Церебролизин внутривенно струйно надо ли разводить

Комплексный препарат Церебролизин является ноотропным медикаментозным средством. Препарат по своей сути является продуктом гидролиза вещества головного мозга свиньи.

Фармакологическое действие

Лекарство синтезировано из головного мозга свиньи и оказывает множество полезных действий:

  • усиливает восстановление поврежденных участков нервной системы и оказывает противовоспалительное действие;
  • предупреждает гибель нейронов в поврежденной ткани;
  • способствует улучшению познавательных функций, концентрации внимания и процессов запоминания;
  • улучшает процессы энергетического метаболизма мозга.

Особую пользу препарат приносит пациентам с болезнью Альцгеймера, когда он является болезнь-модифицирующим средством. Церебролизин уменьшает частоту и тяжесть клинических рецидивов заболевания, снижает накапливаемые повреждения внутри головного мозга, замедляет нарастание инвалидизации на длительный срок.

Действующее вещество и фармакокинетика

Депротеинизированный гидролизат мозга свиней (который и является основным действующим веществом препарата «Церебролизин» в инструкции по применению) стимулирует процессы дифференцировки клеток, улучшает функциональное состояние нейронов, способствуя профилактике их разрушения и по возможности восстанавливая их. Процесс регенерации нейронов не всегда возможен – все зависит от степени патологии и индивидуальных особенностей пациента).

Действие препарата тестировали на свиньях, и результаты доказали непосредственное влияние на нейрональную и синаптическую пластичность, что в свою очередь способствует улучшению высшей нервной деятельности и когнитивных способностей.

Описание лекарственной формы

В составе препарата – гидролизат мозгового вещества, который содержит пептиды и аминокислоты.

Раствор для инъекций 1 мл
активное вещество:  
концентрат церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи) 215,2 мг
вспомогательные вещества: натрия гидроксид; вода для инъекций  

Прозрачный раствор желтовато-коричневого цвета.

Раствор для инъекций.

По 1 или 2 мл в стеклянных ампулах коричневого цвета (в соответствии со стандартом DIN-ISO 9187-1-B-1-br и DIN-ISO 9187-1-B-2-br соответственно; номинальная вместимость 1, 2 мл; тип 1, Евр. Ф.). По 10 амп. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ, покрытой вощеной бумагой. 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке.

По 5, 10, 20 мл в стеклянных ампулах коричневого цвета (в соответствии со стандартом DIN-ISO 9187-1-B-5-br, DIN-ISO 9187-1-B-10-br и DIN-ISO 9187-1-B-20-br соответственно; номинальная вместимость 5, 10, 20 мл; тип 1, Евр. Ф.). По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ, покрытой вощеной бумагой. 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке.

По 30 мл во флаконе из коричневого стекла, укупоренном резиновой пробкой под алюминиевой предохранительной обкаткой с отверстием для иглы в центре и закрытом защитной пластмассовой крышкой (в соответствии со стандартом DIN-ISO 8362-4 50H br-1; номинальная вместимость 30 мл; тип 1, Евр. Ф.). По 1 или 5 фл. в картонной пачке.

О чем говорит подробная инструкция к «Церебролизину»? Внутривенно препарат можно вводить благодаря его свойствам. Лекарство представлено в виде прозрачной жидкости янтарного цвета. Основным его веществом является концентрат церебролизина – это комплекс пептидов, получаемых из головного мозга свиньи.

Читайте также:  Кто давал деткам препарат Элькар? Есть вопрос.

Кроме этого в его составе присутствуют дополнительные вещества: гидроксид натрия и вода для инъекций.

Продается препарат в ампулах по 1, 2, 5, 10 и 20 мл «Церебролизин». Внутривенно можно вводить препарат независимо от объема флаконов. Также выпускают препарат во флаконах по 30 мл.

Аналоги Церебролизин, список препаратов

При необходимости заменить Церебролизин предлагаем список аналогов в ампулах (уколы) и в таблетках.

Аналоги в ампулах:

  1. Амилоносар,
  2. Винпоцетин,
  3. Кавинтон,
  4. Пирацетам,
  5. Ноотропил,
  6. Цераксон,
  7. Эскотропил,
  8. Целлекс,
  9. Тиоцетам.

Схожие по действию препараты в таблетках:

  1. Амилоносар,
  2. Винпотропил,
  3. Винпоцетин,
  4. Идебенон,
  5. Гопантам,
  6. Кавинтон,
  7. Карницетин,
  8. Комбитропил,
  9. Нейромет,
  10. Ноопепт,
  11. Ноотропил,
  12. Омарон,
  13. Телектол,
  14. Энцефабол,
  15. Корсавин,
  16. Карнитепс.

Более дешевые заменители Церебролизин — это препараты Церебролизат, Глицин, Ноотропил, Цинназарин, Инстенон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Церебролизин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в сети аптек России: Церебролизин раствор для инъекций 215.2 мг/мл 5 мл 5 шт. – от 970 до 1 100 рублей, раствор для внутримышечного введения 2 мл 10 ампул – от 1108 до 1310 рублей, по данным 642 аптек.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата в ампулах – 5 лет.

Препарат «Церебролизин»: инструкция по применению и дозировка

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

В/в «Церебролизин» вводится в чистом виде в дозе, равной от 5 до 10 мл. Если пациенту показана доза от 10 до 50 мл (максимально допустимая доза), раствор рекомендуется вводить исключительно методом медленной внутривенной инфузии после предварительного разведения до 100 мл одним из стандартных растворов: раствором Рингера, изотоническим раствором NaCl, 5% раствором глюкозы.

Согласно инструкции по применению «Церебролизина», в разведенном виде при комнатной температуре и в незащищенном от солнечного света месте препарат остается физически и химически стабильным в течение суток, однако с микробиологической точки зрения раствор для инфузий следует ввести немедленно после приготовления.

Продолжительность курса лечения, как правило, составляет от 10 до 20 дней (предполагается ежедневное введение препарата). Допускается одноразовое введение максимальной дозы лекарства (50 мл), но более эффективным считается курсовое применение «Церебролизина».

Принципиальное значение для достижения клинического эффекта терапии имеет применение адекватных поставленному диагнозу дозировок препарата, а также правильный выбор методики его введения.

Рекомендованные суточные дозы:

Препарат «Церебролизин»: инструкция по применению и дозировка
  • от 5 до 30 мл — при деградации когнитивной функции, органических патологиях и метаболических расстройствах головного мозга;
  • от 10 до 50 мл — для устранения последствий перенесенного инсульта;
  • от 10 до 50 мл — для лечения травм головного мозга и их последствий.

При неврологических заболеваниях у детей показаны уколы с введением пациенту от 1 до 2 мл раствора.

Рекомендованная доза для детей в возрасте до полугода — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза для пациентов этой возрастной категории не должна превышать 2 мл.

Эффективность лечения возрастает с каждым повторным курсом. Лечение, как правило, продолжают до тех пор, пока не наступит существенное улучшение состояния пациента.

Читайте также:  Бактерии вызывающие ангину – микробы в горле: грибок, стрептококк

При проведении начального курса, количество введений может быть сокращено до 2 или 3 раз в неделю. Между повторными курсами следует выдерживать интервал, длительность которого должна быть не меньшей, чем длительность предшествовавшего курса лечения.

Инструкция по применению

Инструкция к Церебролизину по показаниям рекомендует применять препарат парентерально (внутривенно либо внутримышечно). Продолжительность применения Церебролизина и доза зависят от заболевания (характера и тяжести), а также от возраста пациента.

  • При ишемическом инсульте, осложнениях нейрохирургических операций, черепно-мозговой травме назначают от 10 до 50 мл препарата ежедневно.
  • При инульте мозга в остром периоде, а также при травматическом повреждении спинного и головного мозга рекомендуется вводить от 5 до 50 мл Церебролизина ежедневно.
  • При психоорганическом синдроме и депрессии назначают от 5 до 30 мл медикамента ежедневно. Стандартная суточная доза препарата в нейропедиатрической практике составляет 0,1-0.2 мл/кг массы тела.
  • При болезни Альцгеймера, деменции сочетанного и сосудистого генеза назначают от 5 до 30 мл Церебролизина.

Стандартный курс терапии продолжается от десяти до двадцати дней.

Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю. 

Инструкция по применению. Рекомендуемые дозы

Как правильно использовать лекарственное средство «Церебролизин»? Доза для детей определяется индивидуально. Как правило, суточное количество вычисляется согласно формуле: 0,1-0,2 мл раствора на 1 кг массы тела.

Если речь идет о лечении взрослых пациентов с инсультами, повреждениями нервной системы, депрессивными состояниями, деменцией, то им вводят от 5 до 30 мл раствора в сутки.

Раствор может быть введен внутримышечно, но только в том случае, если доза не превышает 5 мл. Если речь идет о внутривенных инъекциях, то максимальное количество равно 10 мл. В некоторых случаях есть необходимости ввести большой объем раствора (например, 20 или 50 мл) — это возможно только посредством медленной внутривенной инфузии.

Иногда врач принимает решение о разовом введении большой дозы лекарства (50 мл). Тем не менее в большинстве случаев более эффективной является длительная терапия, при которой пациенту дают небольшое количество препарата на протяжении 10-20 дней.

Фармакологический эффект

Активные аминокислоты и пептиды медикамента легко проникают из крови в нейроны, оказывая органоспецифическое комплексное воздействие на головной мозг. Препарат обеспечивает нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию, а также регуляцию метаболизма.

Согласно инструкции Церебролизин и аналоги Церебролизина повышают эффективность энергетического аэробного метаболизма в тканях мозга, улучшают белковый синтез в нейронах стареющего и развивающегося мозга, уменьшают вредное воздействие лактацидоза, стимулируют транссинаптическую передачу.

Нейпротективное действие Церебролизина заключается в повышении устойчивости мозговой ткани к гипогликемии, интоксикации, гипоксии и к другим повреждающим воздействиям. Установлено, что препарат оказывает антиоксидантное действие (тормозит процесс свободнорадикального окисления). Кроме того, Церебролизин оказывает положительное воздействие на гомеостаз микроэлементов-антиоксидантов (ванадия, магния, селена, калия, марганца).

Судя по отзывам, Церебролизин при регулярном применении способствует активизации процессов умственной деятельности и улучшению настроения. В некоторых отзывах к Церебролизину говорится о том, что длительное использование медикамента в лечении способствует улучшению процессов запоминания и воспроизведения информации, концентрации, способности к получению и сохранению различных навыков.

Церебролизин — единственное ноотропное пептидергическое лекарственное средство с клинически доказанной нейротрофической активностью Нейротрофическая активность позволяет Церебролизину останавливать либо существенно замедлять прогрессирующие нейродегенеративные процессы в тканях головного мозга.

Побочные действия

В редких случаях уколы Церебролизина могут спровоцировать:

  • потерю аппетита;
  • депрессивные состояния;
  • апатию;
  • общую слабость;
  • артериальную гипо- или гипертензию;
  • синдром гипервентиляции легких;
  • появление ;
  • боль в груди;
  • повышение утомляемости;
  • появление гриппоподобных симптомов.

Иногда терапевтический эффект может сопровождаться ажитацией — сильным эмоциональным возбуждением с проявлениями агрессии, путаностью сознания, .

Слишком быстрое введение препарата может стать причиной нарушений со стороны нервной системы, кожи и подкожных тканей: , появления , ощущения , усиления потоотделения, и покраснения кожи, высыпаний на коже (включая в том числе появление макулопапулезной сыпи ), .

В единичных случаях отмечались:

  • реакции гиперчувстительности или , ангионевротический отек , озноб и ;
  • генерализованные эпилептические припадки ;
  • повышение судорожной активности;
  • ощущение собственного сердцебиения, боли в сердце, (подобные симптомы возникали при слишком быстром введении препарата);
  • тошнота и рвота ;
  • или ;
  • реакции в месте введения препарата (эритема, жжение, местные воспалительные реакции);
  • болезненные ощущения в области шеи, спины (в нижней ее части), конечностях.

Поскольку препарат нередко применяют для лечения людей преклонного возраста, некоторые из побочных эффектов, возникавших в период проведения клинических исследований, могут не иметь причинно-следственной связи с приемом Церебролизина (большинство из них возникает у этой категории пациентов не только на фоне применения лекарства).

Отдельные из выявленных побочные эффектов с одинаковой частотой возникали как у пациентов, проходивших курс лечения препаратом, так и у пациентов, принимавших плацебо (изменение артериального давления, тремор, тошнота, вялость, головокружения, одышка, тремор, диарея).

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают пациентам с аллергическим (экссудативно-катаральным) диатезом.

Данных о том, что лекарство может повышать нагрузку на почки нет, тем не менее, его не следует вводить пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности.

При проведении клинических исследований не было выявлено какого-либо влияния препарата на способность заниматься деятельностью, требующей внимательности и скорости психомоторных реакций, а также на способность управлять транспортным средством.

Однако в отдельных случаях не исключена вероятность развития нежелательных побочных реакций со стороны психической сферы и нервной системы, что в свою очередь может временно нарушать способность управлять автомобилем и механизмами.

Препарат из ампулы или флакона следует набирать непосредственно перед инъекцией ил инфузией. При этом допускается исключительно одноразовый набор раствора из ампулы или флакона.

При появлении осадка или посторонних примесей в растворе, а также в случае изменения цвета раствора, использовать его запрещено. В нормальных условиях цвет жидкости янтарный.