Симптомы и лечение цистицеркоза головного мозга и глаз у человека

19 июля, 2020 Ирина Кант Паразитарные болезни 0

Цистицеркоз бовисный описание заболевания.

Цистицеркоз бовисный (финноз) — заболевание крупного рогатого скота и северных оленей, которое вызывается личиночной стадией (Cysticercus bovis) цестоды Taeniarhynchus saginatus. Источником возбудителя заболевания является человек, у которого паразитирует половозрелая стадия данной цестоды.

Возбудитель цистицеркоза бовисного — Cysticercus bovis (цистицерр бовисный). Представляет собой пузырек в форме овала, серовато-белого цвета, размером 5-15 миллиметра, шириной 3-8 миллиметра, который окружён соединительнотканной оболочкой. Внутри пузырька расположена головка — сколлес, которая снабжена четырьмя присосками по 1,5-2 миллиметра в поперечнике.

В наибольшей степени часто цистицерки выявляются у крупного рогатого скота в:

Цистицеркоз бовисный описание заболевания.
  • жевательных,
  • скелетных мышечных тканях,
  • мышечных тканях сердца, диафрагмы,
  • редко в паренхиматозных органах;

а у северных оленей — под оболочками головного мозга.

В мышечных тканях оленей цистицерки до инвазионного периода не формируются.

Этиология

Цистицерком принято называть личиночную стадию. Пузырь молочно-белого цвета, овальной формы, по величине напоминает рисовое зерно. Внутри, пузырное пространство, наполнено жидкостью и сдержит сколекс. Продолжительность жизни личиночной стадии точно не установлено. Есть сведения, что дегенерация начинается через 3-4 недели после заражения. Другие же данные говорят о том, что личинки жизнеспособны в течение 3-4 лет.

Половозрелая особь, цепень бычий (Taeniarhynchus saginatus) и цепень лосей (Ctarandi), паразитируют в кишечнике и достигают длинны 10 м, что делает их самыми крупными паразитами. Перезаражать они могут и свой род и друг друга. Сколекс (головка) не вооружены и удерживаются в кишечнике только присосками, их четыре.

Тело состоит из зрелых члеников, которые отделяются от тела по 6-8 штук ежесуточно. Каждый членик содержит тысячи яиц. Выходят они через расположенное сбоку отверстие. Яйца округлые, с двойной оболочкой и поперечной иссеченностью. В кишечнике половозрелая особь может жить более 10 лет.

Цестода Taenia solium, цепень свиной, имеет кроме присоски ещё и корону с 28 крючьями. Присосками и крючьями происходит фиксация паразита в тонком кишечнике животного. Тело свиного цепня до 5 метров и также состоит из члеников.

Созревшие членики отторгаются и выходят в просвет кишечника, а далее, вместе с фекалиями наружу. Животные, заглатывая яйца вместе с нечистотами, заражаются. В кишечнике оболочка яйца растворяется и зародыш перебирается в стенку кишечника. Затем с током крови он разносится в мышечную систему и паренхиматозные органы всего организма. В этот момент речь идёт о личиночной стадии (финах). Созревание проходит на протяжении от 3-х до 5-и месяцев. В этот момент возбудитель имеет форму пузырьков. Локализуются они в сердце, жевательных и шейных мышцах. Заражение происходит при поедании инвазионного мяса. В кишечнике финна сбрасывает свою оболочку и крепится к слизистой, а далее наращивает членики.

Цистицеркоз кроликов (пизиформный) вызывает Cysticercus pisiformis. Этот паразит из кишечника выходит в брюшную полость и крепится к сальнику или брыжейке. Здесь он приобретает форму пузыря. Иногда они срастаются в гроздья. Собаки и волки заражаются при поедании инвазированных  внутренностей.

Цистицеркоз овец (Суsticercus ovis) местом локализации выбрал жевательные мышцы, лёгкие, диафрагму, сердце, печень. Паразит имеет сильное влияние на молодняк, а вот у взрослых особей происходит быстрое отмирание фин.

Читайте также:  Побочные реакции и осложнения на прививки

Основным источником заражения являются сточные воды, которые попадают на пастбища и кормовые культуры. Огромное значение для презаражения имеет экспертиза мяса и органов при убое.

Динамика заболеваемости говорит о том, сто в странах Средней Азии крупный рогатый скот и овцы на 25% поражены цистицеркозом. Из общего стада нужно выделить молодняк от 1 до 2-х лет — более 30%. Наименее восприимчивы старые животные, те которым более 10 лет.

Причины заражения

Заражение цистицеркозом происходит при попадании яиц свиного цепня в организм хозяина. Инфицирование происходит фекально-оральным способом: яйца ленточного паразита выделяются с калом человека, больного тениозом, и попадают к хозяину через рот. Изредка возбудителями финноза глаз бывают личинки яиц собачьего цепня (Taenia hydatigena).

Пути инфицирования следующие:

  • пищевой: употребление зараженной воды, сырых овощей, зелени, фруктов, на которые яйца попадают из земли. Опасно употреблять в пищу мясо, прошедшее недостаточную тепловую обработку;
  • контактно-бытовой, когда яйца глистов передаются через грязные руки.
Причины заражения

Возможно самозаражение, когда в организме у человека, имеющего в кишечнике половозрелого ленточного червя, членики паразита с яйцами попадают в желудок.

В желудке и кишечнике яйца под действием пищеварительных соков сбрасывают оболочку, высвобождая личинку cysticercus cellulosae.

В желудке и кишечнике яйца под действием пищеварительных соков сбрасывают оболочку, высвобождая личинку.

Она представляет собой онкосферу размером 3-15 мм, заполненную жидкостью. Внутри размещена головка с присосками и крючками. Когда оболочка лопается, с помощью крючьев личинка внедряется в стенки органа, попадает в кровеносное русло и переносится в другой орган.

Местом ее локализации может стать любой орган. В нем происходит дальнейшее развитие личинки.

Через 3-4 месяца из нее образуется цистицерк (финна).

Причины заражения

Это образование сохраняет жизнеспособность на протяжении многих лет. Финна покрывается соединительнотканной капсулой, и начинается воспалительный процесс, в течение которого происходит дегенерация тканей. Развитие цистицеркоза глаз или другого органа длится долго, а симптоматика проявляется не сразу.

Развитие цистицеркоза глаз длится долго, а симптоматика проявляется не сразу.

Пути заражения

Паразит может проникать в тело хозяина исключительно двумя путями. Внутренний и наружный – это так называемые механизмы заражения. В каких случаях происходит наружное заражение:

  • прямой контакт с почвой, которая заражена паразитами;
  • несоблюдение основных рекомендаций работы с лабораторным оборудованием;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • пренебрежение правилами личной гигиены.

При внутреннем заражении цепень сбрасывает членики с содержимым из кишечника с желудком. Далее в желудке личинки выходят из оболочек под действием ферментов желудочного сока. Этот этап принято называть глистной инвазией, так как сразу освобождается огромное количество личинок.

Лечение цистицеркоза глаз

Существует два основных направления лечения цистицеркоза – медикаментозное и хирургическое. Первый тип осуществляется при помощи противопаразитных препаратов обширного спектра, например, дексамитазона или празиквантела, второй же подразумевает открытое хирургическое вмешательство, направленное на фактическое удаление личинок из глазного яблока. Последнее обязательно должно сопровождаться приемом медикаментов.

Если цистицерки будут обнаружены не только в глазах, но и в других органах или в кожных прослойках, медикаментозное лечение может привести к усилению головных болей, эпилепсии, интоксикации и другим побочным эффектам. Связано это с тем, что после смерти цистицерки выделяют достаточно большое количество токсинов, которые могут нанести вред человеческому организму.

Предоперационная фотография левого глазного дна.

Прием дексамитазона и празиквантела должен сопровождаться негормональными противовоспалительными препаратами. Помимо этого, лечащий врач может назначить противосудорожные средства, чтобы предупредить возникновение судорожных припадков.

Лечение цистицеркоза глаз

При цистицеркозе глаз противопаразитарная терапия достаточно длительная, а прогноз не всегда благоприятный и он будет зависеть от того, насколько обширным было поражение зрительного аппарата. В некоторых случаях лечение затягивается на всю жизнь, так как паразиты дают знать о себе снова и снова.

Читайте также:  Симптомы и лечение микоуреаплазмоза у мужчин и женщин

Еще с раннего детства родители учили нас соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы сократить до минимума возможность заражения подобными паразитами. Не стоит пренебрегать простой помывкой рук после прогулки по магазину или езды в общественном транспорте.

Что касается пищи – необходимо покупать только допущенное к продаже свиное мясо. Свинину нужно хорошо прожаривать и проваривать, а от сочных стейков придется отказаться до тех пор, пока вы не будете полностью уверены в качестве мясного продукта. Помните – чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на полное оздоровление, а лучше всего раз в полгода проходить профилактическое обследование.

 

Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:

«Известно, что для избавления от паразитов (аскариды, острицы и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

  

Профилактические меры

Чтобы не допустить цистицеркоз мозга, рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер:

  • требуется следовать общепринятым правилам гигиены. Сюда включено мытье рук перед каждым употреблением еды, обязательно с использованием средств дезинфекции или мыла. Аналогичные манипуляции выполняются и после посещения улицы или туалета;
  • требуется посещать доктора для полного изучения состояния организма;
  • нельзя употреблять в пищу грязные и не подверженные термической обработке продукты питания. В особенности это касается свинины и овощей, которые произрастают в областях, где основным элементом удобрения считается навоз;
  • перед приготовлением мяса его требуется детально осматривать на наличие личинок паразитов;
  • на рынках разрешено покупать продукты питания только при наличии у продавца сертификата качества.

Цистицеркоз может стать причиной ряда осложнений, поэтому ещё до заражения требуется предпринимать всевозможные меры, направленные на предотвращение проникновения в организм личинок свиного цепня.

Цистицеркоз считается опасным для жизни человека, поэтому строго запрещено заниматься самолечением.

Профилактика

Поскольку цистицеркоз свиней невозможно выявить при жизни животных и методов лечения на сегодняшний день не существует, единственной действенной мерой борьбы является первичная профилактика глистных инвазий. В силу особенностей биологии паразитов необходимо объединить усилия медиков и ветеринарных врачей.

Мерой борьбы является первичная профилактика глистных инвазий

Ветеринарно-санитарные меры

Профилактика

Очень большое значение имеет просветительская работа среди людей, занятых в сфере животноводства и владельцев индивидуальных хозяйств. Помимо этого:

  1. Все туши животных, забитых в условиях боен проходят обязательную ветеринарно-санитарную послеубойную экспертизу.
  2. Подворный убой и последующая реализация продукции допускаются только после ветеринарного осмотра.
  3. При выявлении сильного поражения цистицеркозом туши подлежат технической утилизации. Под сильным поражением подразумевается обнаружение трех и более паразитов на срезах мышц при стандартной процедуре обследования.
  4. Контроль санитарного состояния ферм.
  5. Предубойное мечение животных.

Дополнительно необходимо исключить возможность доступа на территорию фермы диких или бродячих животных, которые могут быть потенциальными источниками заражения. Все собаки, имеющие хозяйственную ценность, ежеквартально должны получать противоцестодные препараты. Непроверенные и подозрительные убойные продукты скармливать домашним животным категорически запрещено.

Открытые загоны повышают риск глистных инвазий

Медико-санитарные меры профилактики

Не меньшее значение имеет и медико-просветительская работа среди сельского населения, целью которой является информирование об опасности гельминтозов и мерах индивидуальной профилактики. В комплекс медико-санитарных мероприятий входят:

Профилактика
  1. Регулярная проверка жителей сельской местности для выявления цестодозов.

    Проверка жителей сельской местности для выявления цестодозов

  2. Лечение при выявленных случаях тениоза.
  3. Обустройство недоступных для животных уборных на территориях животноводческих предприятий и подворий.
  4. Соблюдение правил термической обработки мяса, исключение употребления мяса в сыром виде.

Техника безопасности

Если на ферме выявлены случаи цистицеркоза, руководитель или владелец должен проинформировать соответствующие медицинские и ветеринарные службы и немедленно изолировать всех подозрительных животных. Персонал, контактирующий с больными животными, направляют на профилактический осмотр и инструктаж о правилах ухода за животными, особенностях работы с зараженной продукцией и мерах личной безопасности.

Необходимо соблюдать технику безопасности с зараженными особями

К работе с больными животными не допускают беременных и кормящих женщин, а также работники, не достигшие 18 лет. Заходить в изолятор могут только люди, непосредственно ухаживающие за больными животными. По факту каждого случая заражения животных заболеваниями, опасными для человека, должен быть составлен соответствующий акт в 4 экземплярах.

Всем работникам, ухаживающим за животными в изоляторе, дополнительно выдается санитарная обувь и одежда, которую надевают только перед посещением изолятора и снимают после выхода из него.

Профилактика

Подстилочные материалы, санитарная спецодежда и спецобувь ежедневно подвергаются обязательной дезинфекции.

Видео — Свиной цепень

Пути заражения

Человек может заболеть цистицеркозом, заразив сам себя. Чаще всего это происходит, когда у зараженного свиным цепнем человека возникает рвота. При этом в рвотных массах содержатся онкосферы, которые больной может проглотить.

Попав в желудок и кишечник, онкосферы внедряются в капилляры и разносятся с кровью по всему организму. Через 2 месяца они превращаются в цистицерки (личинки).

Цистицерки повреждают окружающие их ткани, выделяемые ими продукты жизнедеятельности отравляют организм и вызывают аллергию. Вокруг личинки формируется фиброзная капсула. Паразиты погибают через 4-5 лет и разрушается, отравляя организм еще больше.

Цистицеркоз свиней и его биология.

Источник возбудителя цистицеркоза свиней — человек. Человек, который заражён Т. solium совместно с испражнениями выделяет зрелые членики — цестоды, которые наполнены яйцами. Инфицирование свиней случается при заглатывании с кормом и водой выделившихся члеников и яиц гельминта. В пищеварительном тракте свиней избавившиеся от оболочки онкосферы попадают в кровеносные и лимфососуды и вносятся в разные органы и ткани, проникая в поперечно-полосатые мышцы, мозг, глаза.

Примерно через 20 суток в онкосфере начинает образовываться сколекс, через 40-50 суток цистицерки уже обладают сколекшом с присосками, хоботком и зачатками крючьез. Через 3-4 месяца после инфицирования цистицерки формируются до инвазионной фазы. В теле свиней цистицерки способны жить до 6 лет. В туше свиньи способны обнаруживаться сотни тысяч цистицерков.

Человек инфицируется тениозом при применении в пищу сырого либо неудовлетворительно проваренного, либо прожаренного мяса. Через 2,5-3 месяца после внедрения в кишечник человека паразит доходит половозрелой ленточной формы.

Паталогоанатомические изменения

Если болезнь протекает в острой либо хронической форме с фоновыми осложнениями, неизменно нарушается структура пораженных участков. При разделке павших животных на таких органах и тканях обнаруживаются характерные «следы» личинок:

  • многочисленные точечные кровоизлияния;
  • наличие мелких цистицерков;
  • увеличение брыжейки, сама лимфатическая связка в разрезе имеет неестественно сочный оттенок;
  • изменение цвета скелетных мышц (они сереют), на которых можно обнаружить отложения в виде светло-серых онкосферов.
Паталогоанатомические изменения