Гепатит Е – симптомы, причины, диагностика и лечение гепатита E

Гепатит Е, по официальны данным ВОЗ, не является самым распространенным типом вирусного воспаления печени, но заболеваемость постепенно растет. Ежедневно отмечается 20 млн новых случаев заражения, 3 млн тяжелых больных и приблизительно 57 000 смертей по причине осложнений, спровоцированных данным заболеванием.

Существует ли лечение?

Эффективного лечения от вирусного гепатита Е нет. Пациентам назначают препараты для купирования симптомов и стабилизации состояния печени. При повышенной вирусной нагрузке принимается схема Интерферон + Рибавирин. Терапия производится под строгим наблюдением лечащего врача.

Из-за повышенного риска выкидыша и мертворождения, беременные женщины с ВГЕ подлежат госпитализации. Акушерские меры проводятся с целью сохранения беременности без негативных последствий для здоровья матери и ребенка. Интерферон и Рибавирин при беременности не принимаются. Женщине назначаются гепатопротекторы для поддержания печени.

Виды и симптомы гепатита Е

Для желтушного гепатита характерно легкое течение болезни в более чем 50% случаев. Заболевание гепатитом Е бывает острым и этапным. Самый короткий период течения болезни — преджелтушный, он наблюдается в течение 4-7 дней после инфицирования.

В этот период наблюдается диспепсический синдром (расстройство органов пищеварения). Начальными симптомами заболевания также являются: лихорадка (кратковременная), у 10-20% больных субфебрильная (длительная), изменение цвета мочи (у 20% больных), развитие желтухи.

Желтушный гепатит продолжается в среднем две недели. Возможно развитие холестатического периода, который возникает в результате недостаточного доступа желчи непосредственно в кишечник.

Виды и симптомы гепатита Е

Причинами этого вида желтухи могут быть:

  1. Воздействие медицинских препаратов (например, Амизанин или Тестостерон);
  2. Болезнь Боткина;
  3. Интоксикация организма;
  4. Злокачественные опухоли в желчновыводящих протоках;
  5. Возрастной холестаз (доброкачественный);
  6. Цирроз печени (первичный).

Поскольку данный вид гепатита Е развивается крайне медленно, при первых симптомах необходимо прийти на консультацию к врачу. А иначе данный гепатит и его вирус будет распространяться в организме, поражая все новые органы. О дальнейшем развитии болезни будут говорить такие симптомы гепатита Е: боль в ребрах с правой стороны, бессонница, боли во время ходьбы.

У 1% инфицированных гепатит перерастает в фульминантный вид или злокачественный. Эта клиническая форма гепатита возникает при субмассивном или массивном некрозе печени. Клинико-биохимические симптомы указывают на прогрессирующую печеночную недостаточность.

Симптомы вирусного фульминантного гепатита таковы: лихорадка, печеночный запах изо рта, боль под правым ребром, нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов в крови), рвота, сонливость.

Данный вид гепатита часто путают с психозом или менингоэнцефалитом. Такой гепатит чаще всего заканчивается летальным исходом, смерть наступает в течение 10 дней. В иных же случаях после острого начала болезни может наступить желтушный период.

Виды и симптомы гепатита Е

Угрожающими симптомами данного периода являются:

  • Тремор — быстрые и ритмичные сокращения мышц всего тела;
  • Повышение температуры;
  • Увеличение желтизны кожи;
  • Геморрагический синдром — кровоточивость слизистых оболочек.

Диагностика

Основа диагностики при таком вирусном гепатите заключается в проведении анализа ПЦР, выявляющего вирусные антигены, а также в выявлении антител IgM и IgG к гепатиту Е. Именно ПЦР является достоверным исследованием и позволяет поставить диагноз. Обязательно его проведение беременным с подозрением на инфицирование вирусом Е, так как у них этот недуг часто становится причиной тяжелых осложнений.

Читайте также:  Вакцина – универсальное средство от инфекционных болезней

Кроме специфических видов диагностики применяются методики, позволяющие оценивать состояние внутренних органов. Для этого пациенту назначаются следующие виды исследований:

  • общие и биохимические анализы крови и мочи;
  • коагулограмма – показатели свертывающей системы крови;
  • УЗИ печени и почек;
  • МРТ (при необходимости).

Кто в группе риска

В соответствии с путями передачи инфицированию больше подвержены люди, контактирующие с заражённым человеком, кровью, несоблюдающие гигиенические правила.

Выделяют следующие группы риска:

  1. Жители эндемичных районов, путешественники.
  2. Люди, совместно проживающие с заражённым человеком.
  3. Беременные женщины после 30 недели.
  4. Пациенты, которым требуется переливание крови.

Вероятность заражения также повышена у инъекционных наркоманов и лиц, посещающих сомнительные маникюрные и тату-салоны. Под «удар» могут попасть медицинские работники, дети, рождённых от больных матерей.

Кто в группе риска

Повышается восприимчивость к гепатиту Е и по причине ослабленного иммунитета вследствие:

  • сахарного диабета,
  • вируса иммунодефицита,
  • хронических заболеваний органов пищеварительной системы, в особенности печени,
  • регулярного злоупотребления алкоголем, никотином, наркотическими веществами.

Людям, находящимся в группе риска, следует внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать необходимые профилактические меры. При признаках инфицирования нужно обращаться за медицинской помощью.

Токсический гепатит у беременных

Возникновение данного заболевания у женщин в период беременности встречается достаточно редко. Обычно поражаются беременные из неблагополучных слоев населения в результате употребления спиртосодержащих жидкостей сомнительного происхождения. Появляется алкогольный токсический гепатит. Также иногда происходит отравление организма сильнодействующими лекарственными препаратами.

Лечение гепатита у беременных происходит кардинальным способом. Для этого женщина проходит медикаментозную терапию, которая длится около 1 недели, с последующим прерыванием беременности. В условиях интоксикации организма у плода не остается шансов выжить, поэтому чаще всего заболевание ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.

Важно знать! Вынашивание будущего малыша – ответственный шаг, поэтому следует избегать употребления вредоносных напитков! Сохранить здорового ребенка есть шанс, только если болезнь появилась на поздних сроках беременности. Также следует доносить до будущих мам, находящихся в группе риска, что употребление алкоголя в период вынашивания ребенка влияет на его головной мозг. Это чревато заторможенным развитием малыша после рождения. 

Диета при гепатите

Основные правила диеты, показанной при гепатитах:

  • Полный отказ от алкоголя.
  • Сведение к минимуму употребления животных жиров (мясо и рыба только нежирных сортов, молочные продукты обезжиренные).
  • Транс-жиры, содержащиеся в маргаринах, спредах, майонезах и других подобных продуктах, а также копчености, соленья, острые специи, чеснок употреблять нельзя.
  • Обогащение рациона овощами и фруктами как в сыром, так и термически обработанном виде. Особенно полезны яблоки, тыква, кабачки, морковь. Супы лучше всего варить на овощном бульоне.
  • Из овощей нельзя употреблять следующие: щавель, грибы, острые салаты, кукурузу, шпинат, редьку.
  • В рационе обязательно должен быть обезжиренный творог, кефир, простокваша.
  • Можно баловать себя полезными сладостями в умеренных количествах. К таким сладостям относится мед, сухофрукты, натуральный мармелад.
  • Среди каш предпочтение необходимо отдавать рису, гречке, овсянке.
  • Кофе и какао лучше заменить травяными чаями, компотами, морсами.
Читайте также:  Желтые ногти на руках причины и что делать

Блюда должны быть варенными, приготовленными на пару, запеченными без корочки. Употреблять пищу следует часто, но понемногу.

После гепатита также важно соблюдать диету, поскольку для полного восстановления печени необходимо время.

Информация по теме:

  1. Как передается вирусный гепатит B
  2. Можно ли вылечить гепатит с, как лечить гепатит с
  3. Прививка от гепатита новорожденным — схема вакцинации, реакция,побочные действия
  4. Передается ли гепатит с половым путем

Другие недомогания

Витамин Е оказался эффективным в лечении различных осложнений, связанных с менопаузой. При точно подобранной индивидуальной дозе токоферол буквально спасал пациенток от различных осложнений (болей, приливов, даже истерии). Обычно достаточно было от 300 до 600 ME в день; бывали случаи, когда назначали более 1000 ME, а иногда хватало даже в 10 раз меньшей дозы.

Но встречаются люди с повышенной чувствительностью к витамину Е. Так, Ю. Александрович рекомендует больным диабетом, страдающим сердечными заболеваниями и гипертонией, начинать лечение с небольших доз, постепенно увеличивая их по мере необходимости в соответствии с предписаниями специалиста.

Чтобы добиться эффекта в лечении особенно упорных приливов крови к голове, необходимо иногда кроме 400-600 ME витамина Е назначать большие дозы (2-3 г в день) витамина С и около 1 г кальция . Улучшение наступает уже через неделю.

Способы терапии

Врач инфекционист, основательно изучив анализы и осмотрев пациента, назначает лечение. Если не выявлено никаких осложнений, больной не является женщиной в положении и не установлен активный процесс развития заболевания, исходя из общего состояния госпитализация не назначается. В таком случае лечить вирус противовирусными препаратами нет необходимости, так как иммунитет человека довольно крепкий и способен самостоятельно побороть инфекцию. Доктор прописывает симптоматическое лечение для исключения рвотных позывов, боли, а также препараты, которые восстанавливают клетки печени.

Госпитализация

Обязательная госпитализация предусматривается для пациентов, у которых отмечается тяжелая форма недуга, беременных женщин и детей.

В таком случае терапия гепатита заключается в полноценном отдыхе и соблюдении постельного режима, приеме медикаментов следующих направлений: противовирусное, для поддержки и возобновления клеток печени, устранения детоксикации организма, поддержания иммунной системы и подавления симптомов болезни.

Перед использованием медикаментов консультация врача обязательна.

Противовирусная терапия предусматривает применение препаратов, которые обеспечивают купирование возбудителя в организме и не дают ему распространяться. Поддержка печени заключается в приеме гепатопротекторов. Они помогают восстанавливаться гепатоцитам. Детоксикационная терапия направлена на абсорбирование токсинов и дальнейшего их выведения. Сбалансирование иммунной системы заключается в назначении иммуностимуляторов, которые укрепляют защитную функцию организма и помогают бороться с вирусом. Купирование симптомов болезни предназначено облегчить течение гепатита. Это препараты против тошноты, рвоты, бессонницы. Каждый препарат назначается лечащим врачом. Самостоятельное применение лекарств может усугубить состояние. Для облегчения нагрузки на печень назначается диета (стол №5), разработанная М.И. Певзнером.

Витамин Е. Самое важное о витамине E

Витамин Е — важный фактор, играющий роль при лечении бесплодия. Он положительно влияет на предупреждение выкидышей и на увеличение выводка у животных. Лечит он также некоторые мышечные и сосудистые заболевания.

Читайте также:  Аналоги и заменители препарата Клафоран, описания и цены в аптеках

Наиболее богатые источники витамина Е — масло ростков пшеницы, а также свежие овощи и проросшие семена различных растений, отруби. Проросшие семена не только не теряют своей питательной ценности, но, наоборот, увеличивают ее. Они должны фигурировать в диете не только в случаях бесплодия, но и во всех случаях общей слабости, уменьшения сопротивляемости организма инфекциям и т. д. Они должны присутствовать в диете каждой беременной женщины и кормящей матери. В эту пору им нужен витамин Е не только для себя, но и для здоровья будущего ребенка.

Витамин Е. Самое важное о витамине E

Трудно переоценить значение проросших семян — продукта питания, в общем, довольно дешевого. Кроме того, что они содержат очень важные витамины (Е, , и ), проросшие семена сочетают в себе ряд очень важных аминокислот, из которых в организме создаются полноценные белки . Поэтому нельзя бросать такой ценный продукт в мусорное ведро. «К сожалению, принято бросать в отходы картофель, лук, другую зелень, когда она начинает прорастать. Эти продукты считаются перезревшими и непригодными в пищу человека, — пишет израильский врач М. Горен. — В действительности же ростки и почки являются самыми ценными продуктами».

В диете, богатой свежими овощами и зеленью, всегда имеется достаточное количество любых витаминов для удовлетворения нормальной потребности в них организма.

Способ получения витамина Е в домашних условиях предлагает нам М. Горен. «Положите в глубокую тарелку стакан семян различных злаков, разровняйте их, чтобы получить тонкий ровный слой, налейте 2 стакана холодной воды и оставьте на 36 часов. По истечении этого времени воды в тарелке уже не будет. Намокшие зерна положите тонким слоем в темную ткань, предварительно хорошенько намочив ее, и оставьте еще на 2 суток, после чего зерна начнут прорастать. Прежде чем есть такие зерна, нужно их тщательно промыть, чтобы не было дурного запаха».

Лучше сочетать зерно с растительным маслом и зелеными листьями овощей (можно и со сметаной или сливочным маслом, но лучше без жиров), с корнеплодами (морковью , репой , петрушкой , свеклой) и плодами (помидорами , перцем , цветной капустой, огурцами и т. д.), и их соками.

Витамин Е. Самое важное о витамине E

Сухой горох, если его предварительно намочить, прорастает в течение 10 дней, надо только менять воду. Когда ростки достигают 2,5 см, горох приобретает очень приятный вкус. Специалисты говорят, что соевые бобы, после того как они прорастают, увеличивают свою питательную ценность в 4 раза.

Витамин Е (как и витамины и ) растворим в жирах. А это означает, что организм не может усвоить витамин Е из продуктов питания без определенного количества желчи в организме. Функция желчи как раз в том и состоит, чтобы расщеплять жиры нашей пищи, без чего они не могут быть усвоены. Но если печень плохо функционирует, или по той или иной причине желчь не выделяется в нужном количестве в кишечник, наш организм не может усвоить растворимые в жирах витамины. Поэтому при введении витаминов Е, , следует стимулировать выделение желчи.