Этсет – описание на лекарство, инструкция, применение, показания к препарату – ETSET – аналоги. Лекарства, препараты, медикоменты.

Этсет, ETSET – описание, инструкция

Активным материей продукта Этсет, представляется Аторвастатин — гиполипидемическое средство, избирательный конкурентний замедлитель ГМГ-КоА-редуктазы. У больных з гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией отлично уменьшит степень всеобщего ХС (на 30–46%), холестерину ЛПНП (на 41–61%), триглицеридов (на 14–33%), аполипопротеина В (на 34–50%) в плазме крови, содействует росту значения ХС ЛПВП и аполипопротеина A-1, этим уменьшит вероятность сердечно-сосудистых болезней и неотвратных ситуации, сопряженных с данными болезнями. Продукт могут использовать у больных с гомозиготной домашней гиперхолестеринемией, при какой иные гиполипидемические препарати малоэффективны.
Основной терапевтический спецэффект как обычно означается в первоначальные 2 нед от начала лечения, наибольший — чрез 4 нед, и хранится при непрерывной опорной терапии. Уменьшение степени ХС ЛПНП сильно может зависеть от дозы вещества и от его целой сосредоточении.

Фармакокинетика Этсет

После способа вглубь аторвастатин скоро впитывается в ЖКТ; ступень абсорбции вырастает сообразно общепринятой дозе. Наибольшая сосредоточение в плазме (Сmax) добивается чрез 1–2 ч. Безотносительная биодоступность низенькая (предположительно 12%), целая вразумительность ингибирующей энергичности условно ГМГ-КоА-редуктазы — возле 30%. Использование вещества совместно с едой сбавляет скорость и ступень абсорбции аторвастатина предположительно на 25 и 9% сообразно, хотя это значительно не воздействует на эксплицитность гиполипидемического усилия. Ступень понижения значения ХС ЛПНП не обусловлен времени использования во время дней, хотя прием аторвастатина в утренние часы дает обеспечение в плазме крови больше рослую его сосредоточивание. Более 98% аторвастатина вяжется с белками плазмы крови. Сообразно опытным этим, аторвастатин проходит в грудное молоко.
Аторвастатин метаболизируется цитохромом P450 3A4 до деятельных орто– и парагидроксилированных метаболитов, с коими сопряжено возле 70% его фармакологической энергичности. Аторвастатин и его метаболиты вводятся, как правило, с желчью; меньше 2% — исчежется с мочой. Период полувыведения аторвастатина — предположительно 14 ч, хотя ингибирующая энергичность условно ГМГ-КоА-редуктазы хранится 20–30 ч благодаря усилию деятельных метаболитов.
Гиполипидемические результаты аторвастатина значительно не выделяются у больных неодинаковых возрастных компаний, в то время как, что при приеме в одинаковых пропорциях его Сmax и AUC у больше крепких охотников старшей немолодой категории (65 лет) выше, чем у молодых больных. У девушек Сmax аторвастатина в плазме крови предположительно на 20% выше, а свойство AUC — на 10% ниже, чем у мужиков, хотя несходства в усилии на ступень понижения пара ХС ЛПНП при лечении аторвастатином больных обеих полов не выявлена.
При болезнях почек ступень понижения ватерпаса ХС ЛПНП в плазме крови под усилием аторвастатина не меняется, что не спрашивает устранения дозы для таковых заболевших. Очистка, приблизительно, не имеет значимого побудительного воздействия на просвет аторвастатина, потому что продукт сильно вяжется с белками плазмы крови. Сосредоточение аторвастатина в плазме крови сможет очень быстро (в 4–16 раз) подниматься у больных с циррозом печени и отдельными иными тяжкими болезнями печени.

Показания к применению, когда используют Этсет

Продукт Этсет, подлаживается как добавление к диете для лечения больных с высоким ватерпасом всеобщего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В, триглицеридов, с мишенью приумножения ХС ЛПВП у заболевших с основной гиперхолестеринемией (гетерозиготная домашняя и ненаследственная гиперхолестеринемия), сочетанной (гибридной) гиперлипидемией (Фредриксоновский тип Ііа и Ііb), высоким степенью ТГ в плазме крови (Фредриксоновский тип IV) и заболевших с дисбеталипопротеинемией (Фредриксоновский тип ІІІ) порой, когда упорядоченность не дает обеспечение должно результата.
Для понижения значения всеобщего холестерина и ХС ЛПНП у заболевших с гомозиготной домашней гиперхолестеринемией, когда упорядоченность и прочие немедикаментозные средства не дают обеспечение подобающего результата.
Клиентам в отсутствие медицинских проявлений сердечно-сосудистых болезней, с присутствием либо неимением дислипидемии, и у каких немного условий риска сердечно-сосудистых болезней, в том числе курение, АГ, сахарный диабет, низенький степень ХС ЛПВП либо присутствие в домашней анамнезе данных о присутствии сердечно-сосудистых болезней в молоденьком году с мишенью:
– понижения риска неотвратных проявлений ИБС и нефатального инфаркта миокарда;
– понижения риска зарождения инфаркта;
– понижения риска зарождения стенокардии и потребности исполнения операции реваскуляризации миокарда.
У больных с тяжелыми признаками венечных болезней аторвастатин показан для:
– понижения риска развития нефатального инфаркта миокарда;
– понижения риска развития неотвратного и нефатального инфаркта;
– понижения риска во время выполнения операции реваскуляризации;
– понижения риска госпитализации из-за вялой душевной недостаточности;
– понижения риска происхождения стенокардии.
Дети (в году 10–17 лет)
Этсет определяют как добавление к диете для понижения степени всеобщего ХС, ХС ЛПНП и аполипопротеина В у мальчиков и девченок в постменархиальный период, в году 10–17 лет с гетерозиготной домашней гиперхолестеринемией, и если соблюдать условие соблюдения соответственной диеты, когда:
а) степень ХС ЛПНП остается ≥190 мг/дл либо
б) степень ХС ЛПНП остается ≥160 мг/дл и:
присутствие в домашней анамнезе сердечно-сосудистых болезней в молоденьком годе;
у заболевших детей 2 либо более иных условий риска происхожденья сердечно-сосудистых болезней.

Методы использования и способ применения – Этсет

Пред истоком терапии веществом Этсет, нужно отведать испытывать степень гиперхолестеринемии посредством подходящей диеты, распределить физиологические примеры и меры, командированные на убавление массы тела у больных с ожирением, и вести лечение иных сопутствующих болезней. На протяжении лечения продуктам Этсет клиентам нужно соблюдать типовой холестерин-снижающей диеты. Продукт определяют в дозе 10–80 мг 1 раз в день каждый день, всегда дней, вне зависимости от способа еды. Исходная и поддерживающая дозы обязаны Состав лекарственного средстваляться персонально, сообразно отправному значению степени ХЛНП, мишени лечения и впечатлительности больного к продукту. Чрез 2–4 нед после старта лечения и/либо после титрования дозы продукта Этсет нужно испробовать степень липопротеидов и, исходя из итогов разбора, сообразно скорректировать дозировка вещества.
Основная гиперхолестеринемия и сочетанная (гибридная) гиперлипидемия. Для многих больных лучшей представляется дача 10 мг/сут. Терапевтический спецэффект завоевывается во время 2 нед, наибольший терапевтический спецэффект — за 4 нед. Спецэффект удерживается во время долгого лечения.
Гомозиготная домашняя гиперхолестеринемия. У многих больных с гомозиготной домашней гиперхолестеринемией итог добивается из-за использования 80 мг аторвастатина 1 раз в день, что отлично обеспечивает уменьшение ватерпаса ХЛНП более чем на 15% (18–45%).
Гетерозиготная домашняя гиперхолестеринемия в педиатрической практике (10–17-летние больные). Рекомендуется предназначать Этсет в изначальной дозе по 10 мг 1 раз в день. Наибольшая рекомендуется дача сочиняет 20 мг 1 раз в день (дозы, какие превосходят 20 мг, не учили у больных данной немолодой категории). Дача оприделяется персонально, исходя из мишени лечения. Чрез любым 4 нед либо более нужно изменять дозу продукта.
Использование для лечения больных с почечной недостаточностью. Болезни почек не воздействуют на сосредоточивание аторвастатина либо уменьшение значения ХЛНП в плазме крови. Поэтому, недостает нужды в устранения дозы.
Использование у больных стареющего года. Различия в безобидности, отдачи либо набирании миссии в лечении гиперхолестеринемии у стареющих больных и больных иных возрастных компаний недостает.
Использование в композиции с иными лечебными своими

Побочные действия препарата – Этсет

Побочные результаты при употреблении продукта Этсет, почти всегда легковесной тяжести и преходящие.
Более нередкие побочные результаты, группированные с спДополнительная информациям аторвастатина:
С стороны ЦНС – бессонница; ведущяя боль.
С стороны ЖКТ – рвота, понос, боль в гастрический полости, диспепсия, запор, вздутие.
С стороны костно–мускульной системы и соединительной ткани – миалгия.
Всеобщие перерыва – астения.
Также вероятны перерыва:
С стороны метаболизма и кормления – гипогликемия, гипергликемия, отсутствие.
С стороны ЦНС – периферическая невропатия, парестезия.
С стороны ЖКТ – панкреатит, тошнота,
С стороны печени и желчного пузыря – гепатит, холестатическая желтуха.
С стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани – миопатия, миозит, судороги.
С стороны кожи – алопеция, зуд, сыпь.
С стороны репродуктивной системы – импотенция.
Более общераспространенные побочные результаты:
С стороны системы кровообразования и лимфоидной системы – тромбоцитопения.
С стороны иммуннентной системы – аллергические реакции (даже анафилактический удар).
С стороны метаболизма и кормления – повышение массы тела.
С стороны ЦНС – чувствительность, амнезия, головокружение, дисгевзия.
С стороны органа слушка – грохот в ушах.
С стороны кожа и парентеральная ткань – евнухоидизм Стивенса — Джонсона, высокотоксический эпидермальный некролиз, эксудативная мультиформная покраснение, буллезная сыпь, крапивница.
С стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани – рабдомиолиз, боль, боль в горбе; разрыв сухожилия.
Всеобщие перерыва – боль в груди, периферийный отек, недомогание, утомление.

Противопоказания к применению лекарства Этсет

Противопоказания к применению лекарствами к использованию продукта Этсет, представляются – увеличенная аффектация к Состав лекарственного средстваляющим вещества; заболевание печени в заостренной фазе либо при стоическом увеличении (незнакомого генезиса) значений трансаминаз в плазме крови в 3 и поболее раз, а также во время беременности и питания грудью, либо девушкам полового года, какие не можно успешные технологии контрацепции.
Этсет возможно назначен девушкам полового года только тогда, когда вероятность беременности практически невозможна, и они были проинформированы о вероятных ненужных последствиях для плода.

Применение при беременности Этсет

Этсет, противопоказан беременным девушкам и девушкам, какие смогут забеременеть. Статины смогут вредить фрукту при приложении у беременных девушек. Этсет возможно использовать девушкам репродуктивного года, лишь когда весьма маловероятно, что подобные пациентки забеременеют, и были проинформированы о вероятных условиях риска. Когда дама забеременела во время лечения Этсет, следует безотлагательно кончить прием вещества и вторично проконсультировать пациентку условно вероятных условий риска для плода и неимении популярной тяжелой выгоды от продолжения способа продукта во время беременности.
При хорошем протекании беременности ватерпасе сывороточного холестерина и триглицеридов увеличиваются. Прием гиполипидемических целебных снадобий во время беременности не будет пользительного результата, потому что стерин и его выводные нужны для хорошего развития плода. Склероз – это хронический процесс, а, значит, интервал в приеме гиполипидемических веществ во время беременности не может владеть порядочного действия на последствия долгого лечения основной гиперхолестеринемии.
Соответственных и отлично регулируемых изучений использования аторвастатина во время беременности не велось. Есть негустые известия о природных странностях после внутриутробной экспозиции к статинов
Период питания грудью
Неясно, проходит аторвастатин в женское грудное молоко, хотя общеизвестно, что не слишком большого объема иного лечебного продукта данного класса проходит в женское грудное молоко. Потому что статины возможно готовы потребовать положительные ненужные реакции у младенцев, окружающих на грудном вскармливании, девушкам, какие бедствуются в лечении продуктам Этсет, не стоит кормить грудью.

Взаимодействие с иными лечебными лекарственными средствами и препаратами – Этсет

Вероятность происхожденья миопатии на протяжении лечения ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы увеличивается при одновременном употреблении циклоспорина, фибратов, никотиновой кислоты либо ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (пример эритромицина, азольных противогрибковых веществ).
Ингибиторы цитохрома Р450 3А4. Аторвастатин метаболизируется при помощи цитохрома Р450 3А4. Одновременное использование аторвастатина с ингибиторами цитохрома Р450 3А4 сможет приносить к подъему сосредоточении аторвастатина в плазме крови. Мощь взаимодействия и термин результата обусловлен вариабельности усилия на цитохром Р450 3А4.
Ингибиторы перенесения. Аторвастатин и метаболиты аторвастатина представляются субстратами транспортера OATP1B1. Ингибиторы OATP1B1 (пример циклоспорин) смогут увеличивать биодоступность аторвастатина. Одновременное использование 10 мг аторвастатина и циклоспорина (5,2 мг/килограмм/сут) приводит к умножению экспозиции к аторвастатину в 7,7 как-то раз.
Эритромицин/клацид. При одновременном использовании аторвастатина и эритромицина (500 мг 4 как-то в день) либо кларитромицина (500 мг 2 как-то в день), какие представляются ингибиторами цитохрома Р450 3А4, увеличивается сосредоточение аторвастатина в плазме крови.
Ингибиторы протеазы. Из-за одновременного использования аторвастатина и ингибиторов протеазы, известных ингибиторов цитохрома Р450 3А4, сосредоточение аторвастатина в плазме крови увеличивается.
Дилтиазема гидрохлорид. Одновременный прием аторвастатина (40 мг) и дилтиазема (240 мг) сопутствуется повышением сосредоточении аторвастатина в плазме крови.
Циметидин. В итоге отчерченных изучений признаков взаимодействия аторвастатина и циметидина не выявлено.
Итраконазол. Одновременное использование аторвастатина (20 и 40 мг) и итраконазола (200 мг) было сопровождаемым повышением признака AUC аторвастатина.
Грейпфрутовый сочок. Включает один либо более частей, какие ингибируют CYP 3A4 и смогут увеличивать сосредоточивание аторвастатина в плазме крови, очень при потреблении сока более 1,2 л/сут.
Индукторы цитохрома Р450 3А4. Одновременное предназначение аторвастатина и индукторов цитохрома Р450 3А4 (пример эфавиренца, рифампицина) сможет приносить к понижению сосредоточении аторвастатина в плазме крови. Зная парный устройство усилия рифампицина (наведение цитохрома Р450 3А4 и самоингибирование фермента-переносчика ОАТР1В1 в печени), рекомендуется предназначать аторвастатин в одно время с рифампицином, потому что прием аторвастатина после способа рифампина приводит к порядочному понижению степени аторвастатина в плазме крови.
Антациды. Одновременное пероральное предназначение аторвастатина и пероральной суспензии антацидного продукта, какой включает элемент и алюминия основание, сопутствуется понижением сосредоточении аторвастатина в плазме крови предположительно на 35%. И при всем этом гиполипидемическое воздействие аторвастатина не менялось.
Антипирин. Причинность, что аторвастатин не воздействует на фармакокинетику антипирина, вероятность взаимодействия с иными лечебными медикаментами, какие усваиваются этими же цитохромными изоферментами, считается неправдоподобной.
Колестипол. Сосредоточение аторвастатина в плазме крови была ниже (предположительно на 25%) при одновременном предназначении аторвастатина и колестипола. И при всем этом гиполипидемическое воздействие композиции аторвастатина и колестипола превосходило спецэффект, какой отдает прием любого из сих веществ раздельно.
Дигоксин. Стократное одновременное прием дигоксина и 10 мг аторвастатина не было сопровождаемым повышением равновесной сосредоточении дигоксина в плазме крови. Совместно с тем, использование дигоксина и 80 мг аторвастатина вогнало к подъему сосредоточении дигоксина предположительно на 20%. Больные, какие приобретают дигоксин, обязаны искаться под надлежащим приглядом.
Сумамед. Одновременное предназначение аторвастатина (10 мг 1 раз в день) и азитромицина (500 мг 1 раз в день) не было сопровождаемым переменами сосредоточении аторвастатина в плазме крови.
Пероральные контрацептивы. Одновременное использование аторвастатина и пероральных контрацептивов, в Состав лекарственного средства тот или другой заходит норэтиндрон и этинилэстрадиол, было сопровождаемым повышением характеристик AUC для данных частей сообразно на 30 и 20%. Данный факт увеличения нужно обдумывать в момент выбора перорального контрацептива для девушек, какие встречают аторвастатин.
Гетероцикл. Клинически необходимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не выявлено.
Амлодипин. У крепких охотников одновременное использование 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина было сопровождаемым повышением сосредоточении аторвастатина в плазме крови предположительно на 18% не владело медицинского роли.
Иные лечебные средства. Тяжелые изучения проявили, что одновременное использование аторвастатина и гипотензивных веществ и его использование в процессе заместительной терапии эстрогенами не было сопровождаемым клинически необходимыми второстепенными результатами. Изучения взаимодействия с иными веществами не коротали.

Передозировка и чрезмерное употребление Этсет

Дополнительная информацияго лечения при передозировке Этсета, недостает. Порой передозировки вещества если необходимо коротают симптоматичную и опорную терапию. Потому что аторвастатин экстенсивно вяжется с белками плазмы крови, очистка не имеет возможности значительно нарастить просвет аторвастатина.

Условия хранения и срок годности медикомента – Этсет

Продукт Этсет, следует беречь при горячке не выше 25 °С.

Форма выпуска, вид, цвет, количество в упаковке – Этсет

Этсет, пилюли. По 14 таблеток в блистерах; по 2 либо по 4 либо по 6 блистеров в картонной упаковке.

Состав лекарственного средства, входящие вещества Этсет

1 пилюля Этсет, включает аторвастатина кальция раносильно аторвастатина 10 мг либо 20 мг;
добавочные вещества – дисахарид, полисахарид микрокристаллическая, кальция кушанье, повидон КЗ0, натрия кроскармеллоза, кремния двуокись коллоидальный, магния стеарат, Opadry 03F84827 красный *;
* Opadry 03F84827 красный – гипромеллоза, титана двуокись (Е 171), полиэтиленгликоль, стеатит, железа соединение алый (Е 172).

Дополнительная информация Этсет

Воздействие на печень. Так же при использовании иных гиполипопротеинемических медикаментов того же класса, при лечении аторвастатином сможет отслеживаться ослабленное увеличение энергичности трансаминаз в плазме крови (втройне более, чем высокий степень общепризнанных мерок — ВУН). Функция печени испытывалась на пре– и постмаркетинговых стадиях изучения использования аторвастатина в порциях 10, 20, 40 и 80 мг. Персистирующее повышение энергичности трансаминаз (втройне более, чем ВУН в 2 либо более вариантах) отслеживалось у 0,7% больных, какие обретали аторвастатин во время данных изучений. Меры данных отклонений сочиняли 0,2; 0,2; 0,6 и 2,3% при использовании 10, 20, 40 и 80 мг продукта сообразно. Повышение энергичности трансаминаз не было сопровождаемым желтухой либо иными тяжелыми проявлениями. Когда дозу аторвастатина уменьшали, сделали интервал либо заканчивали лечение, степень трансаминаз нормализовался. Много больных возобновляли лечение больше низенькими порциями аторвастатина в отсутствие негативных результатов.
Функция печени соответственна складываться пред истоком лечения и время от времени испытываться во время курса лечения. Больным, у каких выясняют проявления перерыва функции печени, нужно установить признаки ее функции. Больные, у каких наблюдается увеличение энергичности трансаминаз, обязаны искаться под присмотром до нормализации характеристик. Если больше трехразового возрастания энергичности АлАТ либо АсАТ выше общепризнанных мерок дозу аторвастатина нужно уменьшить либо кончить лечение. Аторвастатин сможет потребовать увеличение энергичности трансаминаз.
Этсет нужно предназначать с осмотрительностью больным, какие прилагают спиртное и/либо у каких заболевание печени в анамнезе. Хвори печени в деятельной фазе либо увеличение энергичности трансаминаз по малопонятной первопричине представляются противопоказанием для назначения продукта Этсет.
Воздействие на структурные мускулы. На протяжении лечения продуктам у больных сможет отслеживаться миопатия. Миопатия имеет место быть как боли в мышцах либо миастении в купе с взрослением степени креатинфосфокиназы (КФК) в 10 раз выше ВУН. Возможность происхождения данного состояния нужно допустить у больных с рассеянной миалгией, болезненностью либо слабостью мускул и/либо важным повышением ватерпаса креатинфосфокиназы. Больных нужно предотвратить о вероятном происхождении боли в мышцах и беспомощности мускул, время от времени с астенией либо повышением температуры тела. Порой подъема ватерпаса КФК либо исправленного либо намечаемого диагноза миопатии лечение веществом нужно кончить. Вероятность происхожденья миопатии на протяжении лечения веществами данной категории возрастает при одновременном использовании циклоспорина, выводных фибриновой кислоты, эритромицина, ниацина либо азольных противогрибковых орудий. Много сих лекарственное средство притесняют обмен цитохрома Р450 3А4 и/либо расположение продукта в организме. Этсет биотрансформируется, сначала, при помощи фермента печени CYP 3А4. При рекомендации Этсета в композиции с выводными фибриновой кислоты, эритромицином, иммуносупрессорами либо азольными противогрибковыми лекарствами либо гиполипопротеинемическими порциями ниацина, обязаны вешать мыслимые позитивные следствия и негативные итоги и замечать за больными с мишенью раскрытия эких проявлений, как боль в мышцах и миастения, очень в первоначальные месяцы лечения и после увеличения дозы кого-то из данных веществ. Чтобы достичь желаемого результата советуется периодическое определение КФК, хотя просто необходимо запомнить, что данного теста мало для уместного диагностирования тяжкой миопатии. Этсет сможет потребовать рост значения КФК.
При лечении продуктам Этсет, в свой черед при использовании таких веществ данной категории, редко отслеживались эпизоды рабдомиолиза совместно с второстепенной почечной недостаточностью, какая возбуждается миоглобинурией. Терапию аторвастатином нужно перебить либо кончить если тяжкого состояния больного при сомнении, что данные метаморфозы обусловлены миопатией, либо присутствие условий риска развития второстепенной почечной недостаточности при рабдомиолизе (пример тяжкая заостренная инфекция, артериальная гипотензия, пространные хирургические вмешательства, травма, тяжкие эндокринные, метаболические либо электролитные патологии либо неуправляемые судороги).
Короткое прекращение способа продукта Этсет не воображает прямой запугивания. Когда лечение оборвали на больше длительный срок, может быть усиление атеросклероза и происхождение риска рецидива сердечно-сосудистого недуги.
Продукт включает лактозу, что нужно обдумывать прикованным к своим кроватям с потомственной непереносимостью лактозы.
Использование во время беременности и питания грудью. Продукт противопоказан во время беременности. Девушки репродуктивного года обязаны использовать действенные способы контрацепции. Этсет определяют девушкам репродуктивного года лишь в том случае, когда возможность забеременеть весьма низенькая и больная проинформирован условно возможного риска для плода.
Продукт противопоказан во время питания грудью. Не общеизвестно, экскретируется ли этот продукт в грудное молоко. Потому что есть возможный возможность развития сторонних результатов у детей, какие ищутся на грудном вскармливании, девушки, какие зачисляют Этсет, обязаны кончить питание грудью.
Дети.
Регулируемые тяжелые изучения аторвастатина у больных в годе до 10 лет с гетерозиготной домашней гиперхолестеринемией не велись.
Дееспособность воздействовать на быстрота реакции при управлении транспортом либо работе с иными приспособлениями. Не общеизвестно.

Аналоги – Этсет

АТОРВастатин Пумпан Аторис Мертенил Витагепар Форсаль Холенорм Акорта Летиум Крестор Виджар Эпадол Галега-Нова Розулип Диоскорея Плюс