Зачем необходим бакпосев мазка при беременности

Многочисленных представителей микрофлоры человека можно разделить на три условные группы: патогенные, непатогенные и условно-патогенные микроорганизмы. К последним и относится enterococcus faecalis.Важно знать, что это за бактерия, почему наличие большого количества enterococcus faecalis в мазке у мужчин является поводом для беспокойства и как с ней бороться.

Энтеробактерии. Характеристика.

Энтеробактерии (лат. enterobacteriaceae) — семейство грамотрицательных (как и другие протеобактерии) палочкообразные (бациллы), споронеобразующие бактерии, длиной 1-5 мкм, со жгутиками для передвижения. Эти бактерии — факультативные анаэробы, расщепляют углеводы с образованием муравьиной кислоты и других конечных продуктов формиатного брожения. Некоторые из них могут разлагать лактозу.

Множество представителей семейства являются частью микрофлоры кишечника человека и животных. Они представляют большое число нормальной микрофлоры человеческого организма и значительное количество патогенных микробов: сальмонелла, кишечная палочка, чумная палочка и др. Энтеробактерии определяют в различных отделах желудочно-кишечного тракта здорового человека: в тощей кишке – от 0 до 103 КОЕ/мл, в подвздошной — от 102 до 106 КОЕ/мл. В норме в составе факультативной микрофлоры кишечника они не должны превышать количество 104 КОЕ/г.

Другая часть этих бактерий обнаруживается в воде и почве или паразитирует на различных растениях и животных. Хорошо изучена кишечная палочка — модельный организм, используемый в молекулярной биологии  и генетике, в связи с  изученностью её генетики и биохимии.

Энтеробактерии в воде и почве месяцами остаются жизнеспособными, но за несколько минут гибнут от дезинфектантов и при очень высоких температурах через 1 час.

Эти бактерии вырабатывают сахаролитические, протеолитические и др. ферменты, определение которых имеет таксонометрическое значение. Образуют индол, а глюкозу, лактозу, маннит ферментируют до  кислоты и газа.

Факторами патогенности являются:

  • эндотоксин, который освобождается после разрушения микробных клеток и адгезины,
  • цитотоксин,
  • экзотоксин.

Бактерии могут проникать в макрофаги и размножаться в них. Патологический процесс усугубляется на фоне  снижения активности фагоцитоза, падения барьерной функции тканей. Снижение в кишечнике полезной нормофлоры и нарушение колонизационной и защитной функции может приводить к проникновению в лимфу и кровь. Коли-бактериозы возникают при снижении количества полезной микрофлоры кишечника и иммунитета. После перенесённого заболевания невосприимчивость не формируется.

Слизь в кале при дисбактериозе

Видимой слизи в кале у взрослого человека нет, хотя она вырабатывается железами кишечника в небольшом количестве. Функция продвигать кал и ускорять эвакуацию. Слизь обволакивает стенки кишки и защищает от раздражения кислотой и другими едкими веществами. Если слизь не вырабатывается, кал грубеет, возникают запоры и затрудненные акты дефекации. Доходя до толстого кишечника, слизь становится невидимой.

Если в кале при дисбактериозе у взрослого появились желеобразные выделения, наблюдаются органические, функциональные поражения кишечника. Организм защищается от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. В ряде случаев свидетельствует о воспалительном процессе.

Какой информации не хватает в статье?

  • Объяснение механизма возникновения
  • Несет ли дисбактериоз серьезную опасность
  • Больше методов лечения
  • Обзор необходимых препаратов
  • Мнение специалистов о заболевании

Как нормализовать стул

Судить о развитии заболевания только по изменению состава и цвета кала нельзя, можно только предполагать. Поставить диагноз и назначить лечение должен врач после обследования больного.

Обследования и анализы:

  • макроскопическое исследование: лаборанты изучают запах, оттенок, форму каловых масс, детали, вкрапления, позволяет выявить характер кровотечения,
  • микроскопические исследования: присутствие гельминтов, паразитов,
  • химический анализ: выявляет реакцию на окружающую среду,
  • анализ мочи для выявления сбоев в работе внутренних органов,
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости: обнаружение сопутствующих патологий,
  • колоноскопия: оценка состояния кишечника на расстоянии длиной в 1 метр,
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия: осмотр слизистой пищевода, оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, имеет значение, если больной жалуется на кровянистый, слизистый кал.

После установки диагноза проводится лечение. Терапевтическая схема направлена на:

  • восстановление микрофлоры в толстом кишечнике,
  • подавление избыточной патогенной микрофлоры,
  • улучшение всасывания полезных веществ и пищеварительного процесса,
  • стимулирование нарушенной моторики.
Слизь в кале при дисбактериозе

Советуем почитать

  • Дисбактериоз у взрослых людей причины возникновения и лечение
  • Особенности дисбактериоза у детей разных возрастных групп
  • Как избавиться от температуры при дисбактериозе

Лечить нормальную микрофлору помогают препараты:

  1. Антибактериальные средства. Подавляют рост микробной вредной микрофлоры в области тонкой кишки.
  2. Противогрибковые. При обнаружении в каловых массах дрожжевых грибов.
  3. Пробиотики. Подавляют рост патогенных микроорганизмов, частично берут на себя их функцию.
  4. Соренты. Назначаются при выраженной интоксикации. Популярный представитель Активированный уголь.
  5. Ферменты. При выраженных нарушениях пищеварительной системы улучшают всасывание, ускоряют переработку пищи и стабилизируют мембрану кишечного эпителия.

Лечение комплексное, разрабатывается в зависимости от тяжести заболевания. Вначале необходимо устранить причину, иначе прием медикаментов не принесет положительного результата.

В дополнение к основной терапии прописывается диета, позволяющая быстро нормализовать стул.

Придерживайтесь правил:

  1. Прием пищи каждые 3 часа небольшими порциями.
  2. В рационе должен присутствовать жидкий бульон или суп.
  3. Не принимать слишком холодную или горячую пищу, температура в пределах 25-40 градусов.
  4. Тщательно пережевывать.
  5. Избегать острых, горьких, сладких продуктов.
  6. Обильное питье после еды и до приема за полчаса.
Читайте также:  Ветрянка у взрослых повторная симптомы и лечение

Разрешаются продукты:

  • сухари,
  • старый ржаной или белый хлеб,
  • мясо нежирных сортов,
  • бульоны, супы на овощах и крупах,
  • отварные, запеченные,паровые овощи,
  • мясо на пару, тушеное, вареное,
  • молочные продукты с низким процентом жирности,
  • рыба в вареном, запеченном виде, жареная без панировочных сухарей,
  • масло сливочное 5-10 г,
  • ягоды и фрукты в виде мусса, компота, киселя, пюре,
  • соусы без специй,
  • запеченные яблоки,
  • напитки, кроме газировки и алкоголя.

Разрешаются настои, отвары на основе лекарственных растений. При выборе рецепта читайте пояснение от автора и медиков о воздействии и побочных эффектах.

Йодофильная флора в кале

Обнаружение йодоф бактерий – не всегда признак заболеваний. Но вот об их скоплении и вызванном брожении можно говорить уверенно. Йодофильная микрофлора образуется из-за активных веществ, превращающих крахмал в глюкозу.

Под воздействием различных микроорганизмов из сахара образуется органика, начинается брожение. В этом процессе участвуют дрожжевые клетки и присутствующие в кишечнике кокки. Если анализ кала выявил группу бактерий – клостридий, то повода для переживания нет. Если обнаружены палочковые микроорганизмы, диагноз уточняется в зависимости от их типа и количества.

Йодоф-бактерии часто обнаруживаются в каловых массах детей, организм которых плохо справляется с патогенной флорой.

Энтерококк в моче

Встретить бактерии под названием Enterobacter cloacae в моче в повышенной концентрации (spp выше 10 3 степени) можно с легкостью у людей пожилого возраста либо у тех, кто принимает наркотические вещества.

Иногда возможно обнаружить и у здорового человека, но обычно это происходит лишь в случаях сильной ослабленности организма.

Анализ на наличие фекального энтерококка считается важным, поэтому диагностика имеет некую специфику проведения, которая поможет избежать неточности результатов.

Что значит Enterococcus faecalis в анализе мочи?

Фекальный энтерококк — грамположительный бактериальный организм. Есть несколько видов (Species): Enterococcus faecalis (Streptococcus faecalis), Enterococcus faecium (раньше их классифицировали как стрептококков). Они относятся к семейству энтеробактер.

Если норма концентрации этих микроорганизмов не превышена (spp менее 10 3 степени), то это не несет опасности для организма человека. Более того, Enterococcus faecium (ранее Streptococcus faecium) могут быть полезны. Они помогают расщеплять и перерабатывать углеводы, выделяя молочную кислоту и не образуя при реакции газов, которые вредны.

Некоторые виды фекального энтерококка применяют и при производстве кисломолочной продукции.

Какие показатели свидетельствуют о норме энтеробактер?

Если Enterococcus faecalis (Энтерококк фекалис) у взрослого spp Enterococcus faecalis 10 3 степени не превышает (то есть, 1% от микрофлоры), то это норма. У ребенка, которому около года нормально количество, не превышающее sp 10 7 степени.

Козы, овцы, собаки, свиньи — все эти животные имеют в кишечнике Enterococcus faecium. У человека эти бактерии можно обнаружить в тонком кишечнике, мочеиспускательном канале, половых органах и полости рта.

Эти организмы в 90% случаев способствуют резистентности (устойчивости) при колонизации других бактерий.

Какие причины появления заболеваний от энтеробактерии?

Иногда эти бактерии могут нанести вред. В 18% всех случаев поражения бактериями системы выделения мочи причина — энтерококки. Когда организм ослаблен, то бактерии размножаются более интенсивно при следующих обстоятельствах:

  • При беременности у женщин возникает застой мочи, который благоприятен для размножения бактерий. Матка увеличивается в размерах и в почках давление возрастает, что нарушает их нормальное функционирование. У ребенка при этом может наступить преждевременное рождение или инфицирование.
  • У женщин, которые пренебрегали правилами интимной гигиены.
  • У женщин, которые ранее часто меняли половых партнеров.
  • При принятии некоторых препаратов в большом количестве (антибиотиков либо анестетиков наркотического действия).
  • Заражение у грудничка происходит с первым контактом с грудью матери.
  • При ранениях и ушибах.
  • При старении — организм ослаблен и меньше его сопротивляемость размножению бактерий.

Enterobacter aerogenes вызывают бактериемию, инфекции системы выделения мочи, менингит, цистит, эндокардит, пиелонефрит, расстройства пищеварительного тракта. Независимо от причин появления, повышенная концентрация бактерий в моче свидетельствует о том, что организм человека ослаблен, ему требуется отдых и своевременная медицинская помощь для восстановления.

Какие симптомы возникают, когда возрастает фекальный энтерококк?

При повышенной концентрации бактерии вызывают потемнение выделений микрофлоры — сначала помутнение, а потом они становятся зеленоватого цвета. Присутствуют частые позывы и режущая боль при мочеиспускании. Появляется характерная боль внизу живота, воспаление в уретре, покраснение половых органов. Если sp энтеробактерии превышает норму, то может подниматься и температура тела.

Диагностика на наличие фекального энтерококка

Изучить sp, который имеет фекальный энтерококк можно с помощью бактериологического исследования, серологического метода, а также метода определения вирулентности стрептококков.

При беременности женщин, которые становятся на учет, в обязательном порядке проводят скрининговые исследования, включая анализ в посеве мочи на уровень концентрации Enterobacter aerogenes.

Ведь энтеробактерии — серьезная угроза при вынашивании малыша.

Как проводить лечение энтеробактерий?

Если удалось установить, что норма нарушена, то лечение следует проводить незамедлительно. Самолечение опасно. Лечение зависит от локализации энтеробактер.

Когда обнаружено их размещение, излечиться проще. Специалисты исследуют чувствительность некоторого виды энтеробактер к медицинским препаратам, после чего назначают курс лечения.

Это необходимо, поскольку 30% видов энтеробактер не лечатся антибиотиками.

Читайте также:  Как и откуда возник коронавирус в Китае в 2020 году

Какая профилактика от энтеробактерии?

Важно придерживаться правил интимной гигиены. Нужно избегать переохлаждения, так как инфекционные заболевания способны ослабить резистентность иммунной системы.

Непостоянство в сексуальных связях провоцируют повышение количества фекального энтерококка, поэтому важно предохранятся.

Инфекция может быть занесена в организм при катетеризации мочевого пузыря, поэтому эту процедуру нужно осуществлять в больнице.

Анализ кала на дисбактериоз. Пониженный уровень энтерококков

Анализ кала на дисбактериоз назначают как детям, так и взрослым.  Данный анализ направлен на изучение различных видов бактерий, находящихся в организме человека и сопоставление их с нормативами. Одними из таких микроорганизмов являются энтерококки.

Энтерококки – это условно-патогенные бактерии, выполняющие ряд важных для организма человека функций:

  1. Работают над уничтожением патогенных микроорганизмов;
  2. Расщепляют и перерабатывают сложные и простые углеводы;
  3. Вырабатывают витамины;
  4. Улучшают работу иммунной системы человека;
  5. Помогают усвоению сахара.

Но их увеличение выше нормы может привести к различным неприятным последствиям.

Анализ кала на дисбактериоз для выявления энтерококков назначают при следующих симптомах:

  1. Боли и в животе и его вздутие;
  2. Частые запоры;
  3. Диарея.

Лечение энтерококков

Анализ кала на дисбактериоз. Пониженный уровень энтерококков

Прежде чем начать лечить дисбактериоз кишечника в домашних условиях, необходимо пройти обследование у врача и сдать необходимые анализы. Если анализ кала на дисбактериоз у взрослого человека и детей старшего возраста показал наличие высокого содержания энтерококков, то применяются следующие методы лечения:

  1. Проводят посев, который помогает выявить, к какому именно антибактериальному препарату не устойчив, имеющийся вид энтерококка. По результатам посева назначают курс антибиотикотерапии;
  2. Если количество данных бактерий немного выше нормы и заболевание имеют лёгкую форму, то лечение проводят с использованием аминогликозидов, то есть антибиотиков, полученных природным путём из дрожжевых грибов;
  3. Назначают препараты, способные восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Это препараты на основе пробиотиков (полезных живых микроорганизмов).

Для детей до года курс антибиотиков не назначают. Лечение проводят препаратами на основе бактериофагов, то есть вирусов поражающих вредные бактерии.

Бактериофаги размножаются внутри патогенной бактерии, приводя к её гибели. Жидкие бактериофаги дают ребёнку перед едой три раза в день.

Только что родившимся детям такие препараты разводят водой и при необходимости вводят в организм с использованием клизмы.

При быстром обнаружении повышения количества энтерококков у человека в любом возрасте, современная медицина способна быстро и качественно устранить воспалительные процессы и нормализовать микрофлору в организме пациента. 

Степени качества и роста бактерий

Есть микроорганизмы, которые живут, не проявляя себя активно. В момент иммунных и гормональных нарушений они активизируются и начинают активно размножаться. Каждый из паразитов находит свою среду обитания, где ему комфортней. Именно поэтому для анализа используют ту или иную флору.

Результаты показаний основаны исходя из возможности быстрого развития вредоносных микроорганизмов.

Возможны такие варианты:

  • первая степень. Это когда отмечается незначительный рост бактерий и только относительно своей среды;
  • следующая ступень приблизительно десяток колоний уже в другой твердой среде;
  • на третьей стадии происходит увеличение до 100 колоний;
  • в последней стадии наблюдается более 100 однотипных колоний.

Первичные две степени размножения микроорганизмов говорят о засорении в микрофлоре, а последние показывают воспаление.

Данные изменения не исключают возможности развития связанных с интересным положением женщины во время, которого происходят гормональные перестройки, падает иммунитет, применяются лекарственные препараты.

Попадание инфекции в организм и ее скорое размножение может принести не только физический дискомфорт будущей маме в виде зуда, жжения и выделений. По этой причине происходят выкидыши, заражения ребенка во время прохождения по родовым путям и многие другие неприятности.

Чтобы беременность прошла успешно позаботьтесь о своем здоровье заблаговременно.

Специально для сайта

Причины возникновения

В норме йодофильная флора должна отсутствовать в кале человека или определяться в минимальных количествах.

Существует два ее вида: нормальная (клостиридии – грамположительные спороносные бактерии) и патологическая (крупная палочковая среда, стафилококк).

В обоих случаях причинами появления в кишечнике вредоносных образований становятся:

  1. Развитие в кишечнике ребенка гнилостной диспепсии – возникает при чрезмерном употреблении белковой пищи – свиного или бараньего мяса, а также несвежих продуктов животного происхождения.
  2. Дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры на фоне повышенного количества в пищеварительном тракте вредных микроорганизмов (например, бактерии Хеликобактер Пилори).
  3. Повышенная перистальтика толстого кишечника – ускорение сокращения стенок органа.
  4. Нарушение секреции поджелудочной железы – панкреатит, квашиоркор.

Гельминты и следы из жизнедеятельности также могут послужить причиной повышения уровня йодофильных одноклеточных микроорганизмов. Даже если ребенок принимал лекарство против глист, но организму понадобится еще несколько недель на очищение.

Нарушить микрофлору желудочно-кишечного тракта юного пациента может прием антибиотиков. Об этих факторах родители должны сообщить врачу, который расшифровывает копрограмму, ставит диагноз и назначает лечение.

Также причиной нарушения может стать недостаточно развитая пищеварительная функция кишечника. Это случается по причине образования в желудке недостаточного количества желудочного сока. В результате этого пища полностью не переваривается, ее остатки раздражают стенки кишечника, инфекция легче проникает в организм.

Общие представления об исследовании

Исследование проводят для определения количества условно-патогенной флоры. Эта те микроорганизмы, которые при определенных условиях могут вызвать различные проявления гастроэнтерита.

Анализ назначают в следующих клинических случаях:

  • при наличии симптомов отравления, таких как рвота, понос;
  • при поступлении в инфекционный стационар;
  • периодические медицинские осмотры;
  • в случае контакта с больным острой инфекцией;
  • для диагностики эффективности проводимого лечения.
Читайте также:  Как своевременно распознать и вылечить краснуху у ребенка

Основной целью является идентификация возбудителя по его морфологическим свойствам и определение чувствительности к действию антибиотических средств. Это является залогом успешного лечения.

Забор материала может проводиться в стационарных условиях или на дому. Все зависит от состояния и цели назначенного исследования.

В обязательном порядке анализ на кишечную группу сдают:

  • работники медицинских учреждений;
  • лица, работающие на пищевом предприятии и с приготовлением готовой пищи;
  • воспитатели детских садов.

Данный контингент обследуют один раз в год. Это необходимо для предотвращения вспышек инфекции. Особенно это важно для детских садов. Так как скученности коллектива способствует быстрому разносу инфекции.

Тест на определение патогенной флоры проводится путем серологических, бактериологических и микробиологических методов. Изначально проводят микроскопию материала. То есть в нативном препарате под микроскопом оценивают возбудителя. Однако такое возможно только после нескольких дней заражения.

В соответствии с результатами микроскопии определяют, на какую именно питательную среду будут сеять материал. Для этого используют специальные чашки со средой, содержащей в себе вещества для роста микробов. Создаются условия для их развития, затем проводится определение морфологических свойств.

В случае обнаружения патогенных микроорганизмов, обязательно проводится исследование на антибиотикорезистентность.

Общие представления об исследовании

Это позволит врачу с точностью назначить терапию.

Перед исследованием не стоит употреблять следующие препараты:

  • железосодержащие;
  • висмута трикалия дицитрат;
  • различные энтеросорбенты, например, активированный уголь;
  • слабительные;
  • антибиотики широкого спектра действия.

Желательно прекратить прием за неделю до анализа.

  • для исследования следует использовать только стерильную посуду;
  • существуют специальные контейнеры с маленькой ложечкой для удобства сбора;
  • если же не удалось приобрести такой контейнер в аптеке, можно взять обычную баночку, предварительно ее прокипятив;
  • собирать каловые массы лучше утром;
  • доставить материал в лабораторию желательно сразу после сбора;
  • перед сбором, помыть наружные половые органы, это снизит риск ошибочных результатов;
  • не правильно собирать материал из унитаза, нужно заранее подготовить контейнер;
  • ни в коем случае нельзя использовать клизму перед забором кала, это обеспечит ложноотрицательные результаты.

Хранить контейнер с материалом можно в холодильнике. Но нельзя его замораживать. Это в корне изменить бактериологический состав кала.

Анализ кала на кишечные инфекции готовится в течение 5 дней. Этот срок обусловлен ростом микроорганизма и его идентификацией.

Результаты исследования могут быть следующие:

  1. Микрофлора представлена бифидо- и лактобактериями. Эти микробы нормальные обитатели организма человека и не предоставляют опасность.
  2. Кишечная палочка также естественный представитель флоры. Но ее содержание незначительное. Но не стоит забывать, что при снижении местного иммунитета слизистых, она может вызвать дисбиоз.
  3. В анализе могут встретиться и представители патогенной флоры. К ним относят:
      сальмонеллы;
  4. шигеллы;
  5. клебсиелы;
  6. протей.

Кишечник заселен на 90% только бифидобактериями. Наличие патогенных микробов вызовет возникновение гастроэнтерита.

В бланке результатов напротив графы определенного вида микроба ставится плюс в случае его наличия, минус – если он не был обнаружен. При определении резистентности напротив каждого вида пишется группа антибиотиков и уровень чувствительности к нему. Чем больше плюсов, тем меньше устойчив микроб к антибиотику.

Лечение народными средствами

Порошок мумие

Принимать вещество следует в течение 30 дней перед основными приемами пищи. Все необходимо принимать 1,5 г мумие, разделенных на три приема. Запивается вещество стаканом чистой воды. Если проглотить порошок сложно, его можно развести в жидкости или приобрести таблетированную форму вещества. Через месяц использования обязательно делается пауза.

Настой донника

В равных количествах смешать донник лекарственный с цветками мать-и-мачехи, а также золототысячника. Травяную смесь разделить на несколько порций по столовой ложке и каждую порцию готовить отдельно по необходимости. Для этого ее заливают 250 мл кипятка и варят еще 10-15 минут. Сразу с огня процедить отвар и пить его по 5-6 раз в течение суток по несколько глотков. Одна столовая ложка растительной смеси – суточная доза. Курс лечения 15-30 дней.

Кишечные палочки у беременных

Как уже отмечалось выше, E. coli лактозонегативная (кишечная палочка) присутствует в ЖКТ у всех людей, не принося никаких проблем. У женщин в период беременности иммунитет ослабляется, что часто приводит к выходу численности эшерихий за пределы нормы. При этом сама женщина может не ощущать дискомфорта, а изменение микрофлоры ее кишечника обнаруживается только по результатам анализов.

Гораздо хуже, когда у беременной наблюдаются такие симптомы дисбактериоза:

Частые акты дефекации и рвота приводят к обезвоживанию, что негативно сказывается на развитии малыша в утробе матери. Кроме того, при наличии слишком большого числа бактерий происходит интоксикация организма беременной продуктами их жизнедеятельности. Также диарея чревата повышением тонуса матки, что грозит преждевременными родами. Запоры неблагоприятны для всех людей (а особенно для беременных) тем, что ненужные вещества, находящиеся в каловых массах, не выводятся из организма, а поступают обратно в кровь.

Кишечные палочки у беременных

Лечение лактозонегативной E. coli у беременных проводится по общей схеме:

  • строгая диета;
  • прием регидрантов;
  • питье чаев, киселей, отваров из сухофруктов;
  • прием энтеросорбентов.

Если E. coli обнаружены в моче или в мазке, взятом из влагалища беременной, необходимо срочно принимать меры, т. к. это чревато развитием кольпита, а также заражением малыша в период родов. Поэтому беременной обязательно назначают курс лечения антибиотиками. «Амоксиклав» можно использовать на любом сроке, «Цефотаксим» — только после 27 недели, «Цефипим» и «Цефтриаксон» — только после 13-й недели, «Фурагин» — только до 38-й недели.