Бритомар – описание на лекарство, инструкция, применение, показания к препарату – BRITOMAR – аналоги. Лекарства, препараты, медикоменты.

Бритомар, BRITOMAR – описание, инструкция

Препарат Бритомар, представляется мочегонным лекарством, то есть оказывает диуретическое воздействие.
Главной устройство усилия продукта объяснён торможением почечной реабсорбции ионов натрия и хлора в восходящей доли петли Генле. Мочегонный спецэффект как правило сопряжен с ватерпасом экскреции компонента с мочой, но не с сосредоточиванием прирожденный. Торасемид убыстряет выведение с мочой натрия, хлора и вода, однако значительно не воздействует на степень клубочковой фильтрации, почечный плазмотик, кислотно-щелочной баланс.

Фармакокинетика Бритомар

Бритомар, пилюли пролонгированного усилия, дают обеспечение градационное различение деятельного орудующего вещества, уменьшит колыхания ее сосредоточении прирожденный в небольшом отличии от веществ с незамедлительным усилием.
Всасывания. После повторяющийся использования сравнительная биодоступность торасемида как таблеток пролонгированного усилия, в сравнении с продуктами неотложного усилия, сочиняет 102%. После способа вовнутрь наибольшая сосредоточение в плазме крови (Сmах) добивается чрез 1,5 часа, одновременный трапеза не воздействует на число поглощенного вещества. Цифры всасывания не обмениваются если присутствия печеночной либо почечной недостаточности.
Расположение. Соединение торасемида с белками крови сочиняет больше 99%. Размер распределения торасемида сочиняет 12-15 литров. У больных с циррозом печени размер распределения возрастает практически напополое.
Обмен. Основным метаболитом торасемида представляется биологически безынициативное выводное карбоновой кислоты. 2 вторых метаболитов маленькую диуретическое воздействие, однако практически воздействие частей завершается метаболизмом.
Вывод. Период полувыведения торасемида сочиняет приблизительно 4:00. Процесс заключения гарантируется метаболизмом в печени (возле 80% всеобщего клиренса) и почечной экскреции (возле 20% у больных с хорошей предназначением почек) с помощью исключения соединения чрез проксимальные канальцы с мочой.
У больных с декомпенсированной душевной недостаточностью печенковый и ренальный глубина уменьшатся, период полувыведения и AUC удлиняются.
У больных с почечной недостаточностью ренальный зазор торасемида очень сильно снижен, показатель всеобщего клиренса значительно не обменивается. Нужен диуретический спецэффект в подобной категории больных гарантируется повышением дозы.
У больных с циррозом печени размер распределения, период полувыведения из плазмы крови и почечный глубина увеличиваются, однако всеобщий просвет не обменивается.

Показания к применению, когда используют Бритомар

Продукт Бритомар, нужен для лечения отеков, стимулированных вялой душевной недостаточностью, болезнями почек либо печени; лечения эссенциальной гипертензии как монотерапии либо в сложной терапии с иными гипотензивными медикаментами.

Методы использования и способ применения – Бритомар

Пилюли Бритомар, следует получать, не разжевывая не измельчая, вне зависимости от способа еды и от времени дней, запивая маленьким числом воды.
Вялая душевная недостаточность.
Всеобщая исходная дача сочиняет 10-20 мг 1 раз в день.
Если неимения важной диуретического усилия дозу следует повысить напополое (20-40 мг в день) до успехи нужного результата.
Хроническая почечная недостаточность.
Всеобщая исходная дача сочиняет 20 мг 1 раз в день.
Если неимения важной диуретического усилия дозу следует повысить напополое (40 мг в день) до заслуги достаточного результата.
Цирроз печени.
Всеобщая исходная дача сочиняет 5-10 мг 1 раз в день при общем использовании с препаратами-антагонистами альдостерона либо калийсберегающими диуретиками. Если неимения достаточной диуретического усилия дозу следует повысить напополое (10-20 мг в день) до преимущества нужного результата.
Этих о единовременного способа доз превышающих 40 мг недостает.
Эссенциальная гипертензия.
Всеобщая исходная дача сочиняет 5 мг 1 раз в день.
Когда подобной режим дозирования не дает обеспечение важного понижения артериального давления чрез 4-6 месяцов, дозу нужно повысить до 10 мг 1 раз в день.
При необходимости следует использовать сложную терапию с иными гипотензивными лекарственное средство.
Больные стареющего года не имеют нужду в Дополнительная информациям выборе доз.
Больные с почечной недостаточностью смогут востребовать подъема дозы для актив достаточного диуретического результата связанным с пониженным клиренсом торасемида.
Больным с тяжкими нарушениями функции печени следует обдумывать, что высокий ренальный глубина торасемида сможет быть сопровождаемым пониженным выведением ионов натрия.

Побочные действия препарата – Бритомар

Метаболические и алиментарные расстройства. Редко гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, жажда. Неясно – укрепление метаболического алкалоза, гипертриглицеридемия, гипонатриемия.
С стороны психики. Довольно частенько – головокружение, ведущая боль, вялость. Редко судороги нательных конечностей (очень в самом начале лечения).
С стороны сердечно-сосудистой системы. Редко аритмия, ускоренное биение, тахикардия, краснота лица. Неясно – кардиальная и церебральная ишемия, стенокардия, заостренный инфаркт миокарда.
С стороны респирационной системы. Редко назализованные кровотечения.
С стороны пептической системы. Довольно частенько пронос. Редко – боль в животике, вздутие. Неясно – утрата голода, запор, панкреатит.
С стороны почек и мочевыводящих дорог. Довольно частенько повышение частоты мочеиспускания, полиурия, никтурия. Редко срочные позывы к мочеиспусканию. Неясно – увеличение ватерпаса креатинина и мочевины в сыворотке крови; при позывах к мочеиспусканию (пример, при гипертрофии предстательной железы) высокое образование мочи сможет привести к ее приостановки и лишнего растяжения уринозного пузыря.
С стороны пептической системы. Неясно – увеличение значения печеночных ферментов.
С стороны кожи и парентеральных мануфактур. Неясно – дерматологические реакции (зуд, экзантема, сенсибилизация).
Всеобщие патологии и конфигурации в месте вступления. Редко астения, желание, бессилие, астеничность, увеличенная энергичность, стрессовость. Неясно – перепутанность сознания, парестезии конечностей, расстройства зрения, грохот в ушах, утрата слушка.
Модифицирования лабораторских характеристик. Редко – увеличение значения тромбоцитов. Неясно – тромбоцитопения, лейкопения.
Иные побочные реакции смогут обнаруживаться как тошноты, тошноты, гипергликемии, гиперурикемии, гипокалиемии, гиповолемии, артериальной гипотензии, половоге бессилия, тромбозов шунта, дерматологических реакций, синкопе.

Противопоказания к применению лекарства Бритомар

Противопоказания к применению лекарствами к использованию вещества Бритомар, представляются – сверхчувственность к Состав лекарственного средстваляющим вещества либо к выводным сульфонилмочевины; почечная недостаточность, какая сопутствуется анурией, помехой мочеиспускания; печеночная кома либо прекома, артериальная гипотензия, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия; негустая фамильная невозможность галактозы, лактазная недостаточность либо повреждение всасывания глюкозы-галактозы.

Применение при беременности Бритомар

Тяжелые исходные о воздействии вещества Бритомар, во время беременности на организм и его экскреции в грудное молоко отсутствуют. Доклинические изучения не указывают на ровное либо непрямое нездоровое воздействие на движение беременности, формирование эмбриона / плода, роды либо постнатальное формирование. По этой причине во время беременности и питания грудью продукт следует использовать только после этого, когда прогнозируемая выгода для маме выше вероятный рискованность для плода.

Взаимодействие с иными лечебными медикаментами – Бритомар

При одновременном использовании торасемида с добросердечными гликозидами сможет подниматься аффектация душевной мускулы к таким целебным снадобьям. При общем использовании с минерало- и ГКС, слабительными медикаментами увеличивается небезопасность зарождения гипокалиемии.
Совместно с тем продукт увеличивает гипотензивное воздействие ингибиторов АПФ, иных гипотензивных лекарств.
Продукт обессиливает сосудосужающий спецэффект адреналина, норадреналина и противодиабетических лекарственное средство.
Торасемид увеличивает от и нефротоксическое воздействие аминогликозидных лекарств; усугубляет нефротоксические результаты цефалоспоринов, веществ платины и ненужные результаты теофиллина и миорелаксантов.
При одновременном приложении Бритомар, с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторов АПФ при эссенциальной гипертензии; продуктами наперстянки, базисными нитратами при вялой душевной недостаточности не выявлено новоиспеченных либо внезапных сторонних явлений.
Прием вещества Бритомар не воздействует на дееспособность связывания с белками глибенкламида либо варфарина, не меняет также антикоагулянтов параметров фенпрокумона, не воздействует на фармакокинетические данные дигоксина либо карведилола. Если общего использования продукта с спиронолактон уменьшится почечный просвет заключительного, хотя не спрашивает исправления доз веществ.
При общем употреблении с рослыми порциями салицилатов токсическое воздействие салицилатов возрастает. НПВС (в т.ч. ацетилсалициловая кислота) при общем использовании с веществом и прочими диуретическими оружиями, функционирующими в петле Генле, смогут отступать функции почек.
При общем приложении с индометацином отчасти угнетается диуретическое воздействие торасемида (лишь в обстоятельствах узкого поступления натрия в организм – 50 мЭк / сут), в критериях хорошего поступления натрия (150 мЭк / сут) сходственные действа не отслеживались.
Циметидин, спиронолактон не обменивают результативность торасемида.
Дигоксин сможет повышать AUC (участок под искривленный «концентрация-время») торасемида на 50%, хотя устранения дозы не имеет нужду.
Общее терапию с холестирамином советуется коротать в различные проемы времени связанным с мыслимым понижением абсорбции торасемида.
Совокупное использование пробенецида уменьшит секрецию торасемида в проксимальных канальцах и его диуретическим энергичность.
Диуретические средства уменьшат почечный зазор служба, увеличивая его токсическое воздействие и смогут увеличивать от воздействие аминогликозидов и этакриновой кислоты, очень у больных с почечной недостаточностью. Изучений этих взаимодействий с веществом Бритомар не коротали.

Передозировка и чрезмерное употребление Бритомар

До этих времен явлений передозировки в итоге использования продукта Бритомар, зафиксировано не было. Если передозировки сможет отслеживаться укрепление второстепенных реакций (деэмульсация, гиповолемия, артериальная гипотензия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, гемоконцентрация, патологии с стороны пептического шляха, мыслимы кемар, утрата сознания, сердечно-сосудистая недостаточность). Если передозировки обязана быть проведена терапия, командированная на поддержание водно-электролитного равновесия.
Очистка не убыстряет выведение вещества.

Условия хранения и срок годности медикомента – Бритомар

Беречь в уникальной упаковке при горячке не выше 25º С. Беречь в недосягаемом для детей месте.

Форма выпуска, вид, цвет, количество в упаковке – Бритомар

Бритомар, пилюли пролонгированного усилия.
По 15 таблеток в блистере; по 2 блистера в картонной ящике.

Состав лекарственного средства, входящие вещества Бритомар

1 пилюля, Бритомар, включает 5 мг либо 10 мг торасемида;
Добавочные вещества – гуаровая камедь; крахмал маисовый кремния двуокись коллоидальный магния стеарат молочный сахар моногидрат.

Дополнительная информация Бритомар

Пред истоком использования вещества Бритомар, нужно ликвидировать живущую гипокалиемии, гипонатриемии либо гиповолемию.
При долгом приложении торасемида нужен постоянный власть электролитного равновесия, значения глюкозы, уринозный кислоты, креатинина и липидов прирожденный.
Специального наблюдения бедствуются больные с направленностью к формированию гиперурикемии и подагры.
Клиентам открытый либо скрытый сахарный диабет, нужно испытывать обмен углеводов.
Продукт Бритомар следует с повышенными мерами предосторожности использовать больным, страдающим болезнями печени, сопровождаемые циррозом печени и асцитом, потому что неожиданные перемены водно-электролитного равновесия смогут привести к печеночной комы. Терапию с использованием вещества Бритомар (равным образом иных диуретических медикаментов) клиентам данной категории нужно коротать в критериях стационара. Для предостережения гипокалиемии и метаболического алкалоза продукт следует предназначать с продуктами антагонистами альдостерона либо калийсберегающими веществами.
После способа торасемида отслеживались действа ототоксичности (грохот в ушах и утрата слушка), какие владели превратимый нрав, однако прямой связи с использованием продукта не известно.
При предназначении диуретических орудий нужно скурпулезно испытывать тяжелые признаки срыва электролитного равновесия, гиповолемии, экстраренальных азотемии и прочих перерывов, какие смогут обнаруживаться как сухости во рту, жажды, беспомощности, вялости, сонливости, возбуждения, мускульной боли либо трибуналом, миастении , артериальной гипотензии, олигурии, тахикардии, тошноты, блевоты. Лишний отделение готов стать резоном обезвоживания организма, привести к понижению размера циркулирующей крови, тромбообразованию и эмболии кровеносных сосудов, очень у больных стареющего года.
У больных с нарушениями водно-электролитного равновесия, гиповолемией, экстраренальных азотемией мыслимые различия лабораторских характеристик – гипернатриемия, гипонатриемия, гиперхлоремия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипокалиемия, повреждение кислотно-щелочного равновесия, увеличение значения азота мочевины крови. Подобным клиентам нужно кончить использование продукта и после ликвидации ненужных результатов возродить терапию веществом Бритомар, начиная с больше низеньких доз.
У больных с сердечно-сосудистыми болезнями, очень если способа веществ наперстянки, гипокалиемия, что сможет выяснять при приеме диуретических снадобий сможет нарастить рискованность развития аритмии. Угроза зарождения гипокалиемии выше у больных с циррозом печени, у больных, какие протекут напряжённый отделение, у больных, получающих малое число электролитов и получающих кортикостероиды и Гормон.
При рекомендации вещества нужно коротать постоянный электролабораторный власть характеристик нахождения калия и прочих электролитов в сыворотке крови.

Аналоги – Бритомар

Канефрон АЛЛОПуринол Индапамид Трифас 10 Нефрокеа Уронефрон Виджайсар Фитолизин Гипотиазид Цистенал Арифон Экстракт арТишока Верошпирон Лазикс Леспефлан