Состав смеси Бойко, ее применение, показания и противопоказания

Применяемые капельницы при остеохондрозе способствуют постоянному поступлению в организм лекарственного средства в стабильных дозировках. Это поможет избежать развития множества побочных эффектов и позволит достигнуть максимального положительного результата. Для суставов и позвоночника используют препараты, уменьшающие боль и воспаление, а также нормализующие трофику тканей.

Классический состав смеси Бойко

Самый популярный, «классический» состав включает в себя следующие препараты:

  • 2 мл препарата «Анальгин»
  • 1-2 мл средства «Димедрол»
  • витамин В12 — мл.;
  • 2 мг 2%-го раствора «Новокаина».

Указанные медикаменты нужно развести в физиологическом растворе, обычно берут 200-400 мл, в одном шприце. Способ введения — внутримышечно, но также возможны и внутривенные уколы. В течение непродолжительного времени максимально разрешенное количество инъекций — 3-5, большее число может вызвать ряд нежелательных побочных явлений. Как мы уже упоминали, состав смеси Бойко может и отличаться от классического, так, вместо препарата «Димедрол» используют «Папаверин», либо эти компоненты не используют вообще.

Применяют и такие ингредиенты, нужно смешать в одном шприце:

  • 2 мл препарата «Анальгин»
  • 5 мл 0.5%-го раствора «Новокаина»
  • 2 мл 1%-го раствора «Димедрола»
  • 1 мл препарата «Прозерин»
  • 3 мл витамина В1.

Классический состав смеси Бойко

Самый популярный, «классический» состав включает в себя следующие препараты:

  • 2 мл препарата «Анальгин»;
  • 1-2 мл средства «Димедрол»;
  • витамин В12 – мл.;
  • 2 мг 2%-го раствора «Новокаина».

Указанные медикаменты нужно развести в физиологическом растворе, обычно берут 200-400 мл, в одном шприце. Способ введения – внутримышечно, но также возможны и внутривенные уколы. В течение непродолжительного времени максимально разрешенное количество инъекций – 3-5, большее число может вызвать ряд нежелательных побочных явлений. Как мы уже упоминали, состав смеси Бойко может и отличаться от классического, так, вместо препарата «Димедрол» используют «Папаверин», либо эти компоненты не используют вообще.

Применяют и такие ингредиенты, нужно смешать в одном шприце:

  • 2 мл препарата «Анальгин»;
  • 5 мл 0.5%-го раствора «Новокаина»;
  • 2 мл 1%-го раствора «Димедрола»;
  • 1 мл препарата «Прозерин»;
  • 3 мл витамина В1.

Смесь караванова состав – меню, методы терапии, таблица, у взрослых

Многие годы широко применяются внутривенные введения различных растворов [с целью вызвать разжижение крови, «вымывание» электролитов, распада белка (М. П. Соколовский)]: физиологического по Зильберту; ежедневных вливаний по 200 мл бидистиллированной свежеприготовленной воды (М. П. Соколовский) комплекса витаминов (И. Г. Руфанов, Д. М. Фрумина) по 2—4 мл крови больного в дважды дистиллированной воде (В. В. Бабук) и т. д.

Особенно большое распространение получили растворы новокаина, вводимые различными путями: капельное внутривенное введение 0,5% раствора новокаина (И. С. Василенко), подкожное введение 0,5% раствора новокаина с 0,9% раствором поваренной соли (Я. М. Волошин). Для того чтобы наряду с общим воздействием новокаина осуществить и локальное влияние на артерии конечностей и трофику, применяют ново кайловую блокаду области симпатических ганглиев и внутриартериальные введения.

Новокаиновая блокада (циркулярная на конечности, парапефралыгая) предложена А. В. Вишневским для лечения разнообразных трофических расстройств конечностей, а затем ее стали использовать при лечении травм сосудов и облитерирующих болезнях. Поясничная новокаиновая блокада, производя химическую невротомию и временно выключая влияние симпатической иннервации, приводит к расширению артерий нижних конечностей и улучшению трофических процессов, оказывает антиспастическое влияние. При поражении верхних конечностей (травмы, облитерация) и болезни Рено производят новокаиновую блокаду верхних грудных симпатических ганглиев.

Терапевтический эффект, достигаемый методом Вишневского, объясняется положительным влиянием слабых раздражителей на нервную систему. В этом аспекте представляет интерес работа Ф. Е. Остапюк, проведенная в эксперименте с введением 0,25% раствора новокаина в загрудинное пространство при спазмах венечных артерий (вызванных питуитрином). Введение малого количества раствора новокаина уменьшало спазм, оказывая влияние на нервные сплетения переднего средостения, а введение большого количества давало отрицательный результат.

Читайте также:  Анализ на ВИЧ. Все виды диагностики. Фото

Эти исследования подтверждают теорию А. В. Вишневского о положительном влиянии слабых раздражителей при сосудистых нарушениях, что подробно освещено В. И. Пшеничниковым и В. А. Брусенцовой, а при трофических расстройствах С. П. Протопоповым и др.

Внутриартериальное введение раствора новокаина осуществляется по методу Еланского и Бегельман (1% раствор в бедренную артерию), что приводит к расширению сосудов нижней конечности через раздражение артериальных рецепторов. При резких болях к раствору новокаина добавляют морфин, а при наличии инфицированных язв и гангрене конечности применяют внутриартериальные введения пенициллина и др.

Г. Г. Караванов вначале вводил в артерию солевой раствор, затем 5% раствор глюкозы, позднее — смесь из 0,3 г новокаина, 0,02 г пантопона, 0,01 г кофеина, 20 г глюкозы в 100 мл дистиллированной воды. В сообщениях 1960 и 1962 г. Г. Г. Караванов указывает на добавление к приведенной выше смеси еще 1 мл 5% раствора никотиновой кислоты, 2 мл 2% раствора аминазина, 2 мл 2% раствора димедрола и 5000—10000 единиц гепарина.

Ряд авторов предпочитает внутриартериально вводить растворы гистамина [Мефзои (Mufson)], ацетилхолина (Феллингер, Стоянович, Г. Г. Степанова-Никитина), холодную консервированную кровь (Н. А. Розовский), гепарин (Л. Орос и Б. Келеитеи), 25% раствор сернокислой магнезии (Геворкьям). Р. П. Асксрханов, И. В. Шеремет, И. Вееклер практикуют введение 0,5—2% раствора новокаина внутрикоетпо.

Используя один из указанных методов, большинство современных авторов наряду с ними применяет такие достаточно апробированные сосудорасширяющие средства, как ангиотрофин, падутин, депо-падутин (внутримышечно), витамины (в виде инъекций или внутрь), и медикаментозные средства (за рубежом распространено назначение пресколя, медокалма и др.), число которых увеличивается с каждым годом.

Назначая сосудорасширяющие средства (к ним относятся и некоторые витамины), необходимо помнить, что они расширяют не только периферические, но и другие отделы сосудистой системы. В. А. Маккей справедливо отмечает, что эти средства, оказывая влияние и на нормальные сосуды, могут вызвать падение артериального давления, привести даже к уменьшению кровоснабжения пораженной конечности и вместо пользы оказать вред. А. Т. Лидский и Л. А. Збыковская подчеркивают необходимость учета особенностей действия гапглиоблокирующих и спазмолитических средств (тетамон не показан при гипотонии, при гипертонии рациональнее гексоний и т. д.).

Учитывая большое значение витаминов для жизнедеятельности организма и тем более при сосудистых и трофических расстройствах, мы остановимся на некоторых работах последних лет по витаминотерапии.

Показания и противопоказания к применению смеси Бойко

Введение препарата в организм человека осуществляется с целью избавления от боли. Смесь можно использовать при следующих диагнозах:

  • остеохондроз поясничной или грудной области-
  • торакалгия — раздражение межрёберных нервов-
  • ишиас — пояснично-крестцовый радикулит.
Показания и противопоказания к применению смеси Бойко

Врачи рекомендуют смесь Бойко (состав которой указан выше), если на все указанные препараты отсутствует аллергия, в особенности на группу витамина В и препарат «Новокаин». При непереносимости некоторые лекарства исключаются из состава. К заболеваниям, при которых использовать смесь Бойко категорически запрещено, относятся:

  • нарушение и патология органов кроветворения-
  • воспаление ЖКТ-
  • заболевания сердца и сосудов.

Смесь Бойко: применение, противопоказания и показания

В неврологии названную смесь используют для уменьшения и избавления пациента от болей различной этиологии, а поскольку инъекции имеют и легкий седативный эффект, их применяют для улучшения засыпания и качества сна, а также при бессоннице. Данное средство действует очень быстро, обычно, при купировании сильных болей, его действия хватает на 3-4 часа. Для чего применяют смесь Бойко? Показания к инъекциям следующие:

  • поясничный или грудной остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • ишиас;
  • вертеброгенная люмбоишиалгия;
  • выраженные болевые синдромы различной этиологии.
Смесь Бойко: применение, противопоказания и показания

Противопоказаний к применению у смеси немного, в основном они связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав, особенно витамина В12 и препарата "Новокаин". При аллергии на данные средства состав смеси Бойко можно изменить, исключив их. Также не применяют комбинацию указанных лекарств в случаях, если у вас имеются патологии органов кроветворения, выраженные проблемы с ЖКТ, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Читайте также:  Грибы-паразиты, лишайники, грибы-симбионты, грибы-сапрофиты

Часто назначаемые препараты для капельного введения

Актовегин

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Капельница с актовегином

Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает  простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.

При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии  — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.

Состав средства

Одна стандартная инъекция включает в себя следующие препараты:

  • «Анальгин» – 2 мл;
  • «Димедрол» – 1 или 2 мл;
  • «Цианкобаламин» (В12) – 0,5 мл;
  • «Новокаин» – 2 мл;
  • 0,9% водный раствор хлорида натрия (физраствор) – 200-300 мл.

Все перечисленные препараты, купленные в аптеке, необходимо соединить в одном шприце. Инъекции смеси Бойко можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. Максимально допустимо делать уколы до 5 раз в сутки. Больному следует обратиться к врачу в том случае, если у него не наступает улучшение и боль не проходит. Применяя смесь Бойко, состав препаратов можно менять на другие средства, например:

  • «Анальгин» – 2 мл;
  • «Димедрол» 1% – 2 мл;
  • «Новокаин» 0,5% – 5 мл;
  • «Прозерин» – 1 мл;
  • витамин В1 – 3 мл.

Препарат «Димедрол» можно совсем не включать в состав или заменять его средством «Папаверин».

При обычном введении многие медикаменты быстро распадаются в организме или выводятся, что препятствует достижению необходимого терапевтического действия.

Некоторые препараты нужно вводить инфузионно

  1. При остеохондрозе капельницу назначают в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарственный препарат находился в крови в определенной постоянной концентрации. Она не должна быть слишком высокой, чтобы не привести к проявлению побочных эффектов. Однако надо избегать и другой крайности: слишком низкой  концентрации средства: в этом случае эффект не будет достигнут.  При капельном введении жидкое средство поступает в кровяное русло постепенно, равномерно, в течение достаточно длительного времени.
  2. Капельницу при остеохондрозе ставят и в случае необходимости оказания экстренной помощи – например, в случае обострения болезни, развития сильного болевого синдрома. При таком способе введения активные вещества оказывают более быстрое и выраженное действие. Врач следит за действием препарата и может решить, увеличивать дозу, сокращать ее или вовсе отменить лекарство.
  3. Некоторые препараты предназначены именно для капельного введения. При другом способе использования они не оказывают надлежащего действия.

Актовегин

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Состав средства

Капельница с актовегином

Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает  простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.

При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии  — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.

Смесь Бойко представляет собой уникальный коктейль препаратов, который оказывает противовоспалительный, обезболивающий и успокоительный эффект. Особенность этого медикаментозного комплекса — доступность и низкая стоимость его компонентов, а также узкий круг противопоказаний.

Классический состав смеси:

  • димедрол (2 мл);
  • новокаин (2 мл);
  • анальгин (2 мл);
  • витамин В12 (1 мл).

Важно знать, что около 25% пациентов испытывают аллергическую реакцию на новокаин. По этой причине можно исключить новокаин из состава смеси. Можно заменить некоторые препараты на аналогичные, например:

  • новокаин замещается папаверином;
  • витамин В12 можно заменить смесью прозерина с витамином В1.

Все препараты смешивают в одном шприце и вводят внутримышечно. Внутривенно смесь используют в разведении с 400 мл хлорида натрия (NaCl, физраствор). Длительность действия в разных случаях составляет от 3 до 5 часов. Во избежание побочных эффектов курс лечения предусматривает не более 5 инъекций.

Перед применением смеси Бойко обязательно проконсультируйтесь с врачом и точно следуйте полученным от него инструкциям и рекомендациям!

Подробнее о капельницах

Капельница является особой процедурой, которая проводится практически при всех заболеваниях. Инфузионное введение лекарств легко в применении и от пациента требуются только терпение пролежать некоторое время.

Капельница повышает эффективность лечения

Подробнее о капельницах

Капельница является приспособлением для внутривенного введения лекарственных растворов. На каждом конце имеется металлическая игла. Одна из них предназначена для введения в сосуд с лекарством, вторая – в вену больного. На протяжении резиновой трубки есть небольшой резервуар, где может скапливаться излишек жидкости, который затем попадет в сосуды пациента. Также есть специальное приспособление с небольшим колесиком, чтобы регулировать скорость введения жидкости.

Медицинский работник следит, чтобы в трубке не было пузырьков воздуха. Попадание газа в вену может спровоцировать эмболию сосуда и привести к негативным последствиям.

Особенности применения

Перед первым использованием обязательно проведение пробы на чувствительность к новокаину.

При невозможности определить чувствительность к новокаину и витамину В12 допустимо использовать лишь комбинацию анальгин (2 мл) плюс димедрол (1 мл).

Памятка перед введением смеси

Перед тем как использовать этот комплексный препарат, необходимо посоветоваться с врачом – невропатологом, травматологом, хирургом, ортопедом, вертебрологом.

Обычно терапия с применением смеси Бойко осуществляется в стационаре. Самостоятельные инъекции данным многокомпонентным средством допустимы лишь при наличии опыта и определённых знаний, так как, например, пузырёк воздуха в шприце или введение средства недостаточно глубоко в мышцу могут привести к негативным последствиям. Если укол будет выполняться под наблюдением врача, пациент своевременно сообщит об ухудшении самочувствия, а медицинский персонал примет соответствующие меры.

Категорически запрещено введение состава внутривенно струйно. Внутривенное вливание производится только капельно. Предварительно разводятся все составляющие препарата в 200-400 мл физраствора. Капельницы проводятся под наблюдением медперсонала. Эффект после внутривенной инъекции наступает очень быстро – буквально через несколько минут, продолжается пять часов.

Как делать внутримышечный укол

Внутримышечная инъекция делается только в ягодицу. Нельзя колоть это средство в мышцы дельтовидную или бедренную.

Противопоказания

Почти все лекарственные препараты имеют свои противопоказания, смесь Бойко не является исключением. Для этой комбинации препаратов выявлены следующие противопоказания:

  • Лицам, страдающим глаукомой.
  • При индивидуальной непереносимости средства и его компонентов.
  • Отклонения в работе органов кроветворения (анемия, лейкозы, лейкемия, гипоглобулинемия).
  • Больным эпилепсией.
  • При наличии обострения заболеваний ЖКТ.
  • Пациентам с болезнями печени.
  • При тяжёлых формах болезней сердечно — сосудистой системы.
  • Противопоказан курс лечения в течение длительного времени.

Кроме того, смесь Бойко не применяется в следующих вариантах:

  • В отношении детей и подростков.
  • Женщинам в состоянии беременности.
  • Кормящим грудью матерям.
  • Людям почтенного возраста.

С большой осторожностью надо применять средство больным с бронхиальной астмой и гиперплазией простаты.