О последствиях для плода токсоплазмоза при беременности

Токсоплазмоз относится к широко распространенным заболеваниям. По последним данным, около 45-ти% жителей России инфицированы токсоплазмами.

Что такое токсоплазмоз и как он передается

Toxoplasma gondii – это паразит, впервые обнаружили в начале 20 века у североафриканского грызуна – гонди. Он вызывает инфекцию, которая может поражать многие виды животных и птиц и от них передается человеку.

Попав в животное, паразит начинает размножаться, а яйца выводятся с фекалиями и проглатываются другими животными, у которых он распространяется через кровь во все ткани.

Человек может заразиться токсоплазмозом через экскременты зараженных животных (как правило, кошек, потому что паразит производит яйца только в клетках, выстилающих кишечник этого животного), или съев зараженные мясо и овощи.

Все симптомы и последствия токсоплазмоза зависят от зараженного человека:

  • Здоровый человек, например, может не иметь никаких симптомов, кроме распухшей железы на шее и симптомов, похожих на грипп. В целом, болезнь не оставляет никаких последствий.
  • У лиц со слабой иммунной системой инфекция может вызвать воспаление головного мозга.
  • Особенно опасным является заражение паразитом во время беременности, учитывая, что мать может передать инфекцию плоду, что может иметь очень серьёзные последствия.

Заражение

Схема передачи токсоплазма

Человек заражается токсоплазмозом обычно через приём пищи:

Заражение
  • глотания цист, которые содержатся в сыром или недостаточно приготовленном мясе;
  • потребление, закуски для мясного фарша (крокеты из рубленого мяса и т. д.);
  • проглатывание цист кошки (через грязные руки или песчаную почву);
  • иногда, возможно, проникновение инфекции через слизистую оболочку и повреждённую кожу.

В естественных условиях передача паразита от человека к человеку происходит только по вертикали — от матери к ребёнку на любой стадии внутриутробного развития.

Стоит отметить, что токсоплазмоз во время беременности в последнее время достигает 50%, а в проявленных формах развивается у 1/3 новорождённых детей.

В некоторых случаях не исключает возможность заражения от медицинских работников, особенно акушеров и гинекологов, во время гинекологической проверки или вагинальных родов.

Заражение

Токсоплазмоз во время беременности является одной из самых опасных инфекций, для внутриутробного развития плода. Все беременные женщины должны знать, что такое токсоплазмоз у беременных. О том, что нужно сделать, чтобы предотвратить токсоплазмоз. Симптомы и последствия, которого могут нанести непоправимый вред плоду.

В идеале, конечно, необходимо подумать об инфекции во время того как вы планируете беременность. Если женщина уже заражена, врач-гинеколог будет рекомендовать медицинские тесты на токсоплазмоз строго в первом триместре вынашивания плода.

Инфекция передается от матери ребёнку во время вынашивания. Эффекты от заражения токсоплазмозом для детей могут быть разрушительными.

Все беременные женщины обязательно сдают анализ крови на антитела к токсоплазмозной инфекции. Когда женщина узнаёт о том, что такое токсоплазмоз у беременных – она должна отдавать себе отчёт о том какие последствия для плода могут быть спровоцированы. И, возможно, даже стоит задуматься о возможном прерывании беременности.

Заражение

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…» Читать далее…

Последствия токсоплазмоза при беременности

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но главный теле-врач России Сергей Агапкин уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить… Читать далее »

Читайте также:  Алкоголь и его влияние на плод во время беременности

Здесь мы рассмотрим основные последствия токсоплазмоза у беременных для ребенка.

Внутриутробное течение острой формы заболевания способствует появлению рубцов на коре головного мозга, внутренних органах, органах зрения. При инфицировании ребенка на последнем месяце течение инфекции принимает более тяжелый характер (генерализованную форму), поражая весь организм.

Осложнения могут быть следующие:

  • Развитие участков омертвения в головном мозге, мягких тканях или внутренних органах (печень, селезенка, сердце, почки, легкие). При этом участки некротического процесса могут быть достаточно существенными в размерах. Формирование участков некроза в головном мозге может сопровождаться развитием гидроцефалии;
  • Скопление и последующее увеличение концентрации солей кальция во внутренних органах, а также ГМ;
  • Менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества ГМ). В патологический процесс может быть вовлечен спинной мозг. Нередко рождение ребенка с врожденным токсоплазмозом сопровождается течением менингоэнцефалита или его последствиями (парезы, параличи, эпилептические припадки, гидроцефалия и т.д.);
  • Аномальные размеры черепа (микроцефалия);
  • Кровоизлияния (подкожные, носовые и т.д.);
  • Олигофрения (умственная отсталость) разной степени тяжести (дебильность, имбицильность, идиотия). Также наблюдаются задержки психического развития;
  • Воспаление сосудистой оболочки и сетчатки органа зрения, в результате чего ребенок может полностью потерять зрение. Нередко регистрируется косоглазие;
  • Воспалительные процессы сосудистых структур кровеносной системы (явления тромбозов и васкулитов);
  • Энцефалит головного мозга;
  • Нарушения функции органов слуха;
  • Грыжа головного мозга;
  • Нарушения нормального ритма биения сердца;
  • Желтуха;
  • Недоразвитость или анэнцефалия (полное отсутствие мозга). Как вы понимаете, выживаемость плода без головного мозга невозможна;
  • Периферические или генералиованные отеки, появляющиеся на фоне дисфункции почек;

В клиническом анализе крови отмечается наличие эритробластов, «предшественников» эритроцитов.

При своевременном медицинском вмешательстве врожденный токсоплазмоз и его последствия удается вылечить, однако, некоторые нарушения необратимы и проявляются только с годами.

  • У ребенка развивается эпилепсия;
  • Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что влечет к отклонениям усваивания питательных элементов и последующему нарушению обменных процессов. Все это приводит к проблемам с лишним весом;
  • Эндокринные патологии;
  • Раннее/позднее половое созревание;
  • Энцефалит;
  • Эмоционально-психические проблемы;

Отзывы о последствиях для ребенка от токсоплазмоза при беременности пестрят просьбой о помощи со стороны мамочек, которым пришлось перенести очень тяжелый момент в жизни, и несут эту ношу. Однако не во всех случаях все плохо.

Выкидыш

К сожалению, если женщина заражается токсоплазмозом до 24 недели беременности, рекомендуется прервать ее. Но от этого, конечно, можно отказаться и попробовать спасти плод.

Перед тем как делать какие-либо выводы о необходимости лечения, его виде и о будущем плода, важно провести ряд анализов. Основные из них – исследование околоплодной жидкости и крови. Если в них обнаруживается стремительно растущее количество самих токсоплазм или их антигенов, вероятность заражения плода очень высока. Для оценки степени поражения проводится УЗИ. На основе полученных данных доктор сможет проконсультировать будущую маму насчет шансов на выживание плода, а также вероятность и виды возможных пороков развития. Это необходимая информация для принятия правильного решения. Кроме того, что на первом триместре рекомендуется прерывание беременности, нередки случаи, когда оно происходит самопроизвольно. Выкидыш может случиться только из-за приобретенного токсоплазмоза, который появился именно во время беременности.

Поэтому исследование необходимо делать как можно раньше и проверять:

Выкидыш
  1. Иммунологические маркеры невынашивания.
  2. Гормональный фон.
  3. Врожденные дефекты гемостаза.
  4. Развернутую коагулограмму.

Первый триместр беременности, с точки зрения токсоплазмоза, можно назвать самым опасным, поэтому необходимо не только очень бережно относиться к здоровью будущей мамы, но и не пренебрегать профилактическими мерами.

Читайте также:  Жировой гепатоз печени: причины и способы излечения

Симптомы токсоплазмоза при беременности

Большинство взрослых переносит токсоплазмоз в бессимптомной или стертой форме. Яркие симптомы токсоплазмоза проявляются у пациентов с иммунодефицитами, тяжелыми соматическими патологиями, авитаминозами, истощением и т.д.

У пациентов с острой генерализированной формой токсоплазмоза отмечается выраженный интоксикационный и лихорадочный синдром, увеличение лимфоузлов, диарея, боли в животе, тошнота, сыпь и т.д.

При хронических формах заболевания развиваются:

  • лимфоаденопатия;
  • воспаление мышц;
  • суставные боли;
  • миокардиты (боли в сердце, аритмии, одышка и т.д.);
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение оттока желчи и т.д.

Тяжелое течение заболевания может сопровождаться тремором конечностей, судорожным синдромом, поражением головного мозга (энцефалиты, воспаление мозговых оболочек и т.д.).

Острый токсоплазмоз у взрослых

Острый токсоплазмоз у взрослых людей, не страдающих другими заболеваниями, как правило, протекает бессимптомно.

Однако в редких случаях могут появиться следующие симптомы:

  • увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов – это наиболее частый признак токсоплазмоза. Увеличенные лимфатические узлы прощупываются в виде округлых плотных образований в подмышечной области. Может отмечаться увеличение и других групп лимфоузлов (шейных, подчелюстных, паховых и т.д.);
  • повышение температуры тела до 38-39 С;
  • слабость, боли в мышцах;
  • увеличение размеров печени и/или селезенки, которое проявляется тупой болью в правом боку (в правом подреберье);
  • нередко заболевание протекает незаметно для больного и самостоятельно проходит без лечения в течение одной-двух недель.

Анализ и кровь на токсоплазмоз

Основополагающим звеном в установлении токсоплазмоза является проведение серии специфических лабораторных анализов. В качестве материала для лабораторных анализов на токсоплазмоз чаще всего используется кровь. Инфекционистами и паразитологами выделяется группа патологических состояний, при которых абсолютно показано исследование крови пациента на токсоплазмоз (ВИЧ-инфицирование, иммунодефицитное состояние различного генеза, генерализованная лимфаденопатия, гепатоспленомегалия неустановленной этиологии, лихорадка неясного генеза, планирование беременности).

Правильная интерпретация полученных в результате исследования крови данных является залогом успешной диагностики токсоплазмоза, что имеет особенно важное значение в акушерстве и неонатологии. Так, обнаружение в крови иммуноглобулинов класса G является основанием предполагать, что период между первичным инфицированием токсоплазмой и анализом составляет более четырех недель. Иммуноглобулины данного класса способны сохраняться в организме человека пожизненно, в связи с чем, основополагающим моментом является контроль за концентрацией антител в течение жизни человека. Функцией иммуноглобулинов класса G является осуществление защиты организма человека от возможного реинфицирования токсоплазмой, поэтому обнаружение данных антител в крови является маркером имеющегося специфического иммунитета. В случае повышения концентрации иммуноглобулинов G более чем на 30% следует предположить активацию токсоплазмоза.

Появление антител класса М приходится на период спустя две недели после первичного инфицирования, после чего они длительный период времени сохраняются в крови. Обнаружение в анализе крови беременной женщины антител класса М даже в минимальной концентрации является основанием для назначения курса противопаразитарной терапии, эффект которой направлен на предупреждения развития врожденной формы заболевания.

Самым распространенным анализом крови на токсоплазмоз является иммуноферментный анализ, хотя в последнее время все большую популярность приобретает качественная методика обнаружения генотипа возбудителя токсоплазмоза, именуемая ПЦР-диагностикой. Пожалуй, единственным недостатком метода является высокая стоимость.

При обнаружении в анализе крови пациента иммуноглобулинов класса М на фоне полного отсутствия антител G следует применять в отношении пациента специфическую медикаментозную получении в результате анализа крови исключительно антител класса G можно ограничиться применением профилактических мероприятий в виде рекомендации термической обработки мясных продуктов, соблюдения правил индивидуальной гигиены, что особенно касается женщин, планирующих беременность.

Читайте также:  Дибазол с папаверином от давления дозировка уколы противопоказания

Ведение беременности при токсоплазмозе

Беременность не усугубляет течение токсоплазмоза, а об осложнениях, которые вызывает токсоплазмоз, рассказано выше. Первое, о чем нужно задуматься, и первый вопрос, который нужно решить, — это вопрос о прерывании беременности. Данных вопрос решается индивидуально. Все зависит от количества антител, от желания женщины (ей нужно объяснить возможные осложнения), зависит от срока беременности, потому что прерывать беременность нужно до 12 недель. Всё решается по-разному: иногда беременность прерывают, иногда женщины беременность вынашивают и тогда проводится соответствующее лечение.

При выявлении токсоплазмоза во время беременности, прежде всего, нужно решить вопрос о сохранения беременности.

Токсоплазмоз оказывает существенное влияние на беременность. Для того, чтобы решить данный вопрос, особенно если это латентные формы, нужно пройти тщательное обследование. Во-первых, необходимо сделать УЗИ многократно для того, чтобы выяснить, нет ли уродств и аномалий развития плода. При обследовании подсчитывают титры антител и по возможности выявляют токсоплазму, анализируют ее анамнез, наличие в анамнезе неразвивающейся беременности, наличие многократных выкидышей, наличие мертворожденных плодов со множественными уродствами.

Ведение беременности при токсоплазмозе

Токсоплазма

Таким образом, анализируя эти данные, врач совместно с женщиной решает вопрос: сохранять беременность или прерывать. Если речь идет о прерывании беременности, то это следует решить в первые три месяца (до 12 недель беременности).

Профилактика

Профилактика токсоплазмоза обычно направлена на предупреждение инфицирования населения. Она включает в себя следующие моменты:

  • работа с почвой и уборка лотка кошки в резиновых перчатках, так как передается токсоплазмоз в первую очередь через эти предметы;
  • соблюдение личной и интимной гигиены, наличие постоянного полового партнера;
  • профилактическое обследование домашних питомцев на предмет токсоплазмоза и прочих паразитарных заболеваний;
  • обработка ран и порезов антисептиком;
  • мытье овощей, фруктов и зелени;
  • отказ от сырых яиц, некипяченого домашнего молока и продуктов из него;
  • правильная термическая обработка мяса — возбудитель заболевания погибает в мясе при температуре более 65°C в течение 4 минут.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

У людей с низким иммунитетом параллельно могут начаться:

  • пневмония;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • гастроэнтерит.