Эртикан – описание на лекарство, инструкция, применение, показания к препарату – ERTIKAN – аналоги. Лекарства, препараты, медикоменты.

Эртикан, ERTIKAN – описание, инструкция

Препарат Эртикан, антинеопластическую агент, какой представляется полусинтетическим выводным камптотецина, концентрата алкалоида из растения Camptotheca acuminata (камптотека Шипастая).
Иринотекан и его деятельный метаболит SN-38 спознаются с ансамблем топоизомеразы I-ДНК и предотвращают религации сих однонитевая последовательностей. Заключительные изучения демонстрируют, что цитотоксичность иринотекана сопряжена с дефектом двунитевой ДНК в ходе ее синтеза, когда фермент репликации взаимодействует с четвертичным ансамблем, интеллектуальным топоизомеразой И, ДНК и иринотеканом либо SN-38.
Иринотекан представляется растворимым предком липофильного метаболита SN-38. SN-38 появляется из иринотекана путем карбоксилестеразаопосередкованого карбонатового связывания меж камптотецина и дипиперидиновим побочной цепью. Как парализатор топоизомеразы I, назначенной из рядов опухолей лица и грызунов, SN-38 приблизительно в тыща раз сильнее, чем иринотекан. Анализ цитотоксичности in vitro указывает, что емкость SN-38 в сравнении с иринотеканом модифицирует от 2 до 2 000. Хотя данные участка под искривленный баланса сосредоточение / час (АUС) в плазме для SN-38 сочиняют 2-8% от таких для иринотекана. И иринотекан и SN-38 живут в деятельной лактонном и безынициативной гидроксильной анионовой фигуре. Меж данными фигурами есть рН-зависимая баланс. И при всем этом квашеная рН убыстряет образование лактона, тогда ведь как щелочная рН убыстряет образование гидроксильной анионовой формы.

Фармакокинетика Эртикан

После инфузии у лица плазменные сосредоточении иринотекана уменьшатся мультиекспоненционально, и при всем этом среднее свойство периода полураспада сочиняет 6:00. Среднее свойство периода полураспада SN-38 сочиняет 10:00. Посредственные значимости периода полураспада лактонной и гидроксильной анионовой формы иринотекана и SN-38 сходственны в иринотекана и SN-38 в цельном, потому что данные формы ищутся в балансе.
В спектре доз 50-350мг / м2 AUC для иринотекана вырастает линейно и дозозависимо; AUC для SN-38 вырастает менее, чем сообразно дозе. Наибольшей сосредоточении SN-38 в цельном наблюдаются чрез 1:00 после завершения 90-минутной инфузии иринотекана.
Иринотекан в меру вяжется с белками плазмы (30-68%). SN-38 напряженно вяжется с белками плазмы (приблизительно 95%). Иринотекан и SN-38 предпочтительно спознаются с альбумином.
Метаболическая конверсия иринотекана в деятельный метаболит SN-38 опосредована ферментом карбоксилэстеразы и в печени. В будущем SN-38 сформирует глюкуронидный метаболит путем конъюгации. SN-38-глюкуронид обладает 1 / 50-1 / 100 цитотоксической энергичности SN-38 при разборе на неуд чертах клеток in vitro. Расположение иринотекана у лица изучен не абсолютно. Выделение иринотекана с мочой сочиняет 11-20%, SN-38 – меньше 1%, SN-38 – глюкуронида – 3%. Накопленная выделение иринотекана и его метаболитов (SN-38 и SN-38 – глюкуронида) с желчью и мочой во время 48 часов после вступления иринотекана колеблется от 25% (100 мг / м2) до 50% (300 мг / м2).
Фармакокинетические изучения засвидетельствовать неимение действия 5-фторурацила и фолината кальция на фармакокинетику иринотекана.
Фармакокинетика в раздельных популяциях
Лица стареющего года. Изучения не обнаружили различия фармакокинетики иринотекана, SN-38 и SN-38-глюкуронида у персон стареющего года и молокосос 65 лет. Предельный срок полураспада иринотекана у персон молодее 65 лет собрал 5,5 часа, а у рыл старше 65 лет – 6:00. AUC0-24 для SN-38 у больных старше 65 лет была на 11% выше, чем у больных больше молодого года. Данная отличалка не была статистически надёжной.
Настил. Фармакокинетика иринотекана не обусловлен пустотела.
Племя. Характерные черты фармакокинетики иринотекана у больных всяких рас не проверяли.
Больные с печеночной недостаточностью. Просвет иринотекана уменьшится у больных с нарушениями функции печени, и при всем этом сосредоточении SN-38 растут. Эксплицитность данного результата обусловлен ступени помех функций печени, некоторого путем оценки концентраций всеобщего билирубина и трансаминаз в сыворотке крови.
У больных с почечной недостаточностью. Воздействие почечной недостаточности на фармакокинетику иринотекана не изучалась.

Показания к применению, когда используют Эртикан

Продукт Эртикан, прилагается в монотерапие либо сочетанной терапие заболевших:
– Метастатическим задом тучной либо прямой кишки, рецидивировал либо успевал после терапии с использованием 5-фторурацила;
– С заранее нелеченным метастатическим задом тучной либо прямой кишки;
– С немелкоклеточным фигурой онкологического заболевания;
– Мелкоклеточной конфигурацией онкологического заболевания;
– Задом шеи матки;
– Задом яичников;
– На неоперабельной либо рецидивирующим задом желудка;
– Задом пищевого тракта.
Эртикан, в композиции с цетуксимабом показан для лечения больных с сенсором эпидермального коэффициента подъема (РЭФР), какой экспрессируется при метастатическом колоректальном раке после безрезультатной цитотоксической терапии иринотеканом.
Иринотекан в композиции с 5-фторурацилом, фолиновой кислотой и бевацизумабом показаны как первоначальная линия лечения больных с метастатической карциномой ободочной и прямой кишки.
Иринотекан нужен для монотерапии заболевших:
– На неоперабельной либо рецидивирующим задом молочной железы;
– На плоскоклеточный рак кожи;
– С худой меланомой;
– С худой лимфомой;
– Задом поджелудочной железы;
– На глиомы.

Методы использования и способ применения – Эртикан

Продукт Эртикан, нужен лишь для лечения старших.
Кампто следует включать как раствора для парентеральных инфузий во время 30-90 минут. Кампто пред инфузией нужно распустить в 250 миллилитров 5% раствора глюкозы либо 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций для свершения последной сосредоточении 0,12-2,8 мг / миллилитров.
Режим дозирования при монотерапии
Режим дозирования при монотерапии подробно учили в терапии метастатического колоректального рака. Данные режимы дозирования применяют и для лечения больных с иными упомянутыми фигурами рака.
Исходная дача. Режим понедельного дозирования. Рекомендованная исходная дача для монотерапии продуктам Кампто сочиняет 125 мг / м2. Ниже изначальную дозу (пример, 100 мг / м2) возможно советовать при таких раскладах – клиентам в году 65 лет и старше, предшествующая экстенсивная радиальная терапия, модальность тяжести 2, высокий степень билирубина либо рак желудка. Лечение следует коротать путем циклических 6-недельных циклов, подключающих понедельное лечение во время 4 месяцов с следующим интервалом (2 недельки).
Режим дозирования 1 раз в 2 недельки. Подходящая исходная дача Кампто сочиняет 250 мг / м2 любые 2 недельки путем парентеральной инфузии. Ниже исходную дозу (пример, 200 мг / м2) возможно советовать при таких раскладах – клиентам в годе 65 лет и старше, предшествующая экстенсивная радиальная терапия, состояние тяжести 2, высокий степень билирубина либо рак желудка.
Режим дозирования 1 раз в 3 недельки. Подходящая исходная дача Кампто для режима дозирования 1 раз в 3 недельки сочиняет 350 мг / м2. Ниже исходную дозу (пример, 300 мг / м2) возможно советовать при таких раскладах – клиентам в годе 65 лет и старше, предшествующая экстенсивная радиальная терапия, бренд тяжести 2, высокий степень билирубина либо рак желудка.
Больные с помехой функции печени.
Режим монотерапии каждонедельный.
Для больных с срывом функции печени рекомендованы последующие изначальные дозы:
– При сосредоточении всеобщего билирубина в сыворотке крови в 1,5-3 как-то выше верхней рубежа общепризнанных мерок, при сосредоточении АЛТ / АСТ в сыворотке крови в ? 5 раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок исходная дача сочиняет 60 мг / м2;
– При сосредоточении всеобщего билирубина в сыворотке крови в 3,1-5 раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок, при сосредоточении АЛТ / АСТ в сыворотке крови в ? 5 раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок исходная дача сочиняет 50 мг / м2;
– При сосредоточении всеобщего билирубина в сыворотке крови в <1,5 как-то раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок, при сосредоточении АЛТ / АСТ в сыворотке крови в 5,1-20 раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок исходная дача сочиняет 60 мг / м2;
– При сосредоточении всеобщего билирубина в сыворотке крови в 1,5-5 раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок, сосредоточении АЛТ / АСТ в сыворотке крови в 5,1-20 раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок исходная дача сочиняет 40 мг / м2.
Режим монотерапии любым 3 недельки:
Для больных с перерывом функции печени рекомендованы последующие исходные дозы:
– При сосредоточении всеобщего билирубина в сыворотке крови в 1,5-3 в одно прекрасное время выше верхней рубежа общепризнанных мерок исходная дача сочиняет 200 мг / м2;
– При сосредоточении всеобщего билирубина в сыворотке крови в> 3 один раз выше верхней рубежа общепризнанных мерок использование вещества нельзя (сохранность и фармакокинетика иринотекана при использовании любые 3 недельки, не были определены для больных, у каких пигмент> 3 однажды превосходил верхнюю рубеж общепризнанных мерок, по этой причине этот режим не верится рекомендован для таковских больных).
Больные с преступленной предназначением почек
Изучения в данной популяции не велись. По этой причине при лечении больных с преступленной предназначением почек продукт следует использовать с осмотрительностью. Иринотекан запрещать предназначать больным, окружающим на диализе.
Режимы сочетанной терапии
Исходная дача
Иринотекан в композиции с 5-фторурацилом (5-ФУ) и лейковорином. Кампто в композиции с 5-фторурацилом (5-ФУ) и лейковорином советуется для лечения заболевших метастатическим колоректальным задом.
Рекомендуется исходная дача Кампто сочиняет 125 мг / м2, 500 мг / м2 5-фторурацила и 20 мг / м2 лейковорина. Низенькие изначальные дозы иринотекана (пример, 100 мг / м2) и 5-ФУ (пример, 400 мг / м2) могут являться рекомендованы при таких раскладах – клиентам в годе 65 лет и старше, предшествующая экстенсивная радиальная терапия, положение тяжести 2, высокий степень билирубина либо рак желудка. Лечение следует предназначать как возобновляет 6-недельных циклов, вливающих недельное использование продукта во время 4 месяцов с следующим интервалом в 2 недельки.
Иринотекан в композиции с цисплатином. Иринотекан проверялся в композиции с цисплатином для немелкоклеточного и мелкоклеточного онкологического заболевания, рака шеи матки, рака желудка и рака пищевого тракта. Данный режим возможно использовать для лечения больных с иными подтвержденными фигурами рака, исключая колоректального рака.
Рекомендуется исходная дача сочиняет 65 мг / м2 иринотекана и 30 мг / м2 цисплатина. Ниже исходная дача Кампто (пример, 50 мг / м2) возможно рекомендована при таких раскладах – клиентам в годе 65 лет и старше, предшествующая экстенсивная радиальная терапия, модальность тяжести 2, высокий степень билирубина либо рак желудка. Лечение следует предназначать как возобновляет 6-недельных циклов, вливающих недельное использование продукта во время 4 месяцов, с следующим интервалом в 2 недельки.
Иринотекан в композиции с цетуксимабом. Методы использования и способ применения и дозы сочетанного использования цетукcимабу отвечают всеобщей данных по продукта цетуксимаб. Чаще всего используются эти же дозы иринотекана, как при заключительных циклах ранного режима с использованием иринотекана. Иринотекан невозможно использовать раньше чем чрез 1:00 после заканчивания инфузии цетуксимаба.
Иринотекан в композиции с бевацизумабом. Методы использования и способ применения и дозы бевацизумаба отвечают всеобщей данных по вещества бевацизумаб. Бевацизумаб советуется использовать в композиции с иринотеканом (125 мг / м2) / бол 5-фторурацил (500 мг / м2) / фолиновая кислота (20 мг / м2) 1 раз еженедельно 4 недельки любые 6 месяцов.
Длительность лечения
Для режимов монотерапии и сочетанной терапии лечения добавочными циклами Кампто возможно удлинен на неясный срок у больных, у каких завоевывается позитивная реакция с стороны опухоли, либо у больных, у каких припухлость остается прочной. Нужно скурпулезно испытывать больных по токсичности, ну а в случае происхожденья токсических проявлений, хладнокровных к устранения дозы и обыкновенного опорного лечения, терапию следует кончить.
Советы по устранения дозы
Советуемое исправления дозы во время цикла терапии в самом начале любого последующего цикла лечения для режимов монотерапии обрисовано в последующей таблице. Исходные советы базируются на токсических свойствах, выраженных при приложении Кампто. Для изменений в самом начале последующего цикла терапии дозу Кампто следует убавить согласно изначальной дозы ранного цикла.
Подходящая коррекция дозы во время цикла терапии и в самом начале любого последующего цикла терапии для Кампто, 5-фторурацила и фолиевой кислоты изображены в последующей таблице.
Подходящая коррекция дозы для Кампто и цисплатина в самом начале любого цикла терапии, а также рекомендованы устранения дозы во время цикла терапии очерчены в следующих таблицах.
При предначертании подходящей изменения дозы цетукcимабу в одно время с иринотеканом следует руководиться целой данными о направлении продукта цетукcимабу.
Все видоизменения дозы обязаны базироваться на показанной токсичности. Не стоит приступать новоиспеченный цикл терапии, покуда степень токсичности не добьется степени 2 либо менее. Следует кончить лечение на 1-2 недельки для лечения токсических результатов химиотерапии. Когда клиент не поправил после двухнедельного перерыва, нужно осмотреть вероятность отмены Кампто.

Побочные действия препарата – Эртикан

Список второстепенных результатов при приложении вещества Эртикан,.
Побочные результаты, сопряженные с использованием вещества (степень 1-4 НИР), какие были найдены больше у 10% больных при режиме понедельного дозирования.
Повреждение с стороны ЖКТ – запоздалая пронос, рвота, тошнота, ранешняя мыть, спазмы кишечного тракта / боль, отсутствие, стоматит.
С стороны кровеносной и лимфоидной системы – лейкопения, анемия, нейтропения.
Всеобщие срыва – астения, лихоманка.
Повреждение метаболизма – убавление массы тела, дегидрация.
Повреждение с стороны кожи и парентеральной клетчатки – алопеция.
С стороны сердечно-сосудистой системы – тромбоэмболические состояния (подсоединяют стенокардию, артериальный тромбоз, геморрагический и ишемический инфаркт, тромбофлебит глубоких вен, эмболия сосудов нательных конечностей, приостановку сердца, инфаркт миокарда, ишемию миокарда, повреждение периферического кровообращения, эмболию сосудов, неожиданную погибель, тромбофлебит, тромбоз, перерывы сердечно-сосудистой системы).
Список сторонних результатов III и IV ватерпаса, какие отслеживались при режимах дозирования любую неделю и 1 раз любым 3 недельки, вогнан ниже:
Повреждение с стороны ЖКТ – запоздалая мыть, рвота, спазмы кишечного тракта / боль.
С стороны кровеносной и лимфоидной системы – лейкопения, нейтропения.
Повреждение с стороны кожи и парентеральной клетчатки – алопеция.
Побочные результаты III и IV степени, сопряженные с использованием вещества, какие отслеживались в медицинских исследованиях в 1-10% больных:
Заразы и инвазии – инфекция.
Повреждение с стороны пептического большака – тошнота, диаррея, запор, отсутствие, мукозит.
С стороны кровеносной и лимфоидной системы – анемия, тромбоцитопения.
Всеобщие перерывы – астения, лихоманка, боль.
Повреждение метаболизма – дегидрация, гиповолемия.
Гепатобилиарной системы – билирубинемия.
Респирационные, торакальные и медиастинальные помехи – одышка.
Различия лабораторских характеристик – высокий степень креатинина.
Побочные результаты III и IV степени, сопряженные с использованием продукта, какие отслеживались в чем 1% заболевших:
Заразы и инвазии – сепсис.
С стороны ЖКТ – болезни прямой кишки, кандидоз пептического шляха.
С стороны кровеносной и лимфоидной системы – лихоманка, недомогание.
Всеобщие помехи – астения, лихоманка, боль.
Повреждение метаболизма – убавление веса, гипокалиемия, гипомагнеземия.
С стороны кожи и парентеральной клетчатки – сыпь.
Расстройства психики – повреждение поступи, перепутанность сознания, ведущая боль.
Душевные расстройства – гипотензия, синкопе.
Расстройства мочевыводящей системы – заразы уринозных стезей.
С стороны репродуктивной системы – боль в снежных железах.
Модифицирование лабораторских характеристик – высокий степень слабощелочной фосфатазы, повышение энергичности γ-глютамилтранспептидазы (GGTP).
Передавалось о этих раздельных вариантах, сопряженных с иринотеканом, какие не удовлетворяют аспекты, подтвержденные выше как в> 10% I-IV ватерпаса НИР, либо как III и IV значения НИР, сопряженных с веществом ситуации – ринит, высокое слюнотечение, миозис, слезоотделение, высокое потоотделение, заеда, брадикардия, головокружение, экстравазация, евнухоидизм лизиса опухоли и образование язв тучного кишечного тракта.
Побочные результаты, какие отслеживались в послерегистрационный период:
С стороны сердечно-сосудистой системы.
Отслеживались эпизоды отеков.
Эпизоды ишемии миокарда при использовании иринотекана отслеживались предпочтительно у больных с имеющийся сопутствующими задушевными болезнями, иными популярными условиями риска душевных болезней либо предшествующей цитотоксической химиотерапии.
С стороны пептического шляха.
Передавалось о редких вариантах кишечной непроходимости, илеусом, мегаколон либо желудочно-кишечного кровотечения и раздельные эпизоды колита, включая тифлит, ишемический и питтинговый зябнет. В кое-каких вариантах зябнет был усложнен язвами, кровотечением, илеусом либо инфекцией. Передавалось также о вариантах илеусом в отсутствие подготовительного колита, а также раздельные эпизоды перфорации кишечного тракта.
Отслеживались эпизоды метеоризма, диспепсии.
Отслеживались индивидуальные эпизоды симптоматичного панкреатита либо увеличение значений поджелудочных ферментов.
Гиповолемия.
Отслеживались раздельные эпизоды патологии функции почек и заостренной почечной недостаточности а именно у больных с инфекцией и / либо истощением благодаря тяжких желудочно-кишечной токсичности.
Были найдены негустые эпизоды почечной недостаточности, понижения давления недостаточности кровообращения у больных, владели моменты дегидратации, сопряженной с диареей и / либо блевотой, либо сепсисом.
С стороны иммуннентной системы.
Передавалось о реакции гиперчувствительности, включая тяжкие анафилактические либо анафилактоидные реакции.
С стороны костно-мышечной и соединительной ткани.
Передавалось о ранешних результаты, в том числе мускульная контрактура либо судороги и парестезии, о боли в хребте.
С стороны респирационной системы.
Кашель, болезнь, икота. Интерстициальная болезнь легких, проявляющееся легочными инфильтратами, редко при терапии иринотеканом. Передавалось о ранешних результаты, в том числе одышка.
С стороны кожи и парентеральной клетчатки – эксфолиативный дерматит.
Расстройства психики.
Отслеживались эпизоды сонливости, бессонницы.
Всеобщие помехи – лихоманка, недомогание.

Противопоказания к применению лекарства Эртикан

Противопоказания к применению лекарствами к использованию вещества Эртикан, представляются – увеличенная аффектация к работающему веществу либо запасных долей; Применение при беременности либо период питания грудью; хронические воспалительные недуги кишечного тракта и / либо перерывы кишечной проходимости; воплощенное подавление костно-мозгового кроветворения; степень билирубина в сыворотке крови, что выше больше в 3 однажды верхнюю рубеж общепризнанных мерок; всеобщее положение больных, расценивается по шкале ВОЗ больше 2; одновременное использование с зверобоем.

Применение при беременности Эртикан

Продукт Эртикан, противопоказан беременным и девушкам во время питания грудью.
Иринотекан оказывает тератогенным усилием и сможет нанести непоправимый вред фрукту при беременности. Соответственные и сообразно регулируемые изучения по использованию Кампто беременным не велись.
Когда лечебное средство прилагается во время беременности, либо когда больная забеременела, то ее нужно сообщить о тревожности использования этого вещества на протяжении беременности. Девушкам репродуктивного года нужно советовать использование достоверных лекарств контрацепции на протяжении лечения Кампто.
Потому что есть угроза развития ненужных реакций у ребенка, на период лечения Кампто следует кончить питание грудью.

Взаимодействие с иными лечебными снадобьями – Эртикан

Эртикан, не стоит перемешивать с иными продуктами в некоем флакончике.
Блокаторы нервно-мышечной проводимости. Взаимодействие меж Кампто и блокаторами нервно-мышечной передачи невероятно исключена. Потому что Эртикан, владеет антихолинэстеразной энергичность, может быть повышение длительности нервно-мышечной войны при использовании суксаметония, а также может быть антагонистичное взаимодействие условно нервно-мышечной передачи при одновременном употреблении с недеполяризующими миорелаксантами.
Ингибиторы / активаторы цитохрома P450 3A4. Очень пристально следует касаться к лежачим больным, какие на так давно зачисляли ингибиторы (пример, кетоконазол) либо активаторы (пример, рифампицин, финлепсин, фенобарбитал и фенитоин) цитохрома P450 3A4. Одновременное иринотекана с ингибиторами / активаторами этого метаболического пути сможет менять обмен веществ иринотекана и обязано быть исключено.
Противоопухолевые средства. Побочные результаты иринотекана, как миелосупрессия и слабина, смогут увеличиваться иными противоопухолевыми снадобьями, имеющими сходственный профиль стороннего результата.
Бевацизумаб.У изыскании плазменные сосредоточении иринотекана были схожи у больных, получавших иринотекан / 5-фторурацил / фолиновую кислоту раздельно либо в композиции с бевацизумабом. Сосредоточении SN-38, деятельного метаболита иринотекана была в посредственном на 33% выше у больных, применявших иринотекан / 5-фторурацил / фолиновую кислоту в композиции с бевацизумабом в сравнении с использованием раздельно. Принимая во внимание рослую вариативность меж больными и узкое число образчиков, точно не установлено, обуславливается увеличение степени SN-38 веществом бевацизумаб. Также наблюдается ничтожное увеличение второстепенных результатов – диареи и лейкопении. При употреблении композиции иринотекан / 5-фторурацил / фолиновая кислота и бевацизумаба у больных редукция дозы была более. У больных, у каких раскрутилась тяжкая слабина, лейкопения либо нейтропения при приложении бевацизумаба и иринотекана, необходимо перерождать дозу иринотекана согласовании с пригнанными советами в разделе «Способ использования и дозы».
Дексаметазон. Лимфоцитопения складывалась у больных, получавших иринотекан, и, может быть, предназначение дексаметазона как антиэметики повышает возможность лимфоцитопении. Хотя положительных реакционных инфекций и особых осложнений, отличительных для лимфоцитопении, не выясняло.
Гипергликемии следили у заболевших диабетом либо при непереносимости глюкозы при приложении иринотекана. Возможно, дексаметазон, какой в виде антиэметического содействовал происхожденью гипергликемии у кое-каких больных.
Слабительные средства. Слабительные средства, используемые во время терапии иринотеканом, смогут усугубить транспортабельность либо бремя диареи.
Диуретические средства. Второстепенная обезвоживание при блевоте либо диареи возможно обусловлена иринотеканом. Врач сможет упразднить диуретические средства при лечения иринотеканом и высказанной тошноте либо диарее.
Противосудорожные средства. Одновременное использование противосудорожных веществ, индуцирующих СYР3А (пример, карбамазепина, фенобарбитала либо фенитоина) возбуждает уменьшение сосредоточении деятельного метаболита SN-38. Следует с осмотрительностью предназначать лечение антиконвульсантами (не индуцируют ферменты), по наименьшей мерке за 2 недельки до начала лечения иринотеканом у больных, бедующих в терапии антиконвульсантами.
Противорвотные вещества. У больных с предписаниями в анамнезе на формирование заостренного холинергического синдрома, даже в тяжкой фигуре, пред направлением Кампто рекомендуется предупредительное предназначение противорвотных веществ с мишенью сокращения проявлений второстепенных реакций.
Кетоконазол. Просвет иринотекана очень сильно снижен у больных, получающих терапию кетоконазолом, приводя к резкому увеличению SN-38. Использование кетоконазола следует кончить во всяком случае за семь дней до начала терапии иринотеканом не предназначать его на протяжении терапии иринотеканом.
Охотник (Hypericum perforatum). Сосредоточение деятельного метаболита SN-38 уменьшится у больных, какие зачисляли Кампто в одно время с веществами зверобоя. Использование сих веществ следует кончить во всяком случае за двум недельки до первоначального цикла терапии иринотеканом не предназначать их на протяжении терапии иринотеканом.
Атазанавира соль. Одновременное использование атазанавира сульфата, ингибитора CYP3A4 и UGT1А1 сможет повысить целые сосредоточении SN-38, деятельного метаболита иринотекана. Докторам следует заботиться, когда определяют комбинацию подтвержденных веществ.

Передозировка и чрезмерное употребление Эртикан

Единовременные дозы иринотекана до 750 мг / м2 назначались больным с разными конфигурациями рака. Побочные результаты у данных больных были сходственны тем, что передавались при советуемых дозах и режимах. Были заработаны известия о передозировке в порциях, ближных к парным рекомендованных терапевтических доз, какие могут являться неотвратными. Более означаемыми сторонними реакциями были тяжкая нейтропения и тяжкая мыть. Следует завязать напряжённое опорное лечение чтобы, дабы отвратить дегидратации из-за диареи, а также для лечения заразительных осложнений. Для лечения передозировки иринотекана недостает ни 1-го популярного антидота.

Условия хранения и срок годности медикомента – Эртикан

Беречь в уникальной упаковке при горячке не выше 25 ° в непроницаемом от света и недосягаемом для детей месте.
По вопросу вероятной микроорганизменной контаминацией при распахивании, раствор Кампто следует употреблять сразу после разведения. Когда раствор для инфузий был изготовлен с соблюдением жестких дезинфицированных обстоятельствах (пример, в аппарате слоистого лёгкого струи), его применяют, если хранения при комнатной горячке, во время 6:00 (включая время инфузии) либо при сбережении в морозильнике при горячке 2-8 ° С во время 24 часов после раскрытия флакончика. Остывание раствора с 0,9% веществом натрия хлорида для инъекций нельзя, принимая во внимание эпизодичные эпизоды создания имеющихся включений.
Сдерживание ампул с Кампто либо раствора Кампто запрещать, потому что что и ведет к преципитации продукта.

Форма выпуска, вид, цвет, количество в упаковке – Эртикан

Эртикан – экстракт для данного приготовления раствора для инфузий,.
По 2 миллилитров либо 5 миллилитров в пустых флакончиках № 1 из кофейного стекла с резинной пробкой, обтискать дюралевым колпачком с разноцветной полипропиленовой шляпкой (алой – для флакончиков по 2 миллилитров, либо голубой – для флакончиков по 5 миллилитров). Бутылочка вмещается в кипу из картона.

Состав лекарственного средства, входящие вещества – Эртикан

1 миллилитров продукта, Эртикан, включает 20 мг иринотекана гидрохлорида тригидрата.
Добавочные вещества – кислота молочная, D-сорбит (Е-420), натрия основание, влага для инъекций.

Аналоги – Эртикан

Метотрексат Рефнот Авастин Карбоплатин Лаэтрил В17 АЛексинИЯ Лейкеран Диферелин 11.25 Фарестон Аромазин Фемара Зелбораф Цисплатин Ластет Иринотекан