Можно ли делать БЦЖ при желтушке у новорождённых?

Проба Манту относится к аллергологическому исследованию, которое ежегодно проводят детям. Цель метода — установить наличие иммунитета против туберкулезной инфекции. За два дня до исследования малыш осматривается детским врачом. Делать Манту при кашле и насморке у ребенка или дать отсрочку на осуществление теста, решает педиатр или иммунолог. Присутствие у крохи признаков ОРВИ может искажать результаты исследования.

От чего развивается насморк

Провокация связана с несколькими группами факторов. Выделяют такие причины:

  • инфицирование вирусными респираторными микробами (грипп, адено- и реновирусы);
  • заражение бактериями;
  • бытовые (шерсть, гигиенические средства или чистящие, ароматы), пищевые аллергии;
  • переохлаждение;
  • аденоиды, провоцируют хроническую инфекцию;
  • прием фармацевтических средств;
  • проживание в промышленной зоне;
  • реакция на внешние раздражения (холод, резкий запах);
  • ослабленный иммунитет (ВИЧ, туберкулез).

Насморк малыша может являться следствием патологии носовых ходов или искривления перегородки. Бесконтрольное лечение детей назальными каплями, несоблюдение длительности их применения, продолжает развитие недуга.

Этиология насморка

Ринит представлен воспалением слизистой носа, которое провоцируют экзогенные и эндогенные раздражители. Для защиты от высыхания внутренней оболочки, предотвращения роста и размножения патогенной микрофлоры бокаловидные клетки продуцируют патологический секрет.

Под действием болезнетворных агентов сосуды эпителия расширяются, что развивается гиперемия мягких тканей, нарушается дренаж носа. При отсутствии естественного сообщения носовой полости с внешней средой, секреторное отделяемое аккумулируется в проекции придаточных синусов, что сопутствует распространению инфекции.

Чаще всего воспалительный процесс возникает на фоне вирусных респираторных заболеваний, аллергической реакции. Насморк сопровождает вазомоторный ринит, может быть последствием вредных экологических или бытовых условий, приема фармацевтических препаратов.

В состоянии иммунодепрессии не рекомендовано проводить вакцинацию

Химические и физические особенности выделений указывают на этиологию ринита. При бактериальном насморке увеличивается консистенция муконазального секрета, прозрачный цвет меняется на зеленый с примесями гнойного экссудата.

Этиология насморка

Для справки! Местная реакция организма на вакцину проявляется покраснением, нарушением стула, температурой.

При инфекционном насморке клиническую картину дополняют следующие симптомы:

  • повышенная температура тела до субфебрильных показателей свыше 38⁰С;
  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • неприятные ощущения в области шеи и затылка., которые могут распространяться по всему лицевому скелету в зависимости от места локализации возбудителей;
  • признаки интоксикации;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Насморк имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Отсутствие адекватной терапии повышает угрозу перехода патологии в хроническую форму, опасно поражением здоровых органов и систем: головного мозга, бронхов, легких, гортани, среднего уха.

Можно ли при насморке делать прививку ребенку и взрослому:

  ·  Вам понадобится на чтение: 4 мин

Сегодня вопрос о необходимости вакцинирования детей стоит очень остро. Часть специалистов утверждают, что это необходимо. Остальные врачи полагают, что прививки вызывают ряд серьезных осложнений и их следует избегать, особенно часто появляется после прививки насморк.

Но всех интересует можно ли делать манту при насморке. Ринит может быть вызван воспалительным процессом из-за заражения ослабленного организма вирусом или инфекцией, а может носить физиологический характер.

В первом случае вакцинирование однозначно запрещено, так как дополнительная нагрузка на организм может привести к серьезным осложнениям и сильным аллергическим реакциям.

Во втором случае важно четко определить, чем вызван насморк, и только потом думать о возможности вакцинирования. Решить можно ли  делать прививку может только специалист.

В случае заболевания следует отказаться от некоторых вакцинаций.

Манту при насморке

Проба манту — тест, посредством которого исследуется реакция детского организма на действие туберкулезной палочки. Раствор с минимальной дозой туберкулина, получаемого из микропроб с живой ослабленной палочкой Коха, вводят подкожно. Через трое суток путем визуального осмотра проверяется реакция на вакцину.

Манту не считается прививкой, поэтому ее делают даже при освобождении от вакцинирования по календарю. Родители имеют право решить ставить манту при насморке у ребенка или нет.

Если ринит вызван заболеванием, то результаты пробы могут быть ложнопложительными, так как ослабленный организм не сможет адекватно отреагировать на введение дополнительного раздражителя. Иммунная система может сработать неправильно, дав неправдоподобный результат, что приведет к необходимости повторного проведения исследования.

Поэтому реакцию манту лучше делать абсолютно здоровому ребенку. Антигистаминные препараты перед пробой не следует капать.

Делать ли ОПВ и АКДС при насморке?

Можно ли при насморке делать прививку ребенку и взрослому:

Вакцина содержит вирусы-носители легкой формы болезни. С помощью вакцинирования ребенку формируют иммунную систему за счет образования антител. Серьезные осложнения могут возникнуть даже при легком инфицировании ослабленного организма.

АКДС относится к комбинированным прививкам, содержащим ослабленные клетки коклюша, дифтерии, столбняка. Делать АКДС нужно три раза с перерывом в месяц с ревакцинацией через 1 год.

Делая эту прививку, можно сформировать иммунитет против трех заболеваний сроком до 10 лет. Полиомиелит — опасное заболевание.

Читайте также:  Анализ на ВИЧ. Все виды диагностики. Фото

Вакцина от полиомиелита или ОПВ предлагается в виде капель с живым ослабленным вирусом. Ее нужно капать в рот.

Обе вакцины легко переносятся, но риск обострения есть при их введении в ослабленный организм. При обнаружении очага инфекции в носоглоточной полости насморк может обостриться, ослабленный иммунитет еще больше пострадает, что сделает организм восприимчивым к разному роду патогенным бактериям и прочим вирусам.

Следовательно, прививки ОПВ и АКДС при насморке противопоказаны.

Обычно ринит не является следствием действия этих вакцин, поставленных здоровому ребенку.

Если все же он возник, то может быть насморк связан с аллергией у малыша на составляющие прививки, условиями вакцинирования, качеством самого препарата, степени ослабленности иммунитета ребенка.

Если насморка не удалось избежать, достаточно сделать пять ингаляций и одновременно капать на ночь масляные капли.

Кпк ребенку и взрослому при насморке

КПК — комплексная вакцина от кори, краснухи и паротита. Можно делать ребенку первого года жизни в бедро, взрослым — под лопатку или в плечо. Прививка переносится хорошо, если поставлена здоровому и подготовленному человеку. Перед вакцинированием рекомендуется капать три дня антигистаминные препараты во избежание появления нежелательных аллергических реакций.

Манту при кашле, насморке, температуре и других признаках ОРВИ, делать запрещено. При остаточном рините в отсутствие других симптомов острой инфекции, по истечении 10 дней с момента ремиссии заболевания, вакцину ставить можно. Решение должен принимать только врач по результатам осмотра.

Можно ли ставить пробу Манту при насморке?

Периодическое проведение пробы Манту является обязательным мероприятием для детей дошкольного и школьного возрастов. Именно таким способом врачи могут адекватно оценить состояние иммунной системы каждого ребенка в отношении туберкулеза.

Проба Манту выявляет реакцию организма на введение небольшого количества антигена, полученного из туберкулезных микробактерий.

Реакция проявляется в течение 72 часов после укола, при этом запрещено расчесывать место инъекции, мочить его или обрабатывать медикаментами, а также употреблять некоторые виды продуктов, например, яйца, цитрусовые фрукты, шоколад.

Нарушение этих правил приводит к появлению недостоверного результата.

Проведение пробы не причиняет ребенку никакого вреда и не считается вакцинацией, но Манту при насморке может иметь весьма неприятные последствия.

Можно ли ставить пробу Манту при насморке?

Иммунная система в период любого заболевания ослаблена и, если в это время ребенку поставить Манту, можно в значительной степени подорвать иммунитет, не говоря уже о получении ложного результата.

Задаваясь вопросом, можно ли делать Манту при насморке, необходимо иметь в виду возможные последствия, которые могут проявиться после инъекции. К ним относятся:

  • слабость и вялость;
  • головные боли различной интенсивности;
  • головокружения;
  • тошнота, отвращение к некоторым запахам, рвота;
  • резкий скачкообразный подъем температуры тела;
  • кожные высыпания аллергического характера;
  • сильный зуд в месте инъекции;
  • нарушение стула, диарея.

Иногда ситуация может быть обратной и насморк у ребенка появляется после Манту. В некоторых случаях у детей после проведения пробы появляется какое-либо простудное заболевание.

Это говорит о нарушении работы иммунной системы в момент проведения пробы. Поэтому очень важно наблюдать за состоянием ребенка и его поведением после проведения пробы Манту, чтобы при возможном появлении негативной реакции и простудных симптомов вовремя принять надлежащие меры.

Можно ли делать БЦЖ при желтушке у новорожденных и в чем опасность?

БЦЖ призвана защитить ребенка от туберкулеза и представляет собой ослабленные микобактерии возбудителя. Изобрели препарат около века назад, начали массовое введение новорожденным во многих странах, а в составе с тех пор изменений нет.

Стоит отметить, что в развитых странах постепенно отказываются от применения БЦЖ. Делают её лишь там, где превышена статистическая частота инфицирования туберкулезом.

Курс прививок состоит из трех процедур: на 4-7 сутки, в 7 и 14 лет. Из-за того, что реакция на препарат замедленная и развивается лишь спустя месяц, другие прививки делать запрещается.

После вакцинации приобретается иммунитет в среднем на 17 лет, причем от ревакцинации после этого уже эффекта нет.

Полностью избавить организм взрослого от заражения туберкулезом БЦЖ не способна, но препарат защищает детей от тяжелых осложнений туберкулеза, которые протекают быстро и могут привести к летальному исходу. Вакцина внутрикожно вводится на границе верхней и средней трети плеча, а если нет возможности, то в бедро. Впоследствии там остается небольшой рубец.

Возможные последствия

У здорового малыша в реакциях на прививку БЦЖ различий нет. Через два месяца после процедуры на месте укола можно заметить инфильтрат – небольшое уплотнение, похожее на комариный укус.

Иногда возможно появление водяного пузырька, который лопнет и затянется корочкой. Корочка должна отпасть самостоятельно, оставив рубец, и удалять её запрещено. Также место укола нельзя в первые дни мочить, и до конца реакции смазывать спиртом или йодом. Спустя полгода после БЦЖ на месте инъекции появится рубец. Также иногда наблюдается кожный зуд и температура до 38 градусов.

Всё вышеперечисленное – стандартная реакция организма на введение вакцины, и для беспокойства причин нет. Задача мамы – внимательно следить за состояние места укола и общим самочувствием грудничка, поскольку в ряде случаев после БЦЖ возможны и осложнения.

Стоит ли делать: за и против

История прививок БЦЖ насчитывает в мире около века, и за это время сформировалось неоднозначное мнение о препарате против туберкулеза.

Было проведено много исследований, давшие противоречивые результаты об эффективности вакцины. Можно отметить, что исследования различаются от одной страны к другой.

Читайте также:  Гентамицин в ампулах: состав, дозировка, инструкция, противопоказания

Замечено, что чем дальше регион от экватора, тем выше эффективность её против заболевания.

О целесообразности и безвредности БЦЖ можно услышать прямо противоположные мнения, как среди родителей, так и среди врачей.

Аргументы против вакцинации:

  1. препараты некоторых производителей могут в организме проявлять себя агрессивно;
  2. условия хранения и сроки годности вакцин в поликлиниках и роддомах не всегда можно проверить;
  3. у малыша до года присутствует полученный от матери врожденный иммунитет, поэтому дополнительного против болезней не нужно.
Можно ли делать БЦЖ при желтушке у новорожденных и в чем опасность?

Аргументы за прививку БЦЖ:

  1. после вакцинации у малыша тяжелых проявлений туберкулеза нет;
  2. БЦЖ в 3 раза снижает риск инфицирования и в 10 раз заболеваемость.

Как бы там ни было, родители должны взвесить все аргументы за и против, исходить из географического положения региона, а также статистики в нем по частоте заболеваниям туберкулезом. Также нелишне обратить внимание на квалификацию врачебного персонала, оснащение роддома или поликлиники.

Мнение о том, что инфицироваться туберкулезом тяжело, ошибочно. Многие даже не знают, что уже являются бессимптомными носителями, так как в прошлом контактировали с микобактериями.

Не замечают именно потому, что в роддоме им сделали прививку БЦЖ против них и даже могут найти рубец на плече. Без нее детская и взрослая смертность была бы намного выше.

Ну а делать малышу прививку или нет – решать только вам.

Почему появляется желтушка?

Желтушка у малышей — частое явление, имеющее за собой разнообразные причины. Симптомы, объединяющие это заболевание, можно легко определить даже без медицинского образования.

К признакам желтушки относятся:

  1. Темный цвет кожи с желтым оттенком.
  2. Желтый оттенок белка глаз.

Желтушка проявляется из-за перестройки организма ребенка и разрушения фетального гемоглобина. В процессе расщепления образуется билирубин, а выведение вещества из организма как раз и характеризуется как «желтушка».

Это нелегкий, но вполне естественный процесс, который встречается у новорожденных довольно часто.

Кроме выведения билирубина из организма, причиной желтушки может являться нарушение оттока желчи.

Причинами являются:

  1. Разные группы крови у матери и ребенка.
  2. Конфликт резус-фактора.
  3. Нарушения работы печени из-за вирусной инфекции.
  4. Наследственное нарушение обмена веществ (врожденное).
  5. Врожденные болезни печени.
  6. Нарушение работы эндокринной системы.
  7. Нарушение работы желчных протоков или печени из-за полученной травмы.

Так как разброс среди причин появления желтушки имеет большой диапазон, специалисты выделяют несколько форм. Своевременное определение формы заболевания поможет быстрее вылечить ребенка.

Можно ли делать детям прививки при насморке?

Перед родителями желающими уберечь своего ребенка от болезней часто стоит спорный вопрос о том, является ли насморк противопоказанием к вакцинации? Для того чтобы исчерпывающе ответить на этот вопрос следует более детально рассмотреть, что же такое прививка, а так же ее влияние на организм ребенка.

Иммунитет и вакцинация

Прививка по свое сути является искусственным заражением ребенка малыми дозами убитых или ослабленных возбудителей инфекционных заболеваний или же производных от их токсинов – анатоксинами, которые неспособны вызвать болезнь, но стимулируют иммунную систему к выработке антител.

Такое вмешательство в неразвитую иммунную систему ребенка естественно является большой нагрузкой, поэтому все прививки желательно делать на фоне абсолютного здоровья малыша. Более того, после болезни должно пройти как минимум две недели, чтобы организм восстановился, прежде чем делать вакцинацию ребенку.

В некоторых случаях от вакцинации следует отказаться категорически, например ежегодная прививка от гриппа обеспечивает защиту от заражения всего лишь на 50%, поскольку штаммы вируса постоянно мутируют и какой из них окажется активным, досконально не знают даже эпидемиологи. К тому же при ослабленном здоровье такая вакцинация не только не предотвратит от заболевания, но и может спровоцировать его развитие.

Полиомиелит

Прививки от полиомиелита в виде капель содержат малые дозы живого вируса, поэтому такая вакцинация может проводиться при условии полного здоровья малыша.

При ослабленном иммунитете, врач может заменить стандартную оральную вакцину инактивированной, которая не содержит живых клеток полиомиелита, не токсична, и не может спровоцировать развитие заболевания.

Однако если вакцинацию провести ребенку во время насморка или простуды возможны осложнения в виде повышения температуры, и общего недомогания.

Самой серьезной нагрузкой считается комплексная прививка АКДС содержащая абсорбированные компоненты сразу трех заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. Считается, что именно противококлюшный компонент провоцирует у детей осложнения после вакцинации. В настоящее время существует облегченный вариант в виде комплекса АДСМ, где коклюшный компонент исключен полностью.

Альтернативой АДСМ может стать вакцина, импортного производства, в которой коклюшный компонент включен в безклеточном варианте и не может спровоцировать серьезных осложнений. Однако какая бы ни была прививка, отечественная АДСМ или же импортного производства, например, Инфанрикс-Гекса, Полидекса, вероятность осложнений при вакцинировании ребенка во время насморка возрастает в несколько раз.

Если же у кого-то остались сомнения по поводу можно ли делать прививку при насморке, рассмотрим более детально, что же такое насморк и насколько он связан с работой иммунитета.

Иммунитет и насморк

Насморк это первый сигнал организма о вторжении посторонних микроорганизмов – бактерий или вирусов, или же аллергенов, ошибочно распознанных иммунитетом как источник угрозы.

При попадании в носовую полость инфекции срабатывает защитная реакция иммунной системы, и организм начинает выделять особые белки – муцины, состав которых каждый раз будет разным в зависимости от возбудителя заболевания.

Таким образом, иммунитет ребенка старается обезвредить инфекцию и не позволить ей проникнуть вглубь дыхательных путей.

Читайте также:  Живые организмы по типу питания — гетеротрофы и автотрофы

Простудный

Любая прививка при насморке, пусть даже это будет АДСМ, станет дополнительной нагрузкой для иммунной системы малыша и тогда простая простуда может осложниться бронхитом, воспалением лимфоузлов или пневмонией. Это происходит, поскольку резервные силы организма, которые бы потребовались на защиту нижних дыхательных путей ребенка от проникновения инфекций, были израсходованы на выработку антител к вакцине.

Аллергический

Аллергический насморк, сезонного или хронического характера так же указывает на определенные трудности в работе иммунитета, и такая встряска, как введение чужеродного белка АДСМ или полиомиелита, может вызвать бурную реакцию в виде крапивницы или отека Квинке.

Мнение педиатров

Абсолютно единогласного мнения педиатров по поводу прививок во время насморка, не существует, как и в вопросе о необходимости вообще проводить вакцинацию ребенку.

Однако сторонников прививок среди медработников все же больше, чем противников, поскольку многие из них имели возможность увидеть печальные последствия отсутствия вакцинации детей в начале девяностых годов.

И все же любой, ответственный врач, будь то педиатр, эпидемиолог или инфекционист не будет настаивать на проведении ребенку прививки АДСМ или любой другой, при симптомах насморка и простуды, исключением может стать ситуация в которой угроза эпидемии превышает над возможными последствиями.

Можно ли ставить БЦЖ при насморке

Насморк или ринит – воспаление слизистой оболочки носа под воздействием внешних и внутренних раздражителей. Болезнетворные бактерии воздействуют на эпителий, сосуды расширяются, образуется гиперемия тканей. В синусах скапливается секрет, который мешает попаданию воздуха, носовое дыхание затрудняется.

Причины воспаления различны:

  • вирус;
  • респираторное заболевание;
  • аллергия;
  • приём медицинских препаратов;
  • экология.

Насморк быстро прогрессирует. Опасно то, что при отсутствии терапии ринит переходит в хроническую форму.

Можно ли ставить БЦЖ при насморке

Сам по себе насморк не относится к противопоказаниям. Он может указывать на наличие вируса, тогда вакцинацию откладывают.

Если ребёнку семи лет предстоит вакцинация от туберкулёза, и у него появился насморк, лучше перенести процедуру и дождаться выздоровления. Введение вакцины – стресс для организма. Когда малыш болеет, иммунная система направляет все силы на борьбу с недугом. Если в это время ввести БЦЖ (пусть бактерии и ослаблены), организм не проявит реакцию, ожидаемого иммунного ответа не будет.

Бывает, что насморк появляется при прорезывании зубов. В таком случае вакцинация разрешается, если малыш чувствует себя в целом хорошо, его, кроме заложенности носа, ничего не беспокоит.

Однако существует мнение, что иммунитет нужно тренировать, вакцина детям не повредит, ведь бактерии в ней не активны.

Какие могут быть последствия

Результаты пробы проверяются по истечении 3 суток, для чего прозрачной линейкой измеряются параметры уплотнения (покраснение, даже если оно сильное, на результат не влияет). При отсутствии уплотнений и размерах «пуговицы» до 1 мм высока вероятность, что палочка Коха в организме никогда не присутствовала.

При любых подозрительных результатах ребенка направляют к врачу-фтизиатру, который и определяет вероятность инфицирования:

  • менее 5 мм (уплотнения нет, но есть покраснение) — сомнительный результат;
  • 5-9 мм — слабоположительный;
  • 10-14 — средний;
  • более 15 мм — положительный результат, нужна помощь фтизиатра.

Чтобы окончательно поставить диагноз, всегда делают дополнительные анализы.

Поскольку Туберкулин ослабляет иммунитет, могут возникнуть неприятные последствия, в частности, повышается риск заболевания, если ребенок контактировал с больным незадолго до введения Туберкулина.

Здоровый ребенок

Какие могут быть последствия

Однако появившийся кашель после Манту не означает, что в организме начала размножаться палочка Коха (для появления этого симптома нужно намного больше времени, к тому же должны быть и другие симптомы болезни). Скорее всего это признак начала респираторного инфекционного заболевания. Более точно сможет сказать врач на основании осмотра. Могут потребоваться и дополнительные анализы.

Может появится аллергия, которая проявляется следующим образом:

  • кашель, который часто усиливается со временем;
  • тошнота;
  • рвота;
  • кровотечение из носа;
  • высыпания;
  • зуд папулы и вокруг нее, чувство сильного жжения в этой области.

Возможны нетипичные реакции, не только кашель после Манту, в результате индивидуальной непереносимости.

Через какое время после болезни можно делать Манту?

В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.

По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.

К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления.

Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.

Реакция Манту при насморке

Манту не относится к прививкам, однако при появлении насморка родители сомневаются, допустимо ли проведение такой пробы. По своей сути данный тест представляет собой введение аллергена, что обуславливает такие нюансы:

  • При ОРВИ с насморком Манту не делают. Проведение пробы допустимо лишь через месяц после выздоровления.
  • При аллергическом насморке к проведению пробы Манту следует подготовиться с помощью антигистаминных препаратов, а если у ребенка острые симптомы, проба проводится лишь после их купирования.