Паротит у детей − чем может быть опасна «свинка»?

Паротит — заболевание, имеющее отличительные особенности: за ушами и в области шеи отмечается сильная припухлость. Вирус (Paramyxovirus) выделяется со слюной и мочой, поражает нервную систему и железистые органы (поджелудочную, слезную, щитовидную, молочную, яичники или яички и др.). Его боятся мамы мальчиков из-за осложнений.

Как возникает воспаление слюнной железы

Источником заражения свинки, чаще всего, является контакт с уже болеющим ребенком или взрослым. Инфекционный паротит передается в течение всего инкубационного периода, который составляет 9-22 дней, в зависимости от сложности течения болезни. На 9-10 дне при легких, вовремя выявленных стадиях, этот период заканчивается и малыш уже смело может вступать в контакт с другими детьми и взрослыми.

Серьезную опасность представляют вялотекущие или скрытые формы болезни с невидимыми или бессимптомными формами ее проявления. Болезнь свинка передается воздушно-капельным путем. Происходит это при непосредственном контакте с болеющим в пределах одного помещения. Редкое появление паротита в последнее время обусловлено тем, что вирус погибает вне человеческого организма практически мгновенно, а кашель, чихание и насморк при заболевании заушницей отсутствуют. Кроме того, в современной отечественной медицине имеется довольно действенная вакцина от паротита.

В каком возрасте может быть паротит? Свинка может проявиться в любом возрасте, хотя издавна считалось, что заболеванию подвергаются только дети с ослабленным иммунитетом. Чаще всего заболевание появляется в местах общего проживания большого количества людей, приезжающих из различных отдаленных регионов. Так, военные госпитали во время весенних и осенних призывов переполняются молодыми людьми в возрасте 18-19 лет, приехавших из районов, слабо подверженных массовым заболеваниям. Такие инфекционные недуги, как паротит, корь, краснуха у взрослых встречается часто и проходит в очень тяжелых формах. У детей особо восприимчивы к этому заболеванию малыши в возрасте от 5 и до 12-13 лет. Как ни странно, но новорожденные первого года жизни практически не подвержены паротиту.

Причины и пути передачи патологии

Эпидемический паротит — заболевание инфекционное, вызывает его вирус. Пути передачи инфекции:

  • контактный (через предметы);
  • воздушно-капельный;
  • внутриутробный (от заболевшей матери).

Риск заражения возрастает при наличии следующих факторов:

  • детский возраст;
  • ослабленный иммунитет;
  • сезонность (заболеваемость повышается с марта по май);
  • отсутствие вакцинации;
  • большое скопление людей;
  • нарушение правил гигиены;
  • сезонность.
Читайте также:  Инструкция по применению Ирунина при грибке ногтей

Свинка, симптомы которой появляются за 1-2 дня до начала болезни, характеризуется наличием инкубационного периода (от 11 до 23 дней).

Диагностика паротита

Диагностика при воспалении околоушной слюнной железы затруднений не вызывает, помогает характерный внешний вид и жалобы. Сложнее в случаях диагностирования поражений поджелудочной железы, яичек, яичников и специфических поражений центральной нервной системы.

Здесь помогают серологические реакции иммуноферментного анализа (определяются в крови антитела к вирусу). Концентрация вирусных антител (иммуноглобулинов М и G) меняется в зависимости от стадии заболевания.

В период от заражения до развернутых жалоб иммуноглобулинов еще нет (стоит повторить анализ через 2 дня). В начале заболевания есть М. В середине и конце болезни есть М и G. Только иммуноглобулины G выявляются после болезни и обеспечивают невозможность заболеть паротитом повторно всю оставшуюся жизнь.

Распространение и развитие вируса

Эпидемическая форма паротита передается по воздуху. Вирус не боится резких перепадов температуры. Он хорошо переносит препараты, принимаемые для профилактики. Опасный период микроорганизм переживает в форме цисты. После прекращения приема лекарства заболевание активизируется.

Свинкой можно заразиться и при инкубационном периоде. В этом случае длительность появления внешних признаков будет более продолжительная. Инкубационная фаза эпидемического паротита может составлять 14–20 дней. За это время болезнетворные микроорганизмы распределяются по лимфатической системе. Появление первых признаков происходит после активации вируса в клетках.

Паротит быстро вызывает эпидемию среди населения. Обнаружение эпидемического диагноза в одном коллективе должно сопровождаться полной изоляцией больных. Снятие карантина происходит только по истечении двух недель после выздоровления последнего больного мужчины.

Лечение эпидемического паротита у детей

Железистые формы эпидемического паротита у детей лечатся амбулаторно. Смешанная и нервная формы – в стационаре.

В любом случае детям назначается постельный режим. У детей, соблюдающих постельный режим реже развивались осложнения. Например, у мальчиков на постельном режиме орхит развивается в 3,5 раза реже (т.е. только в 28% случаях).

Пища детей, больных эпидемическим паротитом, должна быть легко усвояемой и механически щадящей (т.к. ребенок испытывает боль при жевании и глотании пищи). При панкреатите пациенту назначается диета, исключающая жареную, острую и жирную пищу.

Медикаментозное лечение эпидемического паротита у детей

Специфического лечения, направленного на вирус свинки, нет.

При железистой форме эпидемического паротита проводят симптоматическое лечение (обезболивающие, жаропонижающие и т.д.). На область припухлостей накладывают сухое тепло.

При панкреатите назначают спазмолитики, ферменты (мезим-форте) и витамины.

При орхите лечение проводится совместно педиатром и хирургом. Ребенку одевают специальные поддерживающие повязки. Сначала прикладывают холод, затем тепло. Обязательно назначают курс антибиотиков.

Читайте также:  Бактерии и вещества в продуктах питания: Полезные и не очень

При смешанной и нервной формах проводится дегидратационная терапия – диуретиками (лазикс), также назначают препараты K и витамины B1 и B12, ноотропы (трентал).

После перенесенного паротита рекомендуется наблюдение у невропатолога.

Выписывают ребенка не ранее 10 дня от начала заболевания, при нервной форме – при нормализации ликвора (спинномозговая жидкость).

Последствия паротита у мальчиков

Вирус в инкубационном периоде путешествует по организму, выбирая зону поражения. Обычно это слюнные железы за ушами, но в течении болезни могут возникнуть осложнения. При поражении яичек вирусом паротита, происходит отек тканей, который приводит к нарушению кровоснабжения. Так же вирус поражает стенки сосудов, что может привести к тромбозу. Может произойти нарушение иммунной системы и организм начнет принимать сперму как угрозу и вырабатывать антитела для ее ликвидации. Обычно происходит орхит одного яичка, но случается воспаление и обоих. Вовремя не принятые меры по лечению осложнений после свинки, могут привести к бесплодию.

Диагностика свинки

история болезни, включая статус иммунизации

физическое обследование

история путешествий

анализ кровисвинка

Лечение свинки (паротита)

Свинка — вирусная болезнь, которая вызывает лихорадку и опухание слюнной лечения паротита не существует. Антибиотики не работают, потому что болезнь является вирусной. Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений.

постельный режим

большое количество жидкости

парацетамол для уменьшения боли и лихорадки

холодные компрессы, удерживаемые против опухших околоушных желез

мягкие для глотания продукты, такие как суп, каша или пюре из овощей

изоляция

Болезнь без осложнений обычно проходит в течение примерно двух недель.

Иммунизация против эпидемического паротита

Иммунизация — лучший способ предотвратить эпидемический паротит и возможные серьезные осложнения. Этого можно достичь с помощью двух типов комбинированной вакцины.

В первой вакцине компонент свинки объединяется с компонентами кори и краснухи (германии) и широко известен как вакцина MMR.

Во второй вакцине компонент свинки объединяется с компонентами кори, краснухи и ветряной оспы (ветряная оспа) и широко известен как вакцина MMRV.

Вакцина MMRV не рекомендуется для использования у людей в возрасте 14 лет и старше.

Люди, которые не должны быть иммунизированы против эпидемического паротита

Не у всех должна быть вакцина против паротита. Человек с ослабленной иммунной системой не должен быть иммунизирован.

инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции

принимая определенные лекарства, такие как высокодозовые кортикостероиды

Читайте также:  Какие есть уколы для повышения потенции и усиления эрекции

получающих иммунодепрессивное лечение, включая химиотерапию и лучевую терапию

с некоторыми видами рака, такими как болезнь Ходжкина или лейкемия

с иммунодефицитом с чрезвычайно низким уровнем антител (гипогаммаглобулинемия, множественная миелома или хроническая лимфобластная лейкемия).

Беременность и лечение

Вам не следует давать вакцину MMR, если вы уже беременны. Беременность также следует избегать в течение 28 дней после иммунизации свинки. Вакцина MMRV не рекомендуется для использования у людей в возрасте 14 лет и старше.

Похожие интересные статьи

  • Корь:симптомы, осложнения, причины и лечение кори
  • Краснуха: симптомы, осложнения, лечение
  • Курение при гастрите, вред никотина и табачного дыма
  • Язва желудка, диагностика и лечение
  • Полезные десерты-ореховое печенье с яблоками
  • Причины лишнего веса
  • Методы медитации для начинающих
  • Земляника лесная, настой земляники, отвар листьев земляники
  • Диета с помощью имбиря
  • В чем польза массажа для кожи, мышц, суставов, дыхательной системы
  • Полезные свойства гвоздики
  • Лечение молочницы у женщин

Методы лечения и препараты

Интересно, что до сих пор нет эффективной терапии, которая напрямую уничтожает вирус свинки.

Потому врачами применяется симптоматическое лечение, которое снижает страдания пациента и помогает избежать осложнений.

Само лечение состоит из трех пунктов:

  • правильный адекватный уход за болеющим ребенком;
  • медикаменты;
  • диета.

Постельный режим, обычно ребенок проводит в постели до 10 дней, пока не спадет острая симптоматика. В этот период для детей опасны переохлаждение, эмоциональные и умственные перегрузки.

Методы лечения и препараты

Комнату нужно проветрить, чтобы уменьшить концентрацию вируса. У больного должна быть своя посуда и полотенце.

Питаться ребенку нужно часто, но еда при этом не должна быть калорийной.

Ничего вредного, острого, пряного, копченого и сладкого. Соленой пищи тоже избегать. Выпивать в день ребенок может 1,5-2 литра воды.

Так как лечение симптоматическое, оно будет в каждом случае индивидуальным. Никакого самолечения — может привести к осложнениям. Ни в коем случае к зоне отека не прикладывать согревающие компрессы, это только усугубит воспаление.

Если паротит неосложненный, то в большинстве случаев из препаратов используются только Ибупрофен, Ибуфен, Диклофенак, Кетопрофен и Пироксикам.

Какие осложнения паротита у мальчиков могут быть

Поражая железистые ткани организма, вирус приводит к их неправильной работе. Поражение половых желез сопровождается болезненным отеком и воспалением. При растяжении тканей происходят разрывы и повреждения кровеносных сосудов. Аутоиммунная система может дать сбой. Это приведет к отторжению организмом выработанных сперматозоидов. Осложнения после свинки могут привести к сахарному диабету, аутоиммунному нарушению и бесплодию. Бесплодие в большинстве случаев можно обнаружить не сразу. Для этого нужно вовремя сдать анализы. При правильно подобранном лечении можно свести риски после осложнений к минимуму.