Что такое лямблиоз?

Лямблиоз у детей, это достаточно частое явление, представляющее собой масштабную проблему. Этот термин обозначает протозойную инфекцию – заболевание, вызываемое паразитическими простейшими с преимущественным поражением отделов тонкого кишечника. Патологические процессы могут протекать как в бессимптомной, так и в тяжелой формах, при этом поражая не только структуры кишечника, но и ткани печени.

Лямблия (Lamblia intestinalis)

Лямблии относятся к классу Жгутиковые. Это единственное простейшее, обитающее в тонком кишечнике человека. Вызывает заболевание, называемое кишечным лямблиозом. Чаще всего им болеют дети младшего возраста.

Обитает в тонком кишечнике, главным образом в двенадцатиперстной кишке, может проникать в желчные протоки (внутри-и внепеченочные), а оттуда – в желчный пузырь и ткань печени. Лямблиоз распространен повсеместно.

Морфология

Размеры паразита – 10–18 мкм. Форма тела напоминает разрезанную пополам грушу. Тело четко разделено на правую и левую половины. В связи с этим все органеллы и ядра парные. Симметрично расположены 2 ядра полулунной формы (в середине тела) и 4 пары жгутиков. В расширенной части расположен присасывательный диск, с помощью которого паразит прикрепляется к ворсинкам тонкого кишечника. Вдоль тела идут 2 тонких аксо-стиля.

Особенности жизнедеятельности лямблий

Лямблии способны к образованию цист, которые c фекалиями выделяются наружу и таким образом распространяются в окружающей среде. Цисты образуются в нижних отделах тонкого кишечника.

Зрелые цисты имеют овальную форму, содержат 4 ядра и несколько опорных аксостилей. Во внешней среде они довольно устойчивы к неблагоприятным условиям и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких недель.

Заражение человека происходит при заглатывании цист, попавших в пищу или питьевую воду.

В тонком кишечнике происходит эксцистирование, образуются вегетативные формы (трофозоиты). С помощью присосок они прикрепляются к ворсинкам тонкой кишки.

Лямблии используют питательные вещества, которые они захватывают с поверхности клеток кишечного эпителия с помощью пиноцитоза. Если в кишечнике находится большое количество лямблий, они способны покрыть довольно большие поверхности кишечного эпителия.

В связи с этим существенно нарушаются процессы пристеночного пищеварения и всасывания пищи. Кроме этого, присутствие лямблий в кишечнике вызывает воспалительные явления. Проникая в желчные ходы, они вызывают воспаление желчного пузыря и нарушают отток желчи.

Лямблии могут встречаться у вполне здоровых внешне людей. Тогда наблюдается бессимптомное носительство. Однако эти люди опасны, так как могут заражать окружающих.

Диагностика. На основании обнаружения цист в фекалиях. Трофозоиты можно обнаружить в содержимом двенадцатиперстной кишки, полученном при фракционном дуоденальном зондировании.

Профилактика.

1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены (таких как мытье рук перед едой и после посещения туалета, тщательное мытье фруктов и овощей, термическая обработка пищи и питьевой воды и др.).

2. Общественная. Санитарное благоустройство общественных туалетов, предприятий общественного питания, санитарно-про-светительская работа с населением.

Предыдущая Оглавление Следующая

Опасность лямблий для взрослого человека

Если лечение лямблиоза у взрослых не производится, болезнь становится хронической и сохраняется годами. Поражаются различные органы и системы. Постепенно недуг приводит к тяжелым последствиям, перечень которых представлен ниже.

Опасность лямблий для взрослого человека
  1. Искажение процессов ферментации в пищеварительной системе. Поскольку простейшие этого вида обитают в тонком кишечнике, то отсутствие их лечения приводит к быстрому разрастанию организмов. Они накапливаются вблизи специальных кишечных ворсинок, которые и принимают участие во всех ферментативных реакциях. Блокируя доступ ворсинок к питательным веществам, лямблии нарушают вышеупомянутые процессы.
  2. Нарушение баланса необходимых микроэлементов. Эти вещества не образуются в человеческом организме, а могут только поступать в него извне. Нарушение процессов всасывания приводит к их дефициту и смещению биологически важных балансов.
  3. Повреждение кишечника механического типа. Когда число паразитов слишком велико, они способны даже разрушать ворсинки в кишке, травмируя их клетки по отдельности.
  4. Токсическое воздействие на нервную систему. Благодаря воздействию токсина лямблий на сосуды и клетки мозга человек страдает от неврозоподобных состояний и других неврологических расстройств.
  5. Воспалительные процессы в мочевом пузыре и в мочеточнике. Недавние данные утверждают, что паразиты могут быть причиной циститов и простатитов. Лямблии иногда бывают обнаружены в моче. Циститы, вызванные ими, носят рецидивирующий характер. И хоть лямблии в моче – ситуация нетипичная, но исключать ее при диагностике патологии мочеполовой сферы не стоит.
  6. Псориаз. Есть информация, что если не проводить лечение лямблиоза, то постоянная сенсибилизация организма может вызвать развитие такого аутоиммунного заболевания как псориаз.
Читайте также:  Escherichia coli в гинекологии как лечить

Лечение

Лямблиоз является серьёзным заболеванием, способным вызвать массу осложнений, поэтому необходимо знать, как его лечить. Терапия обязательно должна быть комплексной, включающей применение медикаментов, соблюдение элементарных гигиенических норм и определённой диеты. Медикаментозная терапия должна быть направлена на уничтожение возбудителя, так как симптоматическое лечение способно облегчить состояние больного лишь на незначительный период. С этой целью назначают Орнидазол, Фазижин, Фуразолидон и Метронидазол. Также используют желчегонные средства, энтеросорбенты. В восстановительном периоде показано применение иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминных комплексов. Чтобы получить стойкий эффект от лечения, пациент должен строго соблюдать правила гигиены. Необходимо мыть руки после каждого посещения туалета, употреблять только прокипячённую воду, есть хорошо вымытые овощи и фрукты, своевременно проводить замену одежды, постельных принадлежностей. Однако подобные нормы стоит соблюдать в процессе всей жизни, а не только в период лечения. Также рекомендуется придерживаться правильного рациона. Исключаются жирные, жареные, солёные блюда. Разрешено употребление овощей и фруктов (цитрусовых, яблок, ягод, груш), а также продуктов молочного происхождения (сметаны, творога, кефира, ряженки). Питаться нужно дробно и часто, вся еда должна быть механически обработанной, чтобы максимально снизить нагрузку на органы пищеварения. Заболевания пищеварительного тракта похожи между собой, поэтому прежде чем их лечить, стоит обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Источники и основной механизм передачи инфекции

Наиболее вероятным первоисточником инвазии является потенциальный носитель инфекции – это может быть человек, животное или птица. В более редких случаях активных лямблий можно встретить в стоячей воде или водопроводной, даже с содержанием хлора. Также возбудитель обитает в загрязненных фекалиями животных песочницах. Поэтому игры с песком для ребенка могут нести опасность инфицирования.

Для инфицирования достаточно попадания десятка паразитов в организм и при этом иметь низкую концентрацию кислоты в желудочном соке.

Самые вероятные инвазивные методы:

  • через воду (купание в загрязненных водоемах и заглатывание воды, употребление сырой воды);
  • бытовой (близкий контакт с зараженным, использование чужих средств гигиены, через обсемененные игрушки, плохо вымытые руки, привычка грызть ногти);
  • посредством пищи (употребление немытых плодов, термически не обработанных молочных и мясных продуктов).

Итоги

Лямблии – это паразиты, попадающие в человеческий организм вместе с зараженными или необработанными продуктами, загрязненной водой, а также через предметы быта, и при контакте с носителями инфекции. В результате их проникновения развивается тяжелая интоксикация, сопровождающаяся характерной симптоматикой (диарея, рвота, высокая температура, боли в животе и т. д.).

Читайте также:  Антибиотики и коронавирус: будет ли результат?

Для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных заболеваний со схожими симптомами назначается анализ крови на лямблии и гельминты. Перед тем как сдать кровь на лямблии, пациенту необходимо подготовиться. Правилами подготовки предусмотрено изменение рациона, временный отказ от медицинских препаратов.

Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. Обнаружение лямблий производится методом иммуноферментного анализа (ИФА). По результатам исследования назначается трехэтапное лечение противопротозойными медикаментами. Своевременная диагностика позволит избежать нежелательных последствий.

Профилактика болезни

Чтобы избежать заражения цистами лямблий, нужно:

  • следить за чистотой;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • кипятить воду перед употреблением;
  • не купаться в незнакомых водоемах;
  • избавиться от привычки грызть ногти, авторучки и другие предметы.

Если в доме есть больной лямблиозом, надо регулярно проводить дезинфекцию раствором хлорамина (1-3%).

Цисты лямблий, попав в кишечник человека, могут спровоцировать развитие многих патологических процессов. Современные терапевтические методы позволяют избавиться от цист без тяжелых последствий для здоровья. Главное – не заниматься самоисцелением, а сразу обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти назначенный курс лечения.

Второй этап лечения

Это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке.

При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.

Классификация лямблиоза чем опасно это заболевание

Медицине известны два сценария развития этой болезни. Первый из них предполагает самоочищение организма, спустя несколько месяцев после заражения. Но такое происходит крайне редко.

В большинстве же случаев заболевание, если его не лечить переходит в хроническую форму. И чтобы этого избежать медики рекомендуют проходить обследование не реже двух раз в год. Это поможет выявить паразитов на ранней стадии инфицирования и предпринять необходимые меры для борьбы с ними.

В зависимости от количества паразитов в организме классифицируют:

  • Скрытый
  • Манифестный лямблиоз.

Первый проявляется без каких-либо характерных признаков. И в данном случае пациент рассматривается лишь как носитель паразитов. Манифестный лямблиоз в отличие от скрытого характеризуется тремя формами.

Кишечная форма

Такая классификация была предложена докторами Шабаловым и Староверовым в 1998 году. При этом, кишечная форма обычно сопровождается сопутствующими заболеваниями, такими как энтерит, гастроэнтерит или воспаление 12-перстной кишки.

Обитают в поджелудочной и желчевыводящих путях

При билиарно-панкреатической форме поражаются поджелудочная и желчевыводящие пути, что способствует развития панкреатита. Но назвать лямблии первопричиной этого заболевания нельзя. Последняя из форм – внекишечная характеризуется появлением аллергических реакций, а также нейроциркуляторной дистонией.

Они могут жить в почках, в глазах, в печени, в мозгу, но активно локализуются только в кишечнике

Лямблии в желчном пузыре

Что касается обитания лямблий в желчном пузыре, то это невозможно. Достоверно установленный факт, что желчная среда губительная для этих простейших. Однако, интоксикация организма, произошедшая по их вине, может способствовать нарушению работы этого и других органов. Но причину сопутствующих заболеваний сможет выявить только врач.

В дыхательных путях человека

Известны случаи, когда лямблии находили в дыхательных путях человека. Такая форма заболевания лямблиозом характеризуется сухим кашлем, отдышкой, головокружением. При этом попутно с основными признаками могут проявляться конъюнктивиты, кожный зуд.

Нередко наличие лямблий в теле «хозяина» вызывает у него гипертермию, небольшую лихорадку

Читайте также:  Нужно ли давать антигистаминные перед Манту

Паразиты в сердце человека

Если паразиты поселились в сердце человека, то это спровоцирует нарушение сердечного ритма и будет выражаться в повышенной потливости, дрожании пальцев. Кроме того, живущие в этом органе лямблии могут вызвать даже изменение состава крови.

В мочеполовой системе человека

Возможно появление простейших и в мочеполовой системе человека. Об их присутствии там будут сигнализировать такие симптомы, как боли в паху и внизу живота, слизистые выделения из мочеиспускательного канала.

Представленная в этой статье информация поможет вам понять какое патологическое действие оказывают на организм человека эти одноклеточные. И чтобы избежать тяжелых последствий нужно своевременно обращаться за помощью к врачу, не допуская перетекания болезни в хроническую форму.

Последние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответаСортировкаПросмотрыОтветыГолосаКак назначается Ровамицин при уреаплазме?ОткрытТаня спросил (-а) 4 года назад3051 просм. ответ. голос.Эффективен ли Циклоферон при уреаплазме?ОтвеченоНина спросил (-а) 4 года назад2699 просм. ответ. голос.Поможет ли оливковое масло от глистов?ОткрытНиколай спросил (-а) 4 года назад2277 просм.1 ответ. голос.

Диагностика лямблиоза

Если у вашего ребенка есть хоть один из выше перечисленных симптомов, его необходимо показать врачу. При подозрении на лямблиоз используют следующие методы диагностики:

  • Прежде всего, врач проводит осмотр и прощупывает живот. В области тонкого кишечника, а иногда и в области печени и желчного пузыря ребенок может ощущать боль.

Диагностика лямблиоза
  • Основной распространенный метод диагностики — это копрограмма, исследование кала. Недостаток метода только в том, что лямблиоз имеют немые стадии, это когда цисты с калом не выделяются. Рекомендовано повторно делать анализ с промежутками 6-8 дней 3-4 раза.
  • Иммуноферментный анализ сыворотки крови. Такое исследование позволяет определить наличие лямблий и определить срок развития заболевания. Не все доктора считают такой анализ точным.
  • Исследование тонкого кишечника. Этот метод позволяет определить не только наличие цист, но и взрослых лямблий. Метод очень точный, так как не попадает на немую стадию.
  • При исследовании содержимого тонкого кишечника могут взять биопсию слизистой.

Следует учитывать, что результат анализа может оказаться ложно положительным, если при диагностике принимать медикаменты, особенно антибиотики. Для того чтобы результаты исследований оказались достоверными, необходимо не принимать никаких медикаментов в течение нескольких дней перед анализом. Также необходимо предупредить врача о том, какие лекарственные средства вы принимаете. Это условие при любом виде диагностирования.

Лечение лямблий медикаментозно

Лямблии у ребенка принято лечить с помощью противопаразитных и противоинфекционных препаратов, причем двумя курсами, так как ни один препарат не дает 100-процентной эффективности.

Следует учесть, что на этом этапе у ребенка может наступить ухудшение самочувствия из-за увеличения количества токсинов вследствие массовой гибели лямблий, поэтому необходимо ежедневно освобождать кишечник.

Все препараты в той или иной мере токсичны и дают побочные эффекты, поэтому назначение определенного препарата и его дозировки в соответствии с возрастом и весом ребенка – это дело врача.

Самодеятельность здесь допускать нельзя, так как лямблии приобретают устойчивость к медикаментозным средствам, что значительно осложняет лечение.

Лечение лямблий медикаментозно

Чаще всего используются орнидазол (для ребенка любого возраста), иногда его заменяют тинидазолом (для детей с 12 лет). Часто назначаются также албендазол (для детей с 5 лет) и другие нитроимизадолы: Ниридазол, Метрогил, Тинидазол, Клион, Фасижин, Трихопол, Тибирал, Флагил.

Из нитрофуранов для лечения ребенка чаще всего назначают Нифуроксазид, Нифурозид, Фуразолидон, Фурадонин, Нифуратель, Фурагин.

Прием этих препаратов может сопровождаться такими побочными эффектами, как тошнота и позывы к рвоте, сниженный аппетит, неприятные ощущения в животе, появление аллергической сыпи.