«Омез»: показания к применению, инструкция, аналоги

Огромное количество людей приобретают Омез в аптеках без специального рецепта врача, надеясь, что средство поможет от болей в области живота. При этом многие не знают о его фармакологическом действии.

Инструкция по применению

Препарат, выпущенный в форме капсул, содержит активное вещество в кислотоустойчивых гранулах, растворяющихся только в кишечнике. Его максимальное содержание в плазме наступает через 30-6 мин. с биодоступностью омепразола 40%.

Метаболизм препарата происходит в печени и на 80% выводится почками. Главный метаболит омепразола – гидроксиомепразол. При внутривенном введении Омеза происходит дозозависимое ингибирование желудочной секреции.

Инструкция по применению

Показания к применению

Омез назначают при наличии следующих заболеваний:

  • Пептическая язва 12-перст. кишки и желудка;

  • Язва желудка или 12-перстной кишки, потенцированная употреблением НПВС;
  • Язвенно-эрозивный эзофагит;
  • Панкреатит;
  • Дуоденальная или желудочная пептическая рецидивирующая язва, склонная к осложнениям (противорецидивное лечение);
  • Стрессовая язва;
  • В качестве составной части комплексных мер по эрадикации Helicobacter pylori;
  • При гастроэзофагиальном рефлюксе (противорецидивное лечение);
  • Синдром Золлингера-Элиссона;
  • Системный мастоцитоз.
Инструкция по применению

Способ применения

Раствор для инфузий готовят перед введением. Для этого используют 5% р-р декстрозы или 0,9% хлорида натрия. Во флакон его добавляют в количестве не менее 5 мл, и встряхивают до полного растворения содержимого. Время введения 100 мл. р-ра должно составлять не меньше получаса. Капсулы Омеза глотают целыми, не разламывая и не разжевывая.

Дозировка, форма приема лекарства и курс лечения зависит от конкретного заболевания:

Инструкция по применению
  • При синдроме Золлингера-Эллисона принимают капсулы с начальной дозой 3 шт. в день, суточной дозой 60 мг. При невозможности принимать препарат перорально, его колят внутривенно начальной дозировкой 60 мг в сутки, которая может быть повышена. При необходимости суточная доза распределяется на 2 инфузии;
  • При обострениях язвы 12-перстной кишки, Омез в течение месяца принимают по 1 капсуле ежедневно. Иногда дозировку повышают в 2 раза. Прием препарата проводят независимо от принятия пищи;
  • При пептических язвах, осложненных кровотечениями в ЖКТ, препарат вводят внутривенно с начальной дозой 80 мг и скоростью введения 8 мг/ч. Далее с 3 по 21 день переходят на пероральный прием по 20 мг/сут;
  • Во время обострений язвы желудка и эрозивно-язвенных проявлениях в ЖКТ, вызванных лечением нестероидными противовоспалительными средствами, и во время язвенно-эрозивного эзофагита курс лечения продолжается до 2 мес., в течение которого препарат принимают ежедневно по 1-2 капс. (по 20 мг), или вводят внутривенно по 40 мг. в сут;
  • При осуществлении мер по эрадикации Helicobacter pylori, Омез вместе с другими средствами принимают дважды в день в течение 1 нед. по 1 капсуле;
  • При лечении синдрома Мендельсона препарат применяют внутривенно по 40 мг, или выше за 2 ч. до оперативного вмешательства;
  • При противорецидивном лечении рефлюкс-эзофагита и язвенных проявлений в ЖКТ, препарат принимают в течение полугода по 1 капсуле в день.

Перед назначением курса лечения препаратом, проводят эндоскопию желудка и 12-перстной кишки для выявления наличия злокачественных образований, так как Омез способен нивелировать его симптомы, а лечение помешать постановке верного диагноза.

Читайте также: 

Форма выпуска, состав

Инструкция по применению

Для препарата Омез предусматриваются следующие формы выпуска:

1. Капсулы по 10 и 20 мг, каждая из которых содержит:

Активное вещество – омепразол;

Инструкция по применению

Вспомогательные вещества: двухосновный фосфорнокислый натрий, лаурилсульфат натрия, сахароза, вода.

2. Лиофолизат во флаконах для приготовления инфузионного раствора (40 мг действующего вещества), содержит:

  • Действующее вещество – омепразол;
  • Вспомогательные компоненты – безводный карбонат натрия.
Инструкция по применению

Взаимодействие с другими препаратами

Омез взаимодействует с другими лекарственными препаратами следующим образом:

  • Снижает всасываемость солей железа, ампициллиновых эфиров, кетоконазола и итраконазола (препарат повышает рН в желудке);

  • Препарат ингибирует цитохром Р450, за счет этого снижает выведение и повышает концентрацию диазепама и непрямых антикоагулянтов;
  • Длительное употребление препарата в кол-ве 2 мг 1 раз в течение суток одновременно с Теофиллином, Кофеином, Диклофенаком, Пироксикамом, Напроксеном, Циклоспорином, Лидокаином, Метопрололом, Эстрадиолом, Хинидином, этанолом и пропанолом не изменяло их концентрацию в плазме;
  • Совместный прием с Кларитромицином и Омепразолом повышают их концентрацию в плазме;
  • Взаимодействия при одновременном приеме Омеза с антацидами, Амоксициллином и Метронидазолом не выявлено.
Инструкция по применению

Инструкция по применению

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды.

  1. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 1 раз/сут. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2-3 нед, при необходимости — 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 4-8 нед.
  2. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 20 мг 1 раз/сут.
  3. При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая доза составляет 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
  4. Для профилактики синдрома Мендельсона — 40 мг за 1 ч до операции (при длительности операции более 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
  5. При устойчивости к лечению другими противоязвенными препаратами, Омез назначают в дозе 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – 8 нед.
  6. Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 40 мг – 1 раз/сут, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг – по 3 раза/сут) или «двойную» терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг – по 2 раза/сут; либо омепразол 40 мг – 1 раз/сут и кларитромицин 500 мг – 3 раза/сут или амоксициллин г – 2 раза/сут).

Омез – инструкция

Лечебный диапазон этого препарата и его аналогов связан со способностью снижать чрезмерную кислотность желудочного сока. Многим помогает Омез – показания к применению подробно изложены в аннотации. Назначают препарат при следующих болезнях и состояниях:

  • гастрит гиперацидный (с повышенной кислотностью);
  • рефлюкс гастроэзофагеальный (патологические забросы жидкой еды из желудка в пищевод);
  • язвы желудка, 12-перстной кишки, неуточненной локализации;
  • уничтожение или сокращение численности болезнетворной флоры хеликобактер пилори (вместе с антибиотиками);
  • предраковые новообразования эндокринных (молочных, поджелудочной) желез;
  • поражения слизистой желудка обезболивающими, противовоспалительными, жаропонижающими препаратами-нестероидами.

Эффективность лечебного действия лекарства не зависит ни от вида фактора, который провоцирует раздражение нежной слизистой желудка, ни от времени приема пищи. Инструкция к Омепразолу в особых указаниях предупреждает: перед началом применения этого медикамента необходимо проверить, нет ли у пациента злокачественных новообразований. Прием лекарства может завуалировать истинные симптомы патологии желудка и привести к ошибке при определении диагноза!

В каких случаях назначают

Являясь препаратом разнопланового действия, омез лечит обострившиеся хронические заболевания, успешно применяется с профилактической целью, быстро снимает приступ изжоги при переедании и плохом рационе.

Доктора рекомендуют принимать при следующих заболеваниях:

В каких случаях назначают
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки любого происхождения;
  • гастриты с повышенной кислотностью;
  • пептические язвы ЖКТ на фоне опухоли поджелудочной железы;
  • панкреатит;
  • при операциях под общим наркозом для профилактики аспирации кислого содержимого желудка, что чревато развитием аспирационной пневмонии.

Кислотоустойчивые капсулы лекарства не растворяются в желудке, всасывание происходит в кишечнике. Поэтому действие препарата начинается через час, после чего почти сутки выработка желудочного сока контролируется. Эффект обычно проявляется после двух недель правильного лечения. Хронические болезни требуют более длительных курсов. После отмены действие лекарства сохраняется в течение 3–5 суток, затем избыточная секреция соляной кислоты может возобновиться.

Фармакокинетика

Всасывание

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, при этом Cmax в плазме крови достигается через ч. Биодоступность составляет 30-40%.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 составляет ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.

У пациентов пожилого возраста выведение уменьшается, биодоступность повышается. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T1/2 — 3 ч.

Побочные действия Омеза

В основном побочные действия при лечении данным ЛС проявляются редко. Возможны следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, метеоризм, нарушения вкуса, повышенная активность ферментов печени.
  • Органы кроветворения:тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
  • Нервная система: головная боль, головокружение, депрессия.
  • Опорно-двигательный аппарат: миастения, артралгия, миалгия.
  • Кожные покровы: сыпь, зуд кожи, фотосенсибилизация.
  • Аллергические проявления: крапивница, лихорадка, бронхоспазм.
  • Кроме того, в редких случаях могут наблюдаться нарушения зрения, недомогание, сильное потоотделение.

Побочные действия

На фоне приема капсул иногда развиваются побочные реакции:

  • Экстрапирамидные расстройства;
  • Кишечные спазмы;
  • Аллергические реакции вроде крапивницы либо кожных высыпаний, зудящего раздражения или лихорадки, бронхоспазмов или отечности и пр.;
  • Гиперпролактинемические состояния;
  • Тошнотно-рвотные реакции, понос или дефекационные задержки, вздутие и вкусовые расстройства;
  • При наличии предшествующих печеночных патологий может развиться гепатит ил нарушения печеночной функциональности, энцефалопатия и пр.;
  • Цефалгические приступы или депрессивные состояния, головокружения и расстройства сна, галлюцинации и парестезии;
  • Мышечные боли и слабость, артралгии;
  • Расстройства зрения или гиперпотливость, в исключительных случаях вероятно образование грандулярных желудочных кист.

При возникновении побочных реакций необходима срочная консультация гастроэнтеролога с возможной отменой препарата.

Особые указания

Перед назначением препарата Омез следует исключить наличие злокачественного процесса, так как последующее лечение, маскируя симптомы, приводит к отсрочке постановки правильного диагноза.

При одновременном применении с пищей эффективность препарата не меняется.

В случае, когда проглатывание целой капсулы невозможно, ее содержимое можно осторожно извлечь и тщательно смешать с 1 столовой ложкой яблочного пюре. Такую смесь следует проглатывать сразу после приготовления, запивая стаканом воды. Капсулу нельзя разжевывать или разрушать другими способами.

В обычных дозировках Омез не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Противопоказания

Абсолютным ограничением к применению считается чувствительность иммунитета пациента к входящим в состав капсулы веществам и бензимидазолам. Врач перед терапией исключает аллергию и непереносимость. Важно самостоятельно изучить состав лекарственного средства.

Другие противопоказания:

  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Непереносимость молочного сахара.
  • Врожденное или приобретенное нарушение всасывания глюкозы/галактозы.
  • Кровоизлияние в ЖКТ.
  • Вынашивание ребенка.
  • Лактация.
  • Недостаток ферментов лактазы или изомальтазы.
  • Нарушение целостности стенки любого органа ЖКТ.
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта.
  • Неусвоение фруктозы.
  • Нарушение работы печени.
  • Гормонопродуцирующая опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая пролактин.

Медикаментозная несовместимость

Лечение проводится осторожно при наличии следующих факторов: изъязвление слизистой желудка или кишечника, планируемое оперативное вмешательство, возникновение новых симптомов или изменение проявлений болезни пищеварительного тракта, остеопороз, нарушение работы почечной ткани; снижение массы тела, отсутствие аппетита, мелена, затруднение проглатывания пищи, кровавая рвота и другие подозрительные симптомы; расстройства сердечно-сосудистой системы и электролитный дисбаланс;

Побочные действия

Как правило, Омез по отзывам переносится хорошо, однако в некоторых случаях может вызывать обратимые побочные эффекты, проявляющиеся чаще всего в виде:

  • Боли в животе, нарушения вкуса, диареи или запора, тошноты, метеоризма, рвоты, сухости во рту, стоматита;
  • Агранулоцитоза, лейкопении, панцитопении, тромбоцитопении;
  • Парестезии, возбуждения, головной боли, бессонницы, головокружения, сонливости, депрессии, галлюцинаций;
  • Ангионевротического отека, крапивницы, интерстициального нефрита, бронхоспазма, анафилактического шока;
  • Мышечной слабости, миалгии и артралгии;
  • Зуда, мультиформной эритемы, алопеции, фотосенсибилизации;
  • Периферических отеков, нарушения зрения, лихорадки, усиления потоотделения, гинекомастии.

При тяжелых заболеваниях печени Омез по отзывам может вызвать гепатит, энцефалопатию и нарушение функции печени.

Применению Омез Д также могут сопутствовать преходящие спазмы кишечника, гиперпролактинемия и экстрапирамидные расстройства.

Не следует допускать применение Омеза в повышенных дозах, чтобы не привести к передозировке, которая проявляется как сонливость или возбуждение, сухость во рту, нарушение зрения, тошнота, головная боль, спутанность сознания, повышение потоотделения, аритмия.