Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение

Что такое аскаридоз

Аскариды — это круглые паразитические черви. Они относятся к нематодам. Их цикл в человеческом организме достигает 2-х лет. Мужские особы растут до 25 см, а самки до 40 см. Они паразитируют в тонком отделе кишечник, со временем могут попасть с кровотоком в печень, сердце и мозг. При активном размножении они мигрируют в дыхательный аппарат.

Цикл жизни аскарид устроен сложно. При попадании яиц во внутреннюю среду, они поражают кишечный тракт. Там они активно размножаются. Их личинки далее распространяются по всем системам организма. В альвеолах происходит созревание личинки. Потом она мигрирует по трахее, раздражает ткани дыхательного аппарата, приводя к кашлю. При откашливании с мокротой, происходит самозаражение. Аскариды у ребенка иногда сложно выявить.

Черви-аскариды

Червь-паразит и его яйца содержатся во многих предметах окружающего мира. Довольно распространены такие виды, как глисты аскариды.

Кладки этих червей находятся на продуктах, выращенных на почве. Растительная пища: овощи, ягоды и фрукты являются благоприятной средой обитания и жизнедеятельности личинок аскарида. Попадают они туда из почвы, а в почве оказываются после того, как очистные сооружения отфильтровывают канализационные стоки. Его жизнедеятельность можно разделить на несколько фаз. Сперва, они в микроскопических яйцах овальной формы попадают в желудок человека, распространяясь по органам желудочно-кишечного тракта, черви вылупляются и начинают курсировать по всему организму с помощью вен и кровеносных сосудов. У взрослого аскарида имеются отростки на теле, царапающие слизистые оболочки стенок внутренних органов.

Так как аскариды – это вредоносные глисты, взрослые особи могут достигать в размерах до 40 см. Распространяясь по организму, аскарида человеческая наносит вред органам, в которые попадает. Вред заключается в повреждении тканей внутренних органов и кровеносной системы, поглощении полезных для организма веществ и выработке токсичных продуктов жизнедеятельности, курсирующих в крови. Подобная миграция продолжается в течение года. По окончании своего жизненного цикла глист откладывает новое потомство, которое высвобождается из организма путем выделения вместе с калом, проходит по системе канализации и очистных сооружений, после чего снова попадает в почву.

Характеристика аскариды

Характеристика аскариды

Так называют круглых червей, развивающихся в человеческом кишечнике. Как только ребенок проглотил нечто, на чем были яйца аскариды, те проникают в тонкую кишку, и там уже становятся личинками. Следует их путь через кишечную стенку, так они выходят в кровь, далее – в легкие. А дальше с мокротой черви опять внедряются в кишечник и желудок. И так в системе ЖКТ уже становятся половозрелыми гельминтами, самки которых способны откладывать яйца.

Весь миграционный цикл этих червей составляет 10 дней. С того часа, как яйца червя очутились в организме человека, истекает 6 недель – и он уже становится половозрелой особью. Самки растут до 40 см в длину, самцы – до 25 см. К сожалению, аскариды слишком живучие паразиты, так как тело охвачено специальной защитной оболочкой, против нее бессилен желудочный сок.

Живут аскариды один год, а яйца их могут оставаться живыми до 12 лет, если условия существования благоприятны. Но в этом случае речь идет не о теле, человека или животного, а о земле, очень влажной и теплой.

Пути заражения

Аскариды, они же Ascaris lumbricoides, относятся к нематодам, или круглым червям.

Основное отличие аскарид от других, более распространенных глистов, и одновременная наибольшая опасность кроется в том, что аскариды имеют очень сложный путь миграции по организму. В то время, как те же острицы паразитируют исключительно в кишечнике, аскариды могут проникать в том числе в кровеносные сосуды, легкие, печень, правое предсердие, нижнюю полую вену и даже головной мозг.

Заражение аскаридами происходит только одним путем – человек должен проглотить зрелые яйца аскарид (фекально-оральный тип передачи). Обычно это происходит при употреблении внутрь грязных фруктов и овощей.

Находясь в организме человека, аскариды претерпевают две фазы:

• миграционная, она же ранняя;
• кишечная, она же поздняя.

Из созревших яиц, проглоченных человеком, происходят личинки. Они проникают сквозь стенку тонкого кишечника и оказываются в кровеносном русле, путем которого мигрируют в легкие и печень. Впрочем, истории известны случаи обнаружения аскарид во многих других местах, вплоть до глазного яблока.

Личинки питаются сывороткой крови, позже, когда у них возрастает потребность в кислороде, они переходят на эритроциты, которые, как известно, содержат большое количество этого газа. Именно этой потребностью объясняется их стремление попасть в легкие, где личинка, продвигаясь по бронхам, попадает в ротоглотку, где заглатывается и повторно попадает в желудочно-кишечный тракт, возвращаясь в тонкий кишечник. Здесь заканчивается миграционная стадия и начинается кишечная.

Примерно через три месяца нахождения в кишечнике личинка становится половозрелой и дает потомство. Человек в эту стадию для окружающих не опасен, так как яйца должны созреть в течение одного месяца, будучи при этом в почве.

Для аскарид характерна некоторая вольность в жизненном цикле. Некоторые личинки задерживаются в печени, где разрушаются под действием защитных ферментов. Это будет сопровождаться желтухой и выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, иногда паразиты будут выходить наружу при влажном кашле с обильной мокротой.

Многие полагают, что после одного жизненного цикла аскариды покидают носителя. Это неверно. Сложный путь – лишь способ равномерно распределить личинок по всему организму. Сам же червь живет примерно полтора года и все это время он наносит вред своему хозяину.

Причины развития аскаридоза

Заражение аскаридозом может произойти при контакте с землей — именно поэтому заболеванию больше всего подвержены дети, проживающие в сельской местности. В городских районах малыши могут подхватить инфекцию через немытые руки, гуляя на детских площадках или играя в песочнице. Источником заражения являются грязные овощи и фрукты, некипяченая вода из-под крана. Переносчиками яиц могут быть тараканы, мухи и даже муравьи.

Яйца паразитов часто остаются на детских игрушках, дверных ручках, шерсти домашних животных, мебели и предметах домашнего обихода. На улице подхватить инфекцию вполне возможно в общественном транспорте, через пыль и денежные купюры.

Больше всего яиц накапливается в почве в осенне-летнее время. Именно в этот период констатируется пик заболеваемости у детей.

Механизм развития аскаридоза

Окончательным хозяином и источником глистной инвазии является человек. Половозрелые особи гельминта паразитируют в тонком кишечнике. Самка откладывает яйца, которые выделяются в окружающую среду с фекалиями. В дальнейшем, яйца попадают в почву. В почве, при благоприятных условиях  (высокая насыщенность кислородом и влажность не менее 8%) яйца созревают до тех пор, пока не станут способными к заражению человека и жизни в его организме. Оптимальной температурой для развития яиц в почве является +24 С. При контакте с почвой, овощи, ягоды, вода, грязные руки обсеменяются яйцами аскарид, и становятся факторами передачи заражения.

Восприимчивы к аскаридозу и дети и взрослые. Хотя, как уже было сказано, пораженность взрослых меньшая, чем детей. Заболевание широко распространено в странах с тропическим влажным климатом. Случаи аскаридоза не регистрируют в полярных районах, а также зонах пустынь и полупустынь, так как там создаются неблагоприятные для жизни гельминта условия окружающей среды. Повторные заражения аскаридами ведет к формированию относительного иммунитета.

В тонком кишечнике личинки выходят из яиц и проникают через стенку тонкой кишки в воротную вену. Уже к 5-6 дню инвазии личинки достигают по кровотоку печени, затем на 8-10 день  направляются в легкие. В легких личинки совершают две линьки. С мокротой личинки способны отхаркиваться и проникать в ротоглотку. После заглатывания со слюной через две недели после заражения личинки снова достигают тонкой кишки, где совершают две линьки и становятся половозрелыми особями. Аскарида имеет срок жизни около одного года.

В острой фазе заболевания развивается интоксикация и сенсибилизация человеческого организма продуктами жизнедеятельности гельминта. В меньшей степени эти проявления выражены, если со времени заражения прошло около 2-4 месяцев и более. В развитии заболевания главную роль играют травматизация тканей мигрирующими личинками и также возможность перфорации (продырявливания) стенки кишки, что ведет к неблагоприятным последствиям.

Диагностика

В первую очередь при диагностике аскаридоза врач должен собрать полный анамнез, а также осмотреть больного. Существенную роль в предположении причины болезни играет симптоматика. Чем она более выражена, тем легче понять, из-за чего человек болеет. Подтверждение заражения аскаридами требует соответствующих лабораторных анализов.

• УЗИ (сонография, эхография), рентген

Предположить наличие аскарид в организме можно и благодаря инфильтрации, появляющейся на рентгенографии легких. Более детальную информацию можно узнать, сделав рентген кишечника, но для этого в организм человека необходимо ввести специальное контрастное вещество с барием. Также врачи рекомендуют пройти УЗИ-диагностику всех органов брюшной полости.

• Иммуноферментная диагностика

В период, когда личинки аскарид мигрируют, определить их наличие можно с помощью иммуноферментной диагностики. Это подразумевает обнаружение в организме человека определенных антител. Они появляются через 5-10 дней после того, как яйца паразитов переходят в следующую стадию развития. Иммунная система человека классифицирует их в качестве неблагоприятного агента, из-за чего продуцирует специальные вещества для борьбы с ними. Эти вещества и являются антитела, которые можно обнаружить в крови в течении месяцев.

• Анализ мокроты

Личинки также можно в некоторых случаях обнаружить в мокроте, так как они в большинстве случаев поднимают по дыхательным путям наружу.

• Анализ кала

Яйца гельминтов обнаружить можно в каловых массах человека, поэтому всегда при диагностике назначается копрологическое обследование. При этом кал должен быть свежим – лишь спустя 18 часов следы паразитов в нем можно увидеть. Для уточнения результатов данный анализ следует проводить несколько раз на протяжении двух недель.

Профилактические мероприятия

Профилактика аскаридоза у детей прежде всего ориентирована на обучение ребёнка правилам личной гигиены. Он обязан знать, что необходимо мыть ручки перед едой и после туалета, а также нельзя тянуть грязные пальчики в рот.

В доме с маленькими детьми не следует оставлять уличную обувь в видном месте – кроха может захотеть поиграть с сапогами и ботинками. Обязательна регулярная влажная уборка.

Родители дошколят и младших школьников должны соблюдать следующие меры профилактики:

1. Если в доме есть животные, раз в три месяца давать домашним любимцам противогельминтные препараты.
2. Тщательно мыть и даже обдавать кипятком дары садов и огородов.
3. Поить кроху только бутилированной или кипяченой водой.
4. Не купаться в неизвестных или загрязненных водоемах.

Особенно внимательными родителям следует быть в теплый период года, а также во время путешествий в страны с жарким и влажным климатом.

В качестве профилактики ребятишкам предлагают кислородные коктейли, дезинфицирующие и стимулирующие иммунитет средства. Также дошколят и младших школьников в профилактических целях рекомендуется «угощать» «Пирантелом» согласно инструкции.

Как и любое заболевание, аскаридоз у детей легче предупредить, чем вылечить. Если заражение все-таки произошло, чем раньше будет начато лечение, тем проще избавиться от гельминтов. В запущенной стадии домашняя терапия не поможет. Ребенка придется класть в больницу. А в некоторых случаях даже потребуется оперативное вмешательство.

Рекомендуем также прочитать статьи:

• Глисты у детей: как обнаружить и вывести паразитов
• Лекарства от глистов для детей: обзор наиболее эффективных
• Эффективное лечение и профилактика педикулеза у детей

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии?

Для избавления от непрошеных гостей, врачами назначаются специальные средства:

• Немозол.
• Левамизол.
• Вермокс.
• Пиперазин. Инструкция: принимается лекарство за 2 раза, с разрывом в 2 часа. Пропить его нужно в течение двух дней. Подходит малышам, которые достигли возраста 2 лет. Дозировка расписывается согласно возрасту.
• Пафтамон. Дозу, которую назначил врач нужно принять за один прием, запив ¼ стаканом воды.
• Албендазол. Назначается детям грудного возраста.

Прием этих лекарств будет первоначальным этапом. По истечении нескольких дней после приема, малышу следует дать энтеросорбенты. Это поможет ему избавиться от интоксикации. Для полной уверенности через 2 недели, курс лечения следует повторить. Это необходимо для того, что уничтожить уже взрослых особей, которые на момент лечения были личинками.

Профилактика заражения паразитами

Не стоит повторять истину, что только гигиена может быть самым надежным профилактическим средством против заражения любыми глистами.

• Частое мытье рук

Тщательно мыть руки после каждого посещения туалета, игры с любимой собакой и кошкой, прогулки на улице.

Своевременное митье рук — это одна из лучших профилактик от аскарид

Ребенка следует приучить пользоваться щеточкой, чтобы промывать под ногтями. Чтобы он не ленился, его нужно заинтересовать – купить мыло в виде персонажа сказок, яркую щеточку, красивое полотенце.

Поощрять его стремление к чистоте, не скупиться на похвалы.

• За маленьким ребенком следует постоянно следить

На улице не нужно давать ему печеньки и булочки, есть можно только дома мытыми руками. Не позволять ему есть немытые ягоды и фрукты на огороде, тащить в рот все интересное, сосать пальцы и грызть ногти.

• Проводить регулярные уборки

В доме нужно проводить влажные уборки, игрушки, с которыми ребенок ходил на улицу, нужно тщательно мыть. Для быстрой дезинфекции поверхностей можно приобрести пароочиститель – горячий пар мгновенно уничтожит все патогены, принесенные с улицы.

• Правильно обрабатывать продукты питания

Мясо должно быть хорошо проварено, зелень, овощи, фрукты перед подачей на стол должны хорошо промываться.

• Ежегодная профилактика заражения паразитами

Это делают обычно два раза в год, если в доме есть домашние животные, то следует проводить подобные мероприятия и для них, причем желательно одновременно.

Если неукоснительно принимать все вышеописанные меры по профилактике глистного заражения, размышлять, как избавиться от паразитов, придется гораздо реже.