Если реакция манту отрицательная что это значит

Реакция Манту или туберкулиновая проба – это на сегодняшний день самый распространенный и доступный способ проверки присутствия в организме туберкулезной инфекции. Отрицательная Манту при туберкулезе является неплохим знаком, однако полностью не исключает наличие опасного возбудителя. Именно поэтому так важна своевременная вакцинация и контроль результатов ее проведения.

Что такое проба Манту?

Проба Манту позволяет диагностировать туберкулез. Процедура проводится в странах, в которых сложилась неблагоприятная ситуация с данным заболеванием (в этот перечень входит и Россия), и показана для:

  • диагностики пациентов, впервые заразившихся туберкулезом;
  • подтверждения наличия заболевания;
  • выявления лиц, инфицированных годом ранее (при росте папулы до 6 см и более);
  • отбора детей, которых планируется повторно вакцинировать БЦЖ.

Первый раз туберкулин вводят ребенку в 1 год – делать это раньше запрещено, поскольку реакция на антиген может быть непредсказуема. Иммунитет и кожа новорожденного слишком чувствительны к разным раздражителям, поэтому результат может быть недостоверным.

Проба проводится 1 раз в год. Более частая проверка может спровоцировать увеличение чувствительности иммунитета к препарату, вследствие чего результат будет некорректным. Туберкулин вводится детям до 14 лет вне зависимости от того, как организм отреагировал на предыдущую Манту. Так, дети 6-7 и 14 лет отбираются для ревакцинации БЦЖ – прививку делают здоровым малышам, у которых проба имеет диаметр менее 1-2 мм.

Туберкулез

Как и кто может заразиться туберкулезом

Я не буду писать о самой болезни, думаю, что практически все хоть что-то о ней знают. Мне бы только хотелось развеять миф о том, что туберкулез – болезнь бомжей, зеков и прочих асоциальных элементов. Дело в том, что большинство городского населения в нашей стране инфицируется МБТ еще в детском возрасте. Не инфицируется только примерно 2-10% населения, обладающие врожденной невосприимчивостью к туберкулезу. Эти счастливчики не могут инфицироваться и, соответственно, не могут заболеть.

Таким образом, мы все уже инфицированы (за исключением тех 2-10% везунчиков), и все наши дети либо уже инфицированы либо будут инфицированы в ближайшие несколько лет. В нашей стране, где очень много бациллярных больных ходит по улицам, ездит с нами в лифте и пр., избежать инфицирования, к великому сожалению, не удастся.

" В странах, эндемичных по туберкулезу, как Россия, 80% детей уже к 4–5-ти годам инфицированы микобактериями туберкулёза, к 7-ми годам инфицировано 87%, к 14-ти — 95%. Заболеваемость туберкулезом в России — 100 человек на 100 тыс. населения.

Чем грозит заражение (инфицирование)?

Но инфицирование – еще не болезнь. Инфицируются почти все, а заболевают единицы. После попадания микобактерий туберкулеза в организм иммунная система «берет под контроль» инфекцию и не дает развиться болезни. Микобактерии живут в организме, но не причиняют нам вреда (во всяком случае, до поры до времени).

Причины отсутствия реакции на пробу Манту

Папула у ребёнка после пробы Манту может не появляться по разным причинам. К её отсутствию приводят:

  • аллергия;
  • перенесённые накануне заболевания;
  • болезни легких, которые могут развиваться из-за простуды и ослабленного иммунитета у ребёнка;
  • другие прививки;
  • наличие паразитарной инфекции в организме;
  • внешние воздействия на пробу.

Отрицательная проба на туберкулёз у детей – это не обязательно точный показатель развития болезни. Возможно, на неё повлияли:

Причины отсутствия реакции на пробу Манту
  • неэффективность первой прививки БЦЖ, после которой не выработались антитела, умеющие бороться с туберкулёзом;
  • противотуберкулёзная вакцина была испорчена, или правила вакцинации нарушены;
  • у малыша имеется нестабильная или неразвитая в силу наличия иных заболеваний (включая ВИЧ) иммунная система.

При невозможности поставить диагноз по результатам ежегодной проверки реакции Манту врач может назначить другое, более глубокое обследование, результаты которого не будут искажены внешними факторами.

Через сколько проходит манту у детей: причины долгого заживления

Через сколько дней проходит след от Манту? В среднем, врачи утверждают, что след от пробы Манту проходит от 5 до 14 дней. Если по прошествии этого времени ситуация не улучшается – лучше обратится к врачу. Чтобы пятно от манту прошло как можно быстрее нужно следовать рекомендациям врачей.

Читайте также:  Можно ли делать прививку от кори взрослому когда температура

Почему след от манту не проходит?

Факторов, по которым долго не проходит след от манту может быть масса. Самый распространённый из них – индивидуальные особенности организма. У некоторых людей проба пройдет спустя 4-5 дней после введения препарата, в то же время, есть категория людей у которых след от неё остается на всю жизнь. Если ребенок себя хорошо чувствует, а манту не проходит – еще рано бить в колокола.

Кроме того, на заживание следа сильно влияет то, как давно ребенку сделали прививку БЦЖ. Ведь она ориентирована на то, чтобы создать иммунитет против палочки, вытяжку из которой вводят при пробе Манту. Если БЦЖ делалось совсем недавно, то след может приобрести ярко-красный оттенок и долго не проходить.

Также, на заживление прямым образом влияет насыщенность крови ферментами белка. Дети, у которых пятно не заживает слишком долго, могут быть поставлены на учет специалиста для дальнейшего обследования, чтобы точно исключить риск заболевания.

Стоит отметить, если ребенок – аллергик, то нельзя исключать возможность аллергии на введенный препарат.

Аллергия на вытяжку из туберкулиновой палочки дает быстрый и ложноположительный результат, в таком случае нужно обратиться к врачу и купировать последствия антигистаминными препаратами, тогда след пройдёт.

Причины долгого заживления Манту могут быть чисто механическими. К примеру, след нельзя тереть, распаривать или обрабатывать зеленкой и перекисью водорода. Некоторые врачи не рекомендуют даже заклеивать его пластырем. Ни в коем случае нельзя выдавливать набухшую область!

Что делать?

Если след не доставляет дискомфорта ребенку, то достаточно простой консультации педиатра, который при необходимости направит ребенка к фтизиатру на осмотр.

Скорее всего, врач посоветует лишний раз не беспокоить ранку и употреблять в пищу меньше аллергенов. Однако, существуют симптомы, при которых нужно сломя голову обращаться в больницу, так как их последствия могут быть непредсказуемыми.

К ним относят боль, чрезмерное увеличение и покраснение папулы, а также её загноение. Это случается по следующим причинам:

Если в организме присутствуют палочки Коха в активной форме. Это, фактически, стадия туберкулёза. Поскольку лечение гораздо эффективнее на ранних стадиях нужно сразу же обратиться к врачу, который примет меры.

Индивидуальная непереносимость введенного препарата. Такая реакция развивается, когда укол был сделан, не учитывая имеющиеся у ребенка противопоказания. Здесь также нужно обращаться в больницу.

Сепсис. Одна из самых неприятных и опасных для жизни человека причин. Если у ребенка наблюдается резкое ухудшение самочувствия, а след от Манту гноится – нужно обращаться в больницу как можно скорее, ведь сепсис может развиваться молниеносно – в течение 1-2 дней.

Высокая температура не является точным маркером подобного воспаления, часто она может быть нормальной или даже пониженной, а вот сердцебиение и дыхание нарушены. В случае подозрения на сепсис ребенку делают экспресс-анализ крови на количество лейкоцитов.

Нужно знать, что сепсис возникает в основном из-за неправильной постановки инъекции.

Вывод

Для того, чтобы след от манту зажил как можно скорее необходимо придерживаться рекомендаций врача, делавшего прививку.

Нужно ограничивать контакт папулы с водой, так как вода из-под крана может вымыть состав и результат будет ложноотрицательным.

Кроме того, ребенка нужно отгородить от аллергенов, вроде цитрусовых и сладкой воды. Когда замеры папулы сняты, можно возвращаться к обычному питанию.

После пробы манту у ребенка может возникнуть незначительное повышение температуры, некая вялость и сонливость, небольшая потеря аппетита. Если симптомом является зуд по всей коже, отек носоглотки или крапивница, то на препарат возникла аллергия.

Для того, чтобы побочные эффекты не возникали, нужно делать пробу манту только здоровым детям, её запрещено делать при гриппе, ОРВИ, ангине и других активных заболеваний.

Если после пробы манту ребенок чувствует сильную усталость, отказывается от еды – это повод как можно скорее обратиться к врачу.

В целом, если папула не вызывает беспокойства у ребенка и никак не мешает ему жить – не стоит впадать в панику. В этом большую роль играет даже наследственность, вспомните мать и отца ребенка и их реакцию на манту. Для успокоения можно проконсультироваться у фтизиатра, который либо подтвердит ваши опасения, либо их развеет.

Читайте также:  Экспресс тест на вич точность результатов — proinfekcii

Что еще нужно знать о пробе Манту?

Из всего вышесказанного становится понятно, что для определения хорошей или плохой пробы никогда не берется определенный размер пуговки. Правильная диагностика результата пробы Манту оперирует совокупностью и анализом таких данных, как:

  • был ли ребенок привит БЦЖ;
  • если «да», то когда именно;
  • каковы результаты прошлогодней пробы;
  • результаты всех предшествующих проб в динамике;
  • сопутствующие обстоятельства: болезни, аллергические реакции и

Для достоверности результата необходимо придерживаться несложных правил в первые дни после проведения пробы Манту:

  • не обрабатывать место введения туберкулина перекисью, зеленкой или пр.;
  • не расчесывать пуговку;
  • не мочить;
  • не заклеивать лейкопластырем.

Несоблюдение этих правил может привести к получению ложного результата, после чего ребенку придется проходить специальное обследование. Если же пуговка слишком беспокоит — чешется, болит, необходимо обратиться за советом к специалисту.

Противопоказания к проведению пробы Манту ничем не отличаются от противопоказаний для прививок (хотя Манту по своей сути прививкой не является). Самые распространенные из них:

  • заболевания кожи;
  • соматические или хронические инфекционные заболевания, особенно в стадии обострений;
  • эпилепсия;
  • аллергические реакции;
  • простудные заболевания, насморк.

Только через месяц после выздоровления ребенка можно назначать процедуру. Если в школе или в детском саду объявлен карантин, то всем детям делается проба Манту лишь после его отмены.

Каждый родитель имеет право отказаться проводить ребенку пробу Манту. Причины для такого решения, как показывает опыт, бывают самые разные. Для таких случаев во всех поликлиниках заготовлены образцы заявлений установленной формы — нужно лишь заполнить один из них и поставить свою подпись. Согласно международной хартии, никто не вправе заставить человека делать прививки себе или своим детям. Кроме того, что ребенок будет подвергаться риску инфицирования туберкулезом, никаких других последствий такое решение родителей иметь не будет.

Туберкулиновая проба является диагностическим методом, позволяющим выявить в детском организме опасную инфекцию.

Отрицательная реакция Манту – хороший признак, но такой результат не дает возможности исключить патологический процесс полностью. Расцениваться показатели могут по-разному.

Если образовалась отрицательная реакция Манту

Отрицательная Манту у детей может носить как положительный, так и отрицательный характер. Но, в то же время, инфекционные тела могут находиться в «замороженном» состоянии и готовы в любую минуту проявить себя.

Также врачи считают, что это может свидетельствовать об отсутствии иммунитета, потому что в области укола нет скопления лимфоцитов. И в этом случае ребёнок предрасположен к заболеванию. Но заранее бить тревогу не стоит, так как существует повторная вакцинация. И если в следующий раз реакция будет отрицательной, тогда следует взять дополнительные анализы.

Кроме отрицательной реакцией (или даже ложной реакцией) может быть и другие причины:

  • Если ребёнок был заражён туберкулёзной палочкой за последние несколько недель (в этом случае повторная прививка должна быть сделана через 10 недель);
  • Из-за того, что детский организм не сразу начинает давать отпор инфекции, также может быть отрицательная реакция, а также на это может повлиять слабый организм, который с трудом справляется с болезнями;
  • Заболевания, которые связаны с нарушениями иммунной системы (например, СПИД) (в этом случае проводится дополнительная диагностика, а пробу Манту делают с повышенной дозой туберкулина).

Если реакция Манту имеет положительный характер

Если образовалась отрицательная реакция Манту

При положительной реакции организма на туберкулёз, у ребёнка может образоваться сильное уплотнение и покраснение. Это свидетельствует о том, что организм встретил мощную атаку вируса и доблестно отразил его.

Многие родители, увидев покраснение, начинают самостоятельно измерять линейкой место покраснения, не зная о том, что измерять надо не уплотнение, а саму пуговку. И в любом случае не паниковать, а обратиться за помощью к врачу.

Но, в случае, когда реакция Манту остаётся отрицательной очень долгое время, это говорит о том, что прививки не дали никакого результата. И необходимо пройти полную диагностику на туберкулёз. Если у ребёнка до 14 лет реакция на туберкулин остаётся отрицательной, тогда его повторно вакцинируют БЦЖ.

Вираж туберкулиновой пробы

Это понятие означает, что реакция на палочку Коха резко меняется в противоположную сторону, относительно предыдущих прививок. Но при этом повторная вакцинация на БЦЖ не проводилась. То есть, организм показывал, что внутри нет никакой болезни, и тут тебе такое! Это означает только одно, что ребёнок заражён туберкулёзом.

Что такое прививка Манту?

Что такое прививка Манту?

Одним из способов диагностирования туберкулеза является проба Манту, в руку вводится разведенная смесь туберкулина.

Процедуру первый раз проводят ребенку после годика, это тестирование на наличие у человека туберкулезной палочки. Такой способ позволит диагностировать заболевание на ранней стадии. При бурной реакции организма, наблюдаются характерные признаки. По результатам прививки проводят профилактические меры, чтобы предотвратить серьезные осложнения заболевания. Манту была основным методом выявления инфицирования во многих странах, где проблема заражения населения стояла слишком остро.

Что такое прививка Манту?

Перед проведением прививки, новорожденным еще в родильном доме обязательно проводят БЦЖ, вакцинация помогает маленькому организму выработать иммунитет против возбудителя болезни.

Читайте также:  Иммунопрофилактика туберкулеза (вакцинация БЦЖ)

Отрицательная реакция манту у детей считается нормой, но она не показывает, насколько стойким является иммунитет против возбудителя болезни. Поэтому инъекцию проводят каждый год всем детям до 14 лет, чтобы определить эффективность вакцинации, наличие антител у ребенка к патогенным микобактериям.

Что такое прививка Манту?

Чтобы получить правильный результат после прививки, учитывается не только размер пуговки, но и другие данные:

  • вакцинация БЦЖ в роддоме;
  • результат предыдущего укола или всех прививок в динамике;
  • сопутствующие болезни, аллергические отклонения.
Что такое прививка Манту?

Чтобы результат был достоверным, важно придерживаться рекомендаций специалистов:

  • не смазывать место укола мазями, зеленкой, другими средствами;
  • запрещается клеить пластырь;
  • запретить ребенку мочить руку, чесать туберкулиновую пробу;
  • перед процедурой не включать в рацион ребенка новые продукты, что вызывают аллергию.
Что такое прививка Манту?

Если не соблюдать эти правила, результат будет ложным. Когда инъекция приносит сильное беспокойство, нужно проконсультироваться с доктором.

Что такое прививка Манту?

Реакция Манту у ребенка проводится в поликлинике или медсестрой в дошкольном заведении, школе. Перед процедурой доктор обязательно осматривает ребенка, уточняет реакцию предыдущей вакцинации, устанавливает наличие противопоказаний к проведению туберкулиновой пробы.

Инъекцию делают под кожу тоненьким шприцом, уплотнение наблюдается через два дня.

Что такое прививка Манту?

Работник медицинского учреждения замеряет пуговку специальной линейкой, от размера уплотнения зависит результат прививки:

  • Если реакция Манту не превышает одного миллиметра – это отрицательная реакция;
  • Положительной реакцией считают размер пуговки до 16 мм;
  • Если прививка стала красной без уплотнения размером около 4 мм – это значит сомнительная реакция;
  • Различают сильно выраженное состояние на Манту, когда пуговка больше 17 мм.

Положительный результат не всегда значит плохо, он не устанавливает наличие патогенных микобактерий у ребенка. Иногда чрезмерное покраснение говорит об аллергии на препарат. Пуговка становится большого размера из-за индивидуальности кожного покрова, когда малыш недавно переболел инфекционной болезнью, есть глисты.

Можно ли отказаться от пробы на реакцию?

Отказываться от пробы Манту и БЦЖ в последние годы стало модным веянием среди родителей. Но стоит ли это делать?

Туберкулез — опасное заболевание, нередко со смертельным исходом. Люди заражаются им независимо от постановки БЦЖ, поэтому среди населения так распространена тубдиагностика. Проба Манту диагностирует туберкулез, предупреждает развитие этого заболевания, выявляя проблемы с иммунитетом. Отказываясь от тубдиагностики, молодые мамы берут на себя ответственность за здоровье и жизнь своего ребенка.

В конце статьи хочется отметить, что чаще всего при проведении пробы Манту отсутствие на нее реакции является хорошим знаком. Однако такому малышу рекомендуется пройти дополнительное обследование и провести ревакцинацию БЦЖ.

Можно ли отказаться от пробы на реакцию?

При наличии у ребенка наследственной устойчивости к инфицированию палочкой Коха можно только порадоваться за него. Значит, он попал в те счастливые 2% населения, которые могут не бояться такого заболевания, как туберкулез. Иммунитет таких людей уничтожает палочку Коха еще на стадии попадания ее в организм.

Чтобы результат пробы Манту дал верный ответ, необходимо правильно ухаживать за «пуговкой», избегая ее расчесывания. Перед проведением пробы ребенок должен быть абсолютно здоров. В этом случае не понадобится повторно обследоваться при получении ложноположительной реакции на туберкулин.

Проба Манту и прививка БЦЖ – какая связь?

Самая что ни на есть прямая! Итак, на 3-7 день жизни младенца, обычно еще до выписки из роддома, новорожденному малышу проводят вакцинацию против туберкулеза – делают так называемую .

Цель прививки БЦЖ – выработать в организме ребенка антитела к бактериям туберкулеза.

Проба Манту и прививка БЦЖ – какая связь?

Чтобы удостовериться, что прививка «прижилась» и антитела благополучно образовались – проводят первую пробу Манту. Положительная реакция (в рамках определенной нормы – о ней мы поговорим чуть ниже) на пробу Манту – это наилучший вариант развития событий.

Если реакция на первую пробу Манту – отрицательная, то в большинстве случае это означает лишь то, что организм ребенка не отреагировал на прививку БЦЖ и не выработал антитела. Таким деткам примерно в возрасте 6 лет проводится повторная вакцинация БЦЖ. Кроме того, ребятишкам, у которых первичный тест Манту показал отрицательный результат (что говорит о том, что прививка БЦЖ не удалась), пробы Манту рекомендуют проводить дважды в год – чтобы не «прошляпить» возможное инфицирование туберкулезными палочками.