексная терапия, которая направлена на устранение возбудителя, снятие симптомов воспаления, укрепление иммунитета, обеззараживание ротоглотки, уменьшение интоксикации.

Антибиотики

Лечение ангины при грудном вскармливании практически невозможно представить без применения антибактериальных препаратов, особенно если женщина страдает от гнойного воспаления миндалин.

При грудном вскармливании разрешены следующие препараты:

  • цефалоспорины – Цефепим, Цефтриаксон, Цефотаксим;
  • макролиды – Спиромицин, Азитромицин, Кларитромицин;
  • полусинтетические пенициллины – Ампициллин, Карбенициллин, Амоксиклав.

Данные препараты не проникают в материнское молоко, поэтому в период лечения можно продолжать грудное вскармливание. Главное требование к проведению антибактериальной терапии – подбор препарата с учетом индивидуальных особенностей и врачебный контроль.

Жаропонижающие средства

К другой группе медикаментов, которыми можно лечить ангину кормящей маме, относятся нестероидные противовоспалительные препараты. Однако необходимо помнить о том, что только средства на основе парацетамола разрешены в период беременности и лактации. К тому же, если гипертермия не превышает 38° С, то пить таблетки, чтобы сбить температуру, не имеет смысла – организм должен самостоятельно бороться с инфекцией, ведь таким образом вырабатывается иммунитет.

Если показания градусника составляют 38° С и выше, то разрешается прием лекарства с соблюдением суточной дозировки. Парацетамол – единственное лекарство из группы НПВП, которое меньше всего оказывает влияние через грудное молоко на малыша.

Дезинтоксикация

В ходе жизнедеятельности микроорганизмов образуются токсические вещества, которые насыщают кровь и другие биологические жидкости организма. Для дезинтоксикации в домашних условиях врачи рекомендуют обильное питье – не менее 2,5-3 литров жидкости. Для этого можно употреблять чистую воду, морс из брусники или клюквы, отвары сухофруктов без сахара, травяные чаи, лимонную воду. Напитки, которые содержат фрукты и ягоды, не только хорошо утоляют жажду, но и восполняют потребность в витаминах и минеральных соединениях, за счет чего повышается общая устойчивость организма к различным инфекциям.

Иммуностимуляция

Когда наблюдается ангина у кормящей мамы, то такой метод лечения, как иммуностимуляция, применяется только у женщин с сильно ослабленными защитными свойствами организма. Для этого рекомендуют принимать препараты, содержащие эхинацею. Также можно использовать таблетки для рассасывания Имудон, который способствует повышению местного иммунитета полости рта и глотки.

Народные методы

На первый взгляд, лечение лекарственными травами совершенно безопасно, однако это не всегда так: у некоторых людей существует аллергия на определенные виды растений. Поэтому перед тем как делать целебный отвар от ангины для лечения кормящей мамы, необходимо убедиться в том, что у нее нет индивидуальной непереносимости.

Читайте также:  Белая точка на сосочке при грудном вскармливании

Самым ценным и правильным советом при тонзиллите является рекомендация пить как можно больше жидкости и часто полоскать горло.

Для полоскания можно использовать следующие растворы:

Лечение
  • содо-солевой – в стакане теплой кипяченой воды растворить по чайной ложке каждого из средств и полоскать горло не реже 4-5 раз в сутки, особенно после приема пищи;
  • йодно-содовый – на 100 мл воды следует взять 7 гр соды и добавить 5 капель йодной настойки, тщательно перемещать и использовать для полоскания по мере необходимости;
  • отвар аптечной ромашки – 10 гр сухих цветков растения насыпать в термос, залить 500 мл кипятка и поставить на 2-4 часа для настаивания, после чего процедить, охладить до комнатной температуры и использовать по назначению.

Также действенными являются ингаляции над паром. Для этого следует отварить картофель и дышать над картофельными испарениями не менее 10-15 минут. Для большей эффективности можно накрыться полотенцем. Проводить процедуру следует осторожно, так как возможны ожоги.

Еще один метод – компрессы с капустными листами. Перед выполнением манипуляции следует немного отварить лист капусты и срезать его толстую часть у основания, затем приложить к больному участку и плотно обмотать шею теплым шарфом. Такой компресс позволяет избавиться от боли в горле, а также разогревает его.

Приём антибиотиков

Если кормящая женщина заболела ангиной, то необходимо принимать антибиотики. Эта патология не лечится другим способом. Возбудителем являются патогенные микроорганизмы, против которых не спасут полоскания и жаропонижающие таблетки.

Если своевременно не начать правильное лечение, то патологию можно запустить. При болезни средней тяжести придётся использовать более серьёзные антибиотики, например, Амоксициллин, Амоксилав. Ангину тяжёлой формы лечат антибиотиками в инъекциях, что нежелательно для новорождённых и грудничков.

Лечение препаратами назначает доктор, он определяет, какие антибиотики можно в каждом индивидуальном случае. Дозировку и продолжительность терапии женщина не должна самостоятельно уменьшать. Это приведёт к снижению эффективности и затягиванию выздоровления.

В период лактации разрешены антибиотики пенициллинового ряда:

  • Аугмети;
  • Флемоксин;
  • Ампицилин;
  • Ампиокс.
Приём антибиотиков

Амоксиклав с ограничением в грудном кормлении. Перед использованием определяют чувствительность бактерий к лекарству. Эти вещества проникают в молоко, но в небольшом количестве. Употребление считается безопасным для грудничков.

Антибиотики группы макролидов – Сумамед, Равамицин, Кларитромицин. Препараты в большом объёме проникают в молоко, но не оказывают побочных эффектов на детей.

Группа цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефалексин). Каждый антибиотик разрешён при ангине кормящей маме, так как не токсичен, не оказывает отрицательного воздействия на детский организм.

Существуют антибиотики, которые отрицательно воздействуют на растущий организм, кормить грудью при их применении нельзя.

Название лекарства Лечебное действие Влияние на детский организм
Тетрациклины (Доксициклин) Подавляет рост и размножение всех основных патогенных бактерий. Связывает кальций, выводит его из организма. Этим разрушает костную систему ребёнка. Провоцирует неправильное формирование костей.
Фторхинолоны (Моксифлоксацин) Эффективнее других антибиотиков, потому что подавляют синтез ДНК бактерий. Оказывает отрицательное воздействие на хрящевую систему грудничка.
Аминогликозиды (Стрептомицин) Отмечается малая эффективность против стрептококков. Негативно влияют на почки, слух.
Линкозамиды (Клиндамицин) Борется против основных вирусов. Провоцируют нарушения в работе пищеварительной системы, особенно кишечника.
Сульфаниламиды (Сульфадимизин) Активны против известных патогенных вирусов. Провоцируют увеличение уровня билирубина, развитие желтухи.

Диагностика заболевания

Фарингоскопия с помощью видеоэндоскопа является одним из самых достоверных методов диагностики ангины

Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.