Грибковые инфекции на коже – чем отличаются и какие средства помогут

Онихомикоз – патология, при которой грибки, проникшие в организм, начинают поражать ногтевые пластины на руках и ногах. Возбудители патологии питаются кератином, поэтому на фоне болезни ногти неизбежно разрушаются. Однако жёлтые бугристые ногти – не единственная проблема, с которой столкнутся пациенты. Чем опасен грибок ногтей – информация, которую должен узнать каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой.

Виды заболевания

В настоящее время известно около четырехсот различных видов грибов, которые могут быть патогенны для человека при определенных условиях. По типу поражаемых тканей различают микозы:

  • поверхностные, поражающие кожу и слизистые оболочки:
  • глубокие, областью поражения которых служат подкожные ткани;
  • висцеральные, которые паразитируют на внутренних органах.

В соответствии с разновидностями грибков, паразитирующих на человеке, наиболее распространенными являются следующие заболевания.

  • Руброфития. Грибок рубрум трихофитон поражает межпальцевые промежутки, стопы, реже поселяется в кожных складках и на голове. Кожа в месте поражения краснеет и шелушится, на ней появляются узелки и мелкие бугорки. При поражении кожи туловища образовывает большие пятна покрасневшей кожи с ярко-красными концентрическими валиками.
  • Микроспория. Как правило, грибок передается от больных кошек или собак и поражает пушковые волосы на теле, реже – кожные покровы с формированием очага воспаленной кожи с шелушением и пузырьками, окруженного валиком. Микроспоры устойчивы к внешним воздействиям.
  • Трихофития. Грибок трихофитон паразитирует на коже, поражая преимущественно открытые участки тела – лицо, руки. Он отличается высокой контагиозностью. У людей вспышки заболевания чаще всего регистрируются в конце лета и осенью при проведении полевых работ, когда люди контактируют с сеном и соломой, на которых инфекцию оставили больные грызуны.
  • Разноцветный лишай. Причиной часто встречающегося микоза гладкой кожи служит малассезия фурфур. Очаги, как правило, образуются на груди и животе, реже – на других участках тела: появляются небольшие розовые пятнышки, цвет которых затем меняется на желтый или коричневый. Их покрывают грубые чешуйки, по виду напоминающие отруби. Множественные пятна вскоре сливаются в крупные образования.
  • Себорейный дерматит. Это распространенный микоз кожи головы, поражающий волосистую часть, в том числе кожу бровей, ресниц, усов и бороды, причиной которого является питироспорум овале. Разновидность питироспорум орбикуларе паразитирует на гладкой коже туловища. Это липофильные грибки, питательной средой для которых служит кожное сало. Пораженные участки кожи отмечены воспалениями и шелушащимися корочками.
  • Кандидоз. Дрожжеподобные грибы кандида поселяются в кожных складках, на слизистых оболочках и образуют красноватые пятнышки, покрытые мелкими пузырьками. Через время на месте пузырьков появляются эрозированные участки ярко-красного цвета.

Существует множество видов микоза кожи, подкожных тканей и внутренних органов, которые встречаются намного реже перечисленных видов.

Что такое грибки и грибковые инфекции кожи

Грибковые инфекции кожи – это кожные поражения, вызванные патогенными микроорганизмами: грибами – одноклеточными или многоклеточными микроорганизмами, которые размножаются с помощью спор.

В прошлом их относили к царству растений, в настоящее время они были «повышены» до статуса автономного царства Грибов, в котором, по крайней мере, 100 000 различных видов. Однако, только 150 из них способны заражать и вызывать заболевания у человека.

Грибы размножаются в присутствии высокой температуры, влажности и нейтрального pH. Поэтому кожа для них является идеальной средой.

Грибы подразделяют на три большие группы, а именно:

Дрожжи. Одноклеточные и ниточные, размножаются с помощью спор, что позволяет осуществлять очень быстрое распространение. Наиболее распространенные виды в этой группе грибов: Malassezia, Candida и Cryptococco neoformans, которые вызывают кандидозные и другие грибковые инфекции.
Плесени. Многоклеточные и нитевидные, размножаются спорами. Наиболее распространенными видами являются: Alternaria, Aspergillus, Fusarium. Несут ответственность за грибковые поражения кожи, хотя встречаются редко.
Дерматофиты. Особый тип плесени, образующий длинные пряди из клеток, объединенных между собой. Это патогенные грибки, которые заражают и нападают на людей, в частности, на ткани, которые изобилуют кератином (белок, богатый серой), а значит внешний роговой слой кожи, волосы и ногти, но могут поразить и внутреннюю дерму. Заражение может происходить от человека к человеку, от животных к человеку, через контакт с землей, загрязненными предметами. Большинство дерматофитов могут жить на коже, питаясь мертвыми клетками и не представляя опасности, потому что не могут преодолеть физиологический защитный барьер кожи и не размножаются. В некоторых условиях, однако, (изменение РН, повышенная влажность, слишком высокая температура, плохая гигиена) естественный баланс нарушается и развивается инфекция. Наиболее распространенными видами из этой категории являются Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton.
Читайте также:  Псевдотуберкулез у детей – симптомы и лечение

От чего появляется грибок?

Виды грибков (подробнее) Грибковая инфекция способна передаваться от человека к человеку, но чаще всего причины грибка ногтей на ногах – окружающие нас предметы, на которых «живут» патогенные грибы. Существует три вида грибков ногтей на ногах: 1. Дерматофиты. Эти возбудители появляются на ногтях чаще всего, именно они в 95% случаев виновны в поражении ногтевой пластины. Специалисты выделяют три их разновидности:

Что поражает Как проявляется
Trichophyton rubrum Поражает стопы и ногти Сначала поражает боковые края ногтевых пластин, затем появляются продольные полосы и желтые пятна.
Trichophyton mentagrophytes Обнаруживается на 1-ом и 5-ом ногте, а также на коже 3-4 межпальцевых складок Изменения начинаются со свободного края ногтя, в толще появляется постепенно увеличивающееся в размерах пятно. Ногти тускнеют, крошатся, истончаются или расслаиваются.
Epidermophyton floccosum Размножается на 1-ом и 5-ом пальцах ног В центре пластины возникают ярко-желтые полосы, иногда ноготь утолщается, свободный край выглядит изъеденным.

2. Дрожжеподобные грибы Candida истончают ноготь. Чаще всего они становятся причиной молочницы, но могут обитать и на ногтях. Он приобретает желтую окраску и отстает от ногтевого ложа. Дрожжевой грибок ногтей на ногах сначала поражает ногтевой валик (это кожные складки, с трех сторон окружающие ногтевую пластину). Кожица ногтя не нарастает, он приобретает коричневый цвет и начинает крошиться. В запущенных случаях ноготь отделяется от ногтевого ложа (это слой соединительной ткани, на котором и покоится ногтевая пластина). Дрожжеподобные грибы чаще «селятся» на женских ногтях ног. 3. Плесневые грибы – довольно редкая причина. Они не способны внедряться внутрь ногтя, но изменять цвет ногтевой пластины им по силам: она становится черной, синей, коричневой, зеленой или желтой. Возможны случаи, когда у человека обнаруживаются сразу две или три разновидности грибка.  Откуда они берутся, спросите вы? Грибок под ногтем на ноге может появиться тремя способами:

  • Через дорсальную часть ногтя. Через ногтевую пластину, которую специалисты называют дорсальной частью, грибы проникают нечасто.
  • Через ногтевой валик, и далее в ложе или матрикс (ростковая зона), вызывая дистрофические изменения.
  • Через дистальный край ногтевой пластинки. Дистальный край не что иное, как свободный край ногтя, который мы обрезаем при отрастании. При таком способе проникновения разрушительные процессы происходят не в ногтевой пластинке, а под ней, в ложе ногтя. Постепенно развивается подногтевой кератоз, который приводит к отделению ногтя от ложа.

Чем опасен грибок для организма

Сам по себе факт грибка свидетельствует о том, что защитные силы организма работают недостаточно активно. Чаще всего это временное снижение иммунитета, но также есть риск скрытого иммунодефицита.

Из-за того, чтобы болезнь считается неопасной, многие люди не задумываются, чем опасен грибок ногтей для организма. Если он протекает без особого дискомфорта, и человека не беспокоит изменения внешнего вида ногтя, он может игнорировать длительное скрупулёзное лечение. Однако могут произойти факторы, которые снизят работу иммунитет и сделают организм беззащитным перед инфекцией: длительный период приёма антибиотиков, медикаментозная иммуносупрессия, трансплантация органов.

Поэтому важно знать о том, к чему приводит грибок ногтей на ногах и руках.

Причины появления грибка на коже

Гриб — это всего лишь тип зародыша. Грибы могут варьироваться от крошечных, едва заметных пятен, которые передвигаются по воздуху, вплоть до огромных ростков. Грибы постоянно находятся вокруг нас в привычном виде, не создают никаких проблем.

Однако иногда резко могут сменить среду обитания и расти в местах, где они не должны: например, участки тела человека, ногти, в складках кожи, а также, у женщин, во влагалище. Такое заражение может произойти даже у людей, которые довольно здоровы и обычно легко обрабатываются кремами или таблетками.

Иногда, если чья-то иммунная система слаба, потому что они борются с раком или химиотерапией, грибы могут расти в легких. Затем это требует специального лечения сильными противогрибковыми препаратами либо таблетками, либо инфузиями в вену.

Полезно знать! Если у человека сильный иммунитет, дерма может бороться с подобными заражениями. Однако, порезы и другие повреждения во внешних слоях кожи могут позволить грибку разрастись. Жаркая и дождливая погода, несоответствующая гигиена или не некомфортная одежда провоцируют заражение грибковых вирусов.

Методы диагностики грибковых инфекций

Северо-западный центр доказательной медицины предлагает традиционные и инновационные методы исследований. Мы проводим следующие анализы:

Микробиологические методы

Микроскопия – наиболее доступный и простой способ диагностики. Исследование направлено на подтверждение инфицирования поверхностным микозом, для чего у пациента берется биологический материал, который потенциально считается инфицированным: соскоб патологически измененного ногтя или кожи, ресничка, волос. Относится к качественным анализам и позволяет только установить или опровергнуть факт заражения. Исследование занимает несколько дней: полученный материал обрабатывают (окрашивают) определенным способом и передают на микроскопическое исследование для выявления элементов гриба (споры, гифы). Микроскопия позволяет быстро подтвердить микоз, но вид возбудителя и его количественная концентрация устанавливается только для дрожжеподобных и плесневых видов. Поэтому ее часто дополняют культурным исследованием (бакпосев). Результаты микробиологических исследований в обязательном порядке интерпретирует лечащий специалист.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Иммуноферментный анализ – современный и высоко достоверный метод идентификации грибов в венозной крови пациента. Является качественным и количественным методом и может использоваться в качестве первичной диагностики и выступать как подтверждающий анализ поверхностных и висцеральных микозов.

Метод основан на выявлении и идентификации иммуноглобулинового белка к определенному возбудителю. По антителам и антигенам получают достоверную информацию об инфицировании аспаргиллезом, кандидозами, криптококкамми и диморфными микрогрибами. Результат анализа интерпретируется как «положительный» (есть заражение) или «отрицательный» (нет грибковой инфекции). В отдельных случаях исследование может давать сомнительный результат, как правило, это происходит, если пациент недавно принимал антибактериальные препараты.

Исследование занимает от 1 до 5 дней. Если требуется выявить динамику заболевания, ИФА проводят с периодичностью в 14 дней.

Высокоточный метод исследований, основанный на полимеразной цепной реакции и занимающий не более 3 дней. Может использоваться для регистрации любых грибковых возбудителей, но имеет один недостаток – направленное исследование. Это означает, что лаборатория должна получить информацию о конкретном виде микрогриба, споры и гифы которого необходимо выявить. Для анализа может предоставляться кровь, мокрота, секрет предстательной железы или моча, но в последних трех вариантах необходимо обеспечить максимальную чистоту биологического материала. Наиболее эффективен и целесообразен в комплексной диагностике системных и висцеральных форм грибковых заболеваний. Исследование дает качественные и количественные результаты, которые интерпретируются только лечащим врачом.

Серологический метод

Классические исследования, в которых чаще выявляются IgG-препитины, антигены енолазы, протеиназы и маннопротеиды. Исследование отличается вариативностью и может основываться на реакции агглютинации, титрировании и РСК. Позволяют получить информацию только о факте носительства микозной инфекции или свидетельствовать о ранее перенесенном грибковом заболевании. Анализ может основываться на исследовании сыворотки крови. При развернутой серодиагностике выявлении микрогриба может осуществляться и в других физиологических жидкостях пациента.

Читайте также:  Молоко при простуде — польза и вред для организма человека

Осложнения грибка

Мицелий грибка на ногах в запущенном случае приводит к осложнениям – развития воспалительного процесса в тканях эпителиального слоя ногтевой пластины, возникают аллергические реакции на споры, происходит общее снижение иммунитета.

Если не лечить онихомикоз, то грибок перейдет на здоровые ногти и кожные покровы, может потребоваться хирургическое вмешательство. А при присоединении вторичной инфекции в пораженной зоне начнет образовываться гной, вызывая неприятный запах и распространение патогенной флоры по всему организму.

Важно!

В результате различных нарушений нарушается метаболический обмен, повышается риск заболевания печени, пищеварительного тракта, снижается сопротивляемость к сезонным заболеваниям, ухудшается общее самочувствие пациента.

Лечить грибок важно своевременно, дабы избежать серьезных осложнений. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к дерматологу при первых симптомах микоза. Повысит эффект лечения соблюдение личной гигиены, использование качественной обуви, сухость стоп.

Берегите себя и будьте здоровы!

Местное применение противогрибковых средств

Преимущества методики состоят в прямой доставке вещества в ногтевую пластину.

В то же время местные средства не проникают вглубь ногтя, поэтому часты рецидивы болезни.

Лечение местными препаратами применяется только при наличии следующих условий:

  • грибок затронул небольшую область одного ногтя;
  • наблюдаются точечные признаки развития грибка на отдельных ногтях;
  • ногтевая пластина не имеет выраженных деформаций;
  • оральные препараты противопоказаны пациенту.

Наибольшей эффективностью обладают следующие местные средства:

  • “Кетоназол”;
  • “Низорал”;
  • “Тербинафин”;
  • “Ламизил”;
  • “Клотримазол”;
  • “Кандид”;
  • “Батрафен”;
  • “Экзодерил”.

Диагностирование микоза

Механическое удаление грибков Без анализа, который осуществляется в специальных лабораторных условиях, направленного на выявление как самого возбудителя, так и локализации инфекционного очага, и достаточно опытному врачу не удастся составить окончательные выводы о специфике грибковой инфекции. Подобный анализ должен делаться обязательно при любом из проявлений инфекции. Поэтому наиболее точная диагностика грибкового заболевания без непосредственного вмешательства профессионала считается некорректной.

При появлении подозрения на микоз врач с помощью специального стерильного приспособления забирает немного материала, который нужен для исследования, — небольшие фрагменты ногтевой пластины. Данная процедура не вызывает болевых ощущений и является абсолютно безопасной для здоровья пациента. Отобранные частички отправляются на анализ в микологическую лабораторию, где диагноз либо подтверждается, либо опровергается.

Одна из основных особенностей такой инфекции заключается в том, что для каждого вида грибка необходимо подбирать разные подходы к лечению. Нередко это оказывается главной причиной того, что проведенный курс терапии не дает нужного эффекта.

Лазерная обработка грибка

Опытные врачи могут использовать уникальный комплекс исследований, направленный на определение разновидности грибка-возбудителя. Тем не менее, во многих современных лабораториях подобное исследование провести невозможно по причине отсутствия специального оборудования либо высококвалифицированных специалистов. К тому же, посев взятого у пациента материала зачастую не дает совершенно никакого роста. Таким образом, не каждый вид грибка можно обнаружить в специально созданных условиях.

В распоряжении врачей находятся наиболее эффективные технологии для выделения и определения названия и особенностей возбудителей микозов. Они могут в максимально короткий срок определить конкретную причину появления грибкового заболевания, а также определить ее свойства. При этом возможно установление любого из более тридцати самых разнообразных возбудителей онихомикозов.

Также специалисты занимаются изучением степени чувствительности того или иного вида микроорганизмов к тем или иным препарата противогрибкового действия. В результате обеспечивается достаточно успешная борьба с болезнью без дальнейшего повышения устойчивости возбудителя инфекции.