Особенности применения инъекций витаминов группы В при беременности

В рамках данной публикации мы расскажем о предназначении уколов в живот «Гепарин», для чего нужен препарат, какие у него имеются противопоказания. Вы узнаете о возможности проставления инъекций беременным женщинам и кормящим мамам. А также в статье имеется список аналогичных «Гепарину» средств, которые имеют такой же терапевтический эффект.

Показания к применению

Когда плодное яйцо прикрепляется к стенкам матки, начинается мощная гормональная перестройка, направленная на то, чтобы обеспечить нормальное вынашивание плода и подготовить организм к предстоящим родам. Все системы начинают работать за двоих, не каждая способна справиться с нагрузками. У некоторых женщин происходит дисбаланс между процессами свертываемости и разжижения крови.

Чтобы предупредить подобные проблемы, необходимо еще на этапе планирования ребенка сделать гемостазиограмму, скорректировать патологические показатели. В этом случае беременность пройдет без осложнений.

Для назначения описываемого исследования во время беременности должны существовать веские показания. К ним относятся:

  • несколько выкидышей;
  • гормональные сбои;
  • мерцательная аритмия;
  • склонность к образованию тромбов;
  • пороки сердца;
  • ревматизм;
  • нефриты;
  • генетическая предрасположенность к варикозу или к инфаркту.

Гемостазиограмму во время беременности могут назначать при наличии симптомов гипертоза матки или гестоза. При положительном результате женщине ставится диагноз «ДВС-синдром». Он относится к группе риска. Помочь сохранить беременность в таком случае способны только инъекции гепариновых составов.

У препаратов есть внушительный список противопоказаний:

  • аллергия на главный компонент;
  • заболевание крови, развитие которых приводит к понижению количества тромбоцитов;
  • тяжелые дисфункции поджелудочной железы;
  • внутренние или наружные кровотечения;
  • высокое артериальное давление;
  • патологии печени и почек.

1) тромбозы глубоких вен, коронарных артерий, тромбоэмболия легочной артерии;

2) инфаркт миокарда;

3) нестабильная стенокардия;

4) первая фаза ДВС-синдрома;

5) фибрилляция предсердий, которая сопровождается тромбоэмболией.

Также в больницах при проведении операций с применением экстракорпоральных методов кровообращения могут назначить средство «Гепарин». Уколы внутривенно или подкожно делают при необходимости переливания крови, проведении гемодиализа для предотвращения свертывания этой биологической жидкости.

Средство используют для терапии и профилактики нарушений микроциркуляции и микротромбообразования, например, при тромбозе почечных вен, волчаночном нефрите, гломерулонефрите, бактериальном эндокардите, митральном пороке сердца, гемолитикоуремическом синдроме.

— геморрагические диатезы и прочие болезни, при которых нарушается свертываемость крови;

— повышенную проницаемость сосудов, например, при заболевании Верльгофа;

— кровотечения в анамнезе;

— гипопластические и апластические анемии, хронические и острые лейкозы;

— тяжелые нарушения функции печени и почек;

— острое развитие аневризмы сердца.

В каких случаях делают уколы в живот

Каждый человек в мире сталкивался с такой неприятной процедурой как укол. Но не все знают, что существуют такие инъекции, которые вводятся в область живота.

Цель уколов состоит в том, чтобы уменьшить свёртываемость крови и обезопасить себя от ряда заболеваний (нарушение работы почек, сахарный диабет, обезвоживание организма и др.).

В каких случаях делают уколы в живот

Если же возникла необходимость в лечении таким методом, то не стоит пугаться. Это безболезненно и каждый может справиться самостоятельно.

Прокол живота во время вынашивания малыша: возможные последствия

Поскольку амниоцентез – инвазивная процедура, ей сопутствуют определенные риски для здоровья будущей матери и малыша. Диагностическое мероприятие может осложниться:

  • Излитие амниотической жидкости раньше начала родовой деятельности. Но в некоторых случаях (приблизительно у 2% пациенток) может быть кратковременное подтекание вод в небольшом количестве, которое может длиться около 24 часов после проведенной операции.
  • Отслойка оболочек, окружающих плод. Она чаще всего развивается в результате неоднократно повторяющихся пункций.
  • Внутриутробное инфицирование. Особенно опасно такое осложнение во 2 триметре беременности, когда в утробе ослаблены антибактериальные свойства околоплодных вод.
  • Аллоиммунной цитопения у малыша. Она формируется из-за резус-конфликта между женщиной с отрицательным резусом и резус-положительным плодом, происходящего из-за нарушения целостности плодных оболочек во время процедуры.
Прокол живота во время вынашивания малыша: возможные последствия

Для профилактики резус-конфликта женщинам вводят иммуноглобулин D внутримышечно, если они не были сенсибилизированы до амниоцентеза. Инъекцию обязательно производят в течение 2-3 суток после пункции амниотической жидкости

Читайте также:  Можно ли делать прививку от кори взрослому когда температура

Возможные побочные действия и осложнения инъекций препарата

Применять Клексан следует исключительно по рецепту и с соблюдением инструкции. На поздних сроках беременности это особенно важно, так как осложнения могут коснуться плода.

Возможные побочные действия препарата:

Возможные побочные действия и осложнения инъекций препарата
  • головная боль;
  • аллергическая реакция, дерматит;
  • болезненность, незначительный отек в месте укола.

Если ставить уколы в течение длительного времени (от 1 до 3 месяцев), можно спровоцировать развитие остеопороза, цирроза печени. Передозировка или внутривенное введение проявляется геморрагическим синдромом.

Через сколько действует

После попадания в организм действие Гепарина начинается довольно быстро, но эффект сравнительно кратковременный. При внутривенном введении действие наступает практически сразу, наблюдается на протяжении 4–5 часов. После внутримышечной инъекции эффект наступает через полчаса, продолжительность его составляет 6 часов. Если использовать Гепарин подкожно, угнетение свертываемости крови отмечается через 60 минут, длится в пределах от 6 до 12 часов.

Первый вариант используется преимущественно для лечения опасных для жизни состояний у человека, таких как тромбозы, эмболия, инфаркт миокарда и прочие патологии с тяжелым течением. Подкожная и внутримышечная постановка уколов применяется в медицинской практике для длительных курсов, направленных на профилактику и лечение болезней, характеризующихся повышенной вязкостью крови.

Инструкция для подкожного введения гепарина

  • Инсулиновый шприц на 1 мл. или шприц на 2 мл или 5 мл.
  • 1мл=5000ед.
  • Флакон содержит 25000 ед.
  • Для того чтобы сделать 2500 ед. необходимо набрать 0,5 мл в шприц.
  • Спиртовые тампоны или ватные шарики.
  • Гепарин-натрия (концентрация, которую мы рекомендуем, флаконы по 5 мл, 5000 ед. в мл).
  • Вымойте руки.
  • Соберите все материалы, необходимые для инъекции, и разложите их в чистом месте.
  • Протрите спиртом верх пузырька с гепарином.
  • Снимите колпачок с иглы, и оттяните поршень шприца до деления, соответствующего количеству гепарина, которое вы будете вводить. Шприц теперь заполнен только воздухом.
  • Вставьте иглу шприца в центр резиновой крышечки пузырька с гепарином.
  • Нажмите на поршень шприца, и введите воздух в пузырек с гепарином. Это должно помочь отсасыванию гепарина.
  • Одновременно держа и пузырек с гепарином, и шприц, поворачивают их так, чтобы шприц был ниже пузырька с гепарином. Убедитесь, что не отделили шприц от пузырька.
  • Отсосите количество гепарина, необходимое для введения. Посмотрите, нет ли воздушных пузырьков. Если в шприце находятся воздушные пузырьки щелчками переместите их вверх и нажмите на поршень, чтобы выпустить их.
  • После того как вы удалили все воздушные пузырьки и набрали точное количество гепарина, необходимое для инъекции, выньте шприц из пузырька с гепарином.
  • Наденьте колпачок на иглу. Вы готовы к инъекции.
  • Промокните место инъекции спиртом. Не трите!
  • Снимите колпачок с иглы.
  • Осторожно возьмите кожу в складку.
  • Возьмите шприц по типу дротика, и введите иглу непосредственно в кожу под углом 45-90 в подкожный жировой слой. Установите палец на поршень шприца. Не вынимайте иглу после введения и не оттягивайте поршень назад (это предотвращает повреждение мелких кровеносных сосудов, что может вести к кровотечению и образованию синяков).
  • Нажимайте на в поршень как можно медленнее. После введения всего гепарина, медленно выведите иглу под тем же самым углом, под которым она была введена, одновременно отпуская кожную складку. Примените легкое давление на место укола ватным шариком в течение нескольких минут. Не трите место укола. Протирание места укола увеличивает вероятность образования синяков и кровотечения. Используйте пластырь только в случае необходимости. Место может быть раздражено при удалении пластыря, таким образом повышая вероятность образования синяков.
  • Отделите иглу от шприца, и выбросите их отдельно.
Читайте также:  АКДС — вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка

Выберите место для утренней инъекции гепарина. Вечером используйте для инъекции противоположную сторону. Наиболее предпочтительными областями для инъекций являются верх и низ живота. Если использованы все места на передней брюшной стенке, переходите на верх бедер, ягодицы, затем – на область спины.

Это уменьшит вероятность образования больших синяков и других возможных осложнений. Не забывайте отмечать на схеме каждую вашу инъекцию. При появлении любых проблем свяжитесь с лечащим врачом.

Если вам нужно сделать укол гепарина в другую область, вы можете использовать ваши бедра или ягодицы, но только в том случае, если не имеется никакого другого места на передней брюшной стенке.

Инструкция для подкожного введения гепарина

Меняйте места введений. Никогда не вводите в том же самом месте, куда вы сделали предыдущую инъекцию или в область синяка.

Некоторое образование синяков в месте инъекции нормально (меньше чем размера двадцатикопеечной монеты). Если происходит повышенное образование синяков, Вы можете прикладывать лед перед очисткой спиртом места для введения и/или после того, как Вы сделали себе инъекцию.

Перед любой медицинской или хирургической процедурой сообщайте вашим врачам, что Вы принимаете гепарин.

Носите в вашем бумажнике справку, удостоверяющущую, что Вы находитесь на гепаринотерапии. Свяжитесь с вашим врачом, если появится любой из следующих признаков:

  • Носовое кровотечение.
  • Кровь в моче или стуле.
  • Чрезмерное кровотечение, продолжающееся больше чем 15 минут и не устраняемое прямым давлением.
  • Необычное образование синяков не в месте введения.

В каких случаях делают уколы в живот

Каждый человек в мире сталкивался с такой неприятной процедурой как укол. Но не все знают, что существуют такие инъекции, которые вводятся в область живота.

Цель уколов состоит в том, чтобы уменьшить свёртываемость крови и обезопасить себя от ряда заболеваний (нарушение работы почек, сахарный диабет, обезвоживание организма и др.).

В каких случаях делают уколы в живот

Если же возникла необходимость в лечении таким методом, то не стоит пугаться. Это безболезненно и каждый может справиться самостоятельно.

Применение в период беременности

Согласно проведенным тестированиям на животных, есть большое количество сведений, которые гласят, что ингредиенты, входящие в состав лекарственного средства, попадают через плаценту к плоду.

Поэтому использование Фраксипарина в период беременности не рекомендуется, но в отдельных случаях применяется. Есть такие ситуации, когда польза для матери превышает риск для нерожденного малыша.

Во время грудного вскармливания использование лекарства запрещено, потому что его ингредиенты могут попасть в молоко. В основном, в первом триместре беременности медикамент не назначают ни для лечения, ни для предотвращения каких-либо болезней.

А вот во втором и третьем его применение возможно при отсутствии противопоказаний. Необходимость использования Фраксипарина в период вынашивания плода объясняется тем фактом, что плацента на протяжении беременности постоянно растет, следовательно, в ней появляется больше высокой свертываемости крови плазма может застояться в мелких капиллярах.

Это способствует появлению тромбов, что позднее приведет к дефициту кислорода.

В третьем триместре крупные сосуды таза сильно сдавливаются увеличивающейся в размерах маткой, вследствие чего отмечается ухудшение оттока крови из вен ног. В итоге кровь начинает застаиваться, и появляются тромбы.

Наиболее серьезным осложнением такого состояния является тромбоэмболия артерии легких, которая может привести к летальному исходу. Следовательно, ребенок также не выживет.

Можно сделать вывод, что Фраксипарин при беременности не запрещен, но каждый случай его назначения нужно рассматривать в индивидуальном порядке.

Показания к применению

Тяжелые или хронические боли, если их не лечить совсем или делать это неадекватными методами, могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины и плода. Даже если забыть об эмоциональной связи и о том, что ребенок чувствует настроение матери, в любом случае плод полностью зависим от женского организма, получая для роста и развития кислород и питательные вещества. Длительные негативные события, такие как боль, мешают нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы женщины и неблагоприятно воздействуют на развитие ребенка.

Препараты для стимуляции овуляции и суперовуляции в программах ВРТ

Для снижения вязкости главной биологической жидкости организма используют уколы «Гепарин». Применение (дозы для инъекций подбирает врач индивидуально) основывается на том, что это средство накапливается на эндотелии, элементах крови и увеличивает их отрицательный заряд. Благодаря этому свойству уменьшается адгезия и агрегация тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Кроме того, «Гепарин» препятствует развитию атеросклероза, оказывает противоаллергическое и слабое сосудорасширяющее действие. Это обусловлено тем, что он связывает ряд элементов системы комплемента и снижает ее активность. Также препарат препятствует образованию иммуноглобулинов, кооперации лимфоцитов, связывает серотонин и гистамин.

Раствор содержит отрицательный заряд, способствующий его связыванию с белками, которые ответственны за свёртывание крови. Связывая антититромбин 3, Гепарин угнетает процесс коагуляции путём инактивации 5-го, 7-го, 9-го, 10-го факторов. Параллельно происходит нейтрализация активаторов свёртывания крови, представленных каликреином, факторами 9а, 10а, 11а, 12а, при этом трансформация протромбина в тромбин прекращается.

В случае уже начавшегося тромбообразования Гепарин в высоких дозах способен тормозить развивающееся свёртывание крови. Этот эффект достигается инактивацией и ингибированием трансформации фибрина из фибриногена. Угнетая работу фибринстабилизирующего фактора, препарат предупреждает образование фиксированных фибриновых сгустков.

Введение Гепарина парентерально способствует замедлению коагуляции, запускает процесс фибринолиза, снижает активность ферментов (гиалуронидазы, фосфатазы, тринсина), угнетая действие простациклина на агрегантные свойства тромбоцитов, обусловленные влиянием аденозиндифосфата. В дополнение к перечисленным эффектам, лекарственное средство активирует липопротеиновую липазу, уменьшая количество липидных фракций и холестерина в крови.

Основное действие Гепарина реализуется мгновенно после инъекции в вену и продолжается около 5 часов. Подкожное введение замедляет антикоагулянтный эффект, который развивается через 60 минут и сохраняется до 12 часов. В среднем наивысшие показатели вещества в плазме крови достигаются через 2-4 часа после подкожной инъекции.

Препараты для стимуляции овуляции и суперовуляции в программах ВРТ

Антиэстрогены

Наиболее востребованные медикаменты:

Выбор медикамента осуществляется после обследования. Часто растворы с одинаковым составом могут по-разному действовать на пациентов.

Укол в живот сегодня является самым быстрым способом, который используется для разжижения крови и предотвращения осложнений, связанных с ее сгущением. Для выбора лучшего средства необходимо проконсультироваться со специалистом, а терапия должна проводиться под его строгим контролем.

Оформление статьи: Владимир Великий